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2026年度城鄉居民醫療保險參保政策

一、參保范圍

未參加其他形式的基本醫療保險（如職工醫保、居民醫保、行業醫保 <農墾、鐵路、森工> ），不受戶籍限制，均可參加齊市城鄉居民基本醫療保險。

二、參保手續辦理

1.本人辦理：身份證原件；

2.代辦：參保人本人身份證原件、代辦人身份證原件（未成年人提供戶口本原件）。

三、繳費標準

2026年度參保人員個人繳費標準為每人每年400元（各級財政補助700元）。

1.低保對象、脫貧人口、監測對象醫療救助基金資助60%，區財政資助40%，個人不需繳費。

2.特困人員、孤兒和事實無人撫養兒童醫療救助基金全額資助，個人不需繳費。

3.重度殘疾人、低保邊緣家庭中六十周歲以上老年人和18周歲以下未成年人，區財政資助20%（即80元），個人繳費標準為320元。

四、繳費方式

1.銀行柜臺現金繳費(持身份證原件到農商銀行、工商銀行柜面現金繳費）。

2.關注齊齊哈爾稅務微信公眾號，進入我要辦——繳費專區——城鄉居民繳費。

3.支付寶或微信小程序，搜索“黑龍江稅務社保繳費”點擊“社保繳費”。

4.微信或支付寶掃碼繳費。

五、待遇享受期及欠繳處理

（一）2025年度已參加居民醫保并繳費的人員：集中繳費期為9月25日至12月31日，在此期間繳納下一年度醫保費的參保人員，享受財政補助，待遇期為下一年度的1月1日至12月31日；

（二）2025年度已參加居民醫保并繳費的人員：延長期為2026年1月1日至2026年2月28日，在此期間繳納2026年度醫保費的參保人員，享受財政補助，待遇期為繳費次日至2026年12月31日；

（三）自2025年1月1日起，對未在居民醫保集中參保期內參保或未連續參保的人員，設置參保后固定待遇等待期3個月，待遇等待期從2026年1月1日開始計算；未連續參保的，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎上加變動待遇等待期1個月。

（四）6月30日以后，繳納本年度的城鄉居民醫保費的參保人員，個人繳費和各級財政補助全部由個人承擔。

六、參保登記業務辦理方式、地點、咨詢電話

1.線上辦理：可以通過黑龍江醫保服務平臺網上服務大廳中的個人網廳、黑龍江省政務服務網、鶴城在線APP、龍江醫保微信公眾號線上辦理居民醫療保險參保登記。

個人網廳網址：http://112.103.232.225:8890/hallSt/web/hallEnter//#/Index

2.線下辦理：區醫保服務大廳（咨詢電話：6561701）、各醫保服務站。

七、特殊群體

（一）0-90天（含90天）新生兒

0-90天（含90天）的新生兒可在出生之日起至90天內持新參保材料為新生兒申請參保登記，履行繳費手續且繳費到位，新生兒自出生之日起享受當年的醫療保險待遇，不設等待期。新生兒出生當年應參加基本醫療保險的，未參加視為斷保。

溫馨提示：由新生兒母親（必須為職工醫療保險參保人員）通過“黑龍江省政務服務網”和“全省事APP”平臺，線上辦理出生證明，信息直接推送給公安部門，家長持相關材料到戶籍地派出所辦理戶口，辦理完成落戶后，“一件事系統”自動獲取新生兒身份證號碼推送給醫保部門辦理新生兒參保；也可以到定點醫療機構、各區政務服務中心、各醫保定點藥店通過線下方式進行辦理。

新生兒如果使用出生證明參保，待身份證號碼獲取后，請攜帶戶口本、出生證明原件到各區政務大廳進行重要信息變更。

（二）醫療救助資助等特殊人員

醫療救助資助參保對象、軍人退出現役當年、軍人退出現役當年隨軍未就業配偶當年參加居民醫保實行全年動態參保，繳費不受集中繳費期限制，按照個人繳費標準繳費，不設待遇等待期，自繳費次日起享受居民醫保待遇。

對連續參加基本醫療保險滿兩年的參保人員，職工醫保中斷繳費3個月內參加居民醫保的，不設待遇享受等待期，自繳費次日起享受居民醫保待遇。

八、兩個激勵機制

從2025年開始連續參保滿4年的參保人員，之后每連續參保1年，大病保險最高支付限額提高3000元（跨制度轉移接續和職工醫保年限不計入連續參保年限）。

每自然年1月1日至12月31日，未發生醫保報銷的城鄉居民參保人員，次年大病保險最高支付限額提高3000元，如參保人員發生大病報銷并使用獎勵額度后，前期累計的“0報銷”激勵清零，第2年重新計算“0報銷”激勵額度。

以上兩項激勵機制累計提高總額不超過6萬元。

九、龍江惠民保

在參加基本醫療保險的基礎上，每年繳納150元，最高享受400萬元保障。

來源丨區醫療保障局

編輯丨趙偉男 校對丨賈 玲

責編丨陳佳玉 總編丨叢明輝