52歲的陳師傅最近半年總感覺身體不太對勁,先是小便顏色越來越深,大便卻反常地發白,有時還帶著血絲。他期初以為是自己喝水太少,或是痔瘡犯了,便沒放在心上。
直到上周,他突然感到右腹一陣鉆心的疼痛,痛得直不起腰。家人急忙送他去醫院,一通檢查下來,結果竟是肝癌晚期。
陳師傅拿著診斷書,呆呆地坐在醫院走廊里。他想不明白,自己每年單位體檢肝功能都顯示正常,怎么突然就得了肝癌?
他想起這半年來身體發出的種種信號,那些被忽視的異常如今都找到了答案。如果當初能早點意識到這些癥狀的重要性,結果會不會不一樣?
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一、為什么肝功能正常后,還會查出肝癌?
肝功能正常僅代表抽血的肝臟細胞沒有炎癥或壞死,一些人正處于肝癌中早期階段,只有癌細胞周圍的肝組織會受到壓迫、侵犯,此時檢查轉氨酶進會有輕度上升,甚至可能是正常的。
所以肝功能正常≠肝臟健康,想要評估肝臟是否患病,需要將各個方面、指標等綜合起來整體分析,這兩個方案是臨床上較為常見的肝癌篩查方法。
? 肝臟B超檢查:通過肝臟B超可診斷肝脾腫大、脂肪肝以及肝硬化問題,該檢查安全、無痛苦,且相對便宜。
? 甲胎蛋白:甲胎蛋白是肝癌的腫瘤標志物,對早期原發性肝癌有重要的診斷意義。對于有慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化以及長期酗酒等人群來說,都應該定期進行檢查。
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二、肝不好的人上廁所時,或有這4種異樣
臨床上很多肝癌患者一經確診就是晚期,這與肝癌早期癥狀不明顯有很大關系。日常一定要多觀察自己的身體表現,肝不好的人上廁所時可能有這幾種異樣。
1、尿液顏色加深
正常情況下,排出的尿液應該為淡黃色的,如若近期排出的尿液顏色過深,為異常的茶色、可樂色,很可能與肝功能異常相關。肝臟負責清理體內的毒素廢物,功能出現異常時,體內多余的膽紅素無法正常代謝,會隨著尿液排出體外,讓尿液顏色變深。
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2、大便顏色變淺
健康的糞便顏色應該為棕色,如若糞便顏色出現異常的陶土色,很可能是膽汁分泌受阻所致。肝臟功能受損時會讓膽汁的分泌、流動受到影響,較為常見的癥狀就是大便顏色異常。
3、脂肪樣大便
脂肪便表現為糞便上方有一層油花,且排便的頻率很高,多的一天可以排十幾次,連續可持續幾個月。這是因為肝功能異常導致攝入的油脂難以充分消化吸收,只能通過糞便排出。除了脂肪瀉外,肝病患者排出的糞便多不成型,每次排便都感覺跟吃壞了肚子似的。
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4、右上腹疼痛
右上腹是肝臟所處的位置,罹患肝癌的患者早期會有隱隱的鈍痛、脹痛感,感覺有東西頂著一般,一般疼痛持續的時間不會太長,很容易被誤認為是胃病、膽囊炎。隨著病程發展,疼痛出現的會越來越頻繁,且會演變成刺痛、絞痛,在夜間、飯后疼痛感會更為明顯。
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三、治療新希望,“打一針”治療肝癌
當肝癌進展到晚期,傳統治療方法往往效果有限。而釔90微球療法的出現,為晚期肝癌患者帶來了新的希望。
釔90是通過動脈途徑進行的內放射治療,其可精準定位腫瘤病灶,再利用釔90放射性微球進圖肝臟血管內,釋放高能量β射線近距離殺滅腫瘤細胞,還能不影響周圍的肝組織。
但是該療法也有明顯的弊端,進口釔90微球治療的價格在30~50萬人民幣期間。目前我國已經研發出了更為平價的國產針,每針約3萬元人民幣。
相較于進口的釔90微球,國產的可普及型更強,因為藥物的提煉以及生產紙杯都是自主研發的,可實現穩定供貨。該療法適用于原發性肝癌患者、轉移性肝癌患者、無法手術治療的患者、化療藥物不敏感以及局部進展的患者,但具體是否可以進行釔90治療,還是需要專業醫生的評估。
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近年來我國肝癌發病率越來越高,與國人長期不良的生活習慣有很大關系,對此一定要引起重視及時改變。同時日常要多關注身體表現,有異常癥狀及時就醫。一些肝癌高危人群,即便身體沒有不適癥狀,也要定期進行相關檢查。
參考資料:
[1] 《肝功能正常,卻突然查出肝癌晚期!醫生說出真相》.DrX說.2020-11-04
[2] 《身體出現這“2痛2癢”,可能是肝癌信號?趕快來自查!》.有來醫生.2025-08-25
[3] 《“打一針”治肝癌,國產釔90微球首次應用!費用或可降至3萬起》.名醫在線大講堂.2023-09-10
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