急！我有一個朋友，他好像感染了艾滋病……

事情是這樣的

我有一個朋友

在某個飯局上

與剛認識的A一見如故

他們促膝長談至深夜

回家后得知

A是艾滋病感染者！

我朋友慌了

他想到

交談時飄過臉龐的唾沫

他們夾菜時都沒用公筷

還擁抱了……

他不會感染上艾滋病了吧？！

我趕緊咨詢

已從事艾滋病綜合防制工作20年的專家

南昌市疾病預防控制中心（市衛生健康綜合監督執法局）艾滋病性病防制科科長、副主任醫師路亮

別慌！這些接觸不會感染

路亮指出，HIV（艾滋病病毒）在感染者的不同體液當中濃度是不一樣的，艾滋病的傳播就是基于與感染者發生了有大量病毒的高危體液的交換，我們說的高危體液主要就是血液、精液、陰道分泌液、乳汁等。所以，艾滋病的傳播途徑就是三條：性傳播、血液傳播還有母嬰傳播。

性接觸傳播：無保護的肛交、陰道交及口交，均可能因體液交換傳播。

血液傳播：比如與HIV感染者共用針具吸毒、輸入被污染的血液或血制品、使用未消毒的紋身工具等，都是血液傳播的可能途徑。

母嬰傳播：指的是感染HIV的母親在孕期、分娩或哺乳期間將病毒傳播給孩子。

除了以上高危體液以外，像感染者的唾液、淚液、汗液、尿液等體液，病毒含量極低，是不會導致HIV傳播的。所以，日常生活中的接觸，如握手、擁抱、共用餐具、共用辦公用品、共用馬桶、一塊游泳、禮節性接吻、咳嗽、打噴嚏，甚至蚊蟲叮咬都是不會感染的。

看到這里，我朋友居然支支吾吾問我：

偶爾一次“亂來”，會感染艾滋嗎？

我震驚了！他居然……

還好，他只是好奇問問，他說絕對沒有！

先說答案，單次高風險行為就可能感染！路亮說：“感染概率雖因行為類型不同（如肛交被動方風險較高），在我們工作當中，確實遇到了不少一次暴露就導致感染的案例，所以大家切勿僥幸。”

其實，并不是“亂來”才有可能感染HIV病毒，只要有風險行為，就有感染的風險。目前最主要的途徑是性傳播，所以，我們先來get下面這個風險評估公式：

HIV感染的風險=與不明健康狀況的人+發生無保護的性行為

性伴數量越多、不安全的性行為越多，感染的風險也就越高。

我朋友人非常nice，他還想幫別人問問：

感染了HIV會有哪些癥狀？

感染了HIV，一般會經過3個階段，首先是急性感染期（一般是感染后2~4周），這個時候有一部分人會出現發熱、頭痛、淋巴結腫大等類似流感癥狀，但癥狀往往不太典型，個體差異很大，非常容易被忽視，這個時期也稱之為“窗口期”，不容易被檢測發現。

接著就會進入一個漫長的無癥狀潛伏期（一般2~10年），期間大部分人可能無任何癥狀，但病毒一直在破壞免疫系統，也是HIV潛在傳播的關鍵時期，這個時間段接受艾滋病篩查檢測是可以檢測出來的。

最后，隨著免疫功能嚴重受損，如果一直未能檢測發現，不進行治療的話，就會進入艾滋病的發病期，可能出現嚴重的機會性感染或腫瘤。

由此可見，感染后癥狀無特異性，單憑癥狀判斷是否感染是不靠譜的，唯一科學的確診方式是進行HIV相關的篩查和檢測！

我朋友聽完恍然大悟：“那如果有人懷疑自己感染了，專家建議怎么做呢？”

趕緊進行HIV的篩查檢測

當我們代入上面那個風險評估公式后，擔心自己有感染HIV的風險時，就建議大家積極行動起來，選擇自己認為方便的途徑，進行HIV的篩查檢測。

作為艾滋病防控專家，路亮首推的是縣區疾控中心艾滋病自愿咨詢檢測門診（VCT門診），那里能夠提供免費、保密、專業的咨詢和檢測服務。給大家放這兒了，需要自取~

除此之外，也可以到各級醫療機構，還有一些防艾社會組織設置的檢測點進行檢測，南昌大學等37所高校還設置了HIV尿檢試劑的免費發放機，當然，如果還是覺得不方便，也可以通過正規的網絡渠道，購買篩查檢測的試劑進行檢測。

來源：南昌市疾病預防控制中心

這里還是需要向大家強調一下窗口期的概念，至少在高危行為滿4周后，檢測結果才可靠。如果篩查檢測結果是陰性，基本可以排除。但假如篩查結果是陽性，還不能作為最終判斷，需要到疾控中心復查，才能確診。

敲重點！高危行為剛剛發生時，還可以積極地采取HIV暴露后的藥物預防進行阻斷。2小時內阻斷最佳，最長不能超過72小時，大家可以到暴露后預防定點醫院去咨詢評估并進行阻斷用藥。

上下滑動查看江西省HIV暴露后預防門診點信息一覽表（ 來源：“江西疾控 ”微信公眾號 ）

一旦確診感染了HIV，疾控中心的醫生會第一時間對患者進行陽性告知和醫學指導，并轉介患者到抗病毒治療的定點醫療機構，及時啟動抗病毒治療（30天內）。抗病毒治療定點醫院將為患者提供全流程的治療管理、關懷支持等服務。

其實

通過這么多年的努力

艾滋病已經從“超級絕癥”

變成了可防、可治、可控的“慢性病”

患者只要堅持規范服藥

就能和正常人一樣工作生活

今天是第38個世界艾滋病日

主題為“社會共治，守正創新，終結艾滋”

我們呼吁

知艾防艾，消除歧視

主動檢測，規范治療

行動起來，做自身健康的第一責任人！

（我朋友看完默默去了免費咨詢檢測點……）

來源：江西衛生健康

編輯：陳 慧

審核：楊曉斌

審簽：章麗娟

總監制：李啟峰