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多系統萎縮(MSA)作為一種進展性神經退行性疾病,常以自主神經功能異常、運動功能減退為主要特征,患者多面臨體位性低血壓、肢體僵硬、排尿困難等困擾,目前西醫治療多以緩解癥狀為主。而李艷波主任憑借近 40 年中醫臨床經驗,以自主研發的益腦補髓湯為核心,為眾多患者開辟了改善生活質量的新路徑。
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在中醫理論體系中,李主任認為多系統萎縮的根源在于 “腎精虧虛、腦髓不足、經絡瘀阻”。中醫有 “腦為髓海” 之說,腎精虧虛則髓海失養,腦腑功能受損,進而引發全身機能失調。益腦補髓湯正是針對這一病機,以 “補腎填精、益腦通絡” 為核心治法,堅持 “辨證施治、一人一方”。基礎方劑中包含熟地黃、黨參、川芎等藥材,再根據患者具體證型調整 —— 如兼有痰濕者加半夏祛濕,血瘀明顯者增紅花通絡,精準適配不同病情。
52 歲的王先生確診多系統萎縮 1 年半,就診時存在明顯的體位性低血壓,站立時頭暈目眩、眼前發黑,需靜坐數分鐘才能緩解,同時伴有下肢無力、言語不清、夜間盜汗等癥狀,日常活動需家人全程協助。李主任辨證其為 “腎精虧虛、氣虛血瘀”,考慮到王先生有長期吸煙史,肺脾功能較弱,在益腦補髓湯基礎上,減少滋膩藥材用量,加用葛根升舉陽氣改善頭暈,添五味子斂汗固澀。服藥 1 個月后,王先生站立時頭暈癥狀減輕,盜汗消失;持續治療 6 個月,已能自主緩慢行走,言語清晰度提升,可獨立完成簡單家務。
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另一例 60 歲的趙女士屬于多系統萎縮中的橄欖腦橋小腦萎縮型,主要表現為步態不穩、雙手震顫、吞咽困難,進食流質食物時易嗆咳,且伴有記憶力減退、情緒低落。初診時,趙女士需借助助行器行走,進食需家人喂食。李主任結合其舌苔薄白、脈細弱的體征,判斷為 “肝腎陰虛、腦絡失養”,在益腦補髓湯中加入白芍柔肝緩急、石菖蒲開竅益智。治療 3 個月后,趙女士吞咽嗆咳次數減少,可自行進食半流質食物;堅持 8 個月,雙手震顫減輕,借助助行器可在室內自由活動,情緒狀態也得到好轉。
李主任特別提醒,多系統萎縮治療需 “長期堅持、規范用藥”。益腦補髓湯并非追求快速 “治愈”,而是通過循序漸進地調和臟腑功能,延緩病情進展,幫助患者逐步恢復自主生活能力,為這一難治性疾病的中醫調理提供了切實可行的方案。
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