胃癌不痛不癢？醫生提醒：飯后如果有4個表現，盡早做胃鏡

張大爺今年62歲，總說自己“胃口變差了，吃啥都不香”。可是，每次家人勸他上醫院看看，張大爺總擺手：“老胃病，年輕時也總腹脹，這都習慣了，忍忍就好。”

直到有一天午飯后，他突然覺得胃里堵得慌，腹部脹滿得比往常還嚴重，連帶著惡心、噯氣，一點力氣都沒了。家里人再三勸說下，他才勉強去了醫院，結果做了個胃鏡，讓全家人都不敢相信：早期胃癌。

很多人以為，癌癥一定疼得受不了，或者“吐血、黑便了才叫大事”。其實，胃癌是最會“偽裝”的癌癥之一。它不吵不鬧，早期往往不痛不癢，只在飯后給你一點“小信號”。

正因為這些癥狀都太普通、太“常見”了，才更容易被大家忽略。如果你在每頓飯后反復出現下面這4個表現，醫生建議：別再拖了，早點做胃鏡或許能救命！

中國每年新發胃癌病例近48萬，但真正能在早期被發現的只占不到20%。絕大多數患者發現時已經是中晚期，這與胃癌的“隱身”特性密不可分。

相比肝癌、肺癌那些明顯劇痛，胃癌早期只是腹脹、食欲差、輕微消化不良，容易被認為是“胃炎”或“消化不良”。數據顯示，早期胃癌5年生存率可超90%，而中晚期則下降至20%-40%，甚至更低。

為什么這種病不易感知？

專家解釋，胃壁本身神經分布較少，癌癥早期只影響黏膜或淺層結構，刺激不夠強烈，人體感受不到明顯疼痛。等到真正劇烈不適時，可能已經發展到晚期。

飯后腹脹難消，經常覺得胃里像“塞了氣球”

不是那種剛吃飽的飽脹感，而是明顯的脹氣，甚至要松開褲腰才舒服。脹滿可能持續一兩小時不緩解，總感覺胃里堵得慌，有時還伴隨隱隱作痛。

經常噯氣、反酸或口臭，口腔異味重

其實不是口腔出了問題，而是胃黏膜受損，胃排空或消化功能下降。如果一段時間里飯后總是沒忍住噯氣，口腔老有不易消除的異味，這絕不是“吃油膩了”那么簡單。

飯后無緣無故犯困、乏力，甚至頭暈出虛汗

如果不是因為熬夜、“飯困”，卻偏偏每頓飯后都提不起精神，甚至感到莫名乏力、出虛汗、輕度頭暈，這很可能源于消化功能障礙，導致營養難以吸收、身體供應不上“動力”。

上腹部隱隱作痛，多為鈍痛或漲痛，伴隨體重減輕

這種痛不像闌尾炎或膽結石那種刺痛，“痛感”比較模糊但反復出現，有時反而被誤認為“老胃病”復發。一旦伴隨短期內體重下降（比如一個月內輕松減掉3-5公斤），而飯量也沒明顯變化，更要高度警惕。

這里要特別提醒：不少患者就是因為“每一項癥狀單獨看都像小事”，才一拖再拖。殊不知，當這些表現在飯后反復出現、持續兩周以上還沒改善時，一定要引起重視。

有人擔心胃鏡“太難受”，其實現代無痛胃鏡檢查只需5-10分鐘，幾乎沒什么不適。胃鏡是發現早期胃癌和癌前病變的金標準，即使檢查出來沒大問題，也能安心。有研究指出，有胃癌高發家族史、長期消化道癥狀、45歲以上人群等，都建議定期做胃鏡篩查。

在實際病例中，僅因反復腹脹、飯后乏力而及時做胃鏡的患者，不少人順利發現了“還未發展嚴重的病變”。早期胃癌只局限于黏膜，經過內鏡下微創切除，5年生存率達90%甚至可以治愈。而只要拖至中晚期，手術、化療、放療等一套走下來，治愈率和生活質量都會大打折扣。

主動警惕，別等到出血才重視。飯后定期自查，如果出現上述反復癥狀，不要只靠“胃藥撐一撐”，盡快前往正規醫院消化科做專業排查。

均衡飲食，少吃腌制油炸。研究發現，腌制、熏烤、油炸食物中的亞硝胺及致癌物對胃黏膜損害極大，日常應以新鮮蔬果、粗細搭配、少油少鹽為主。

避免長期幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是胃癌公認的高危因素，可通過簡易檢測明確。若結果陽性，遵醫囑規范根除。

規律作息、戒煙限酒。生活無規律、長期熬夜、吸煙喝酒，都會加速胃黏膜的損害和癌變風險。

家族有消化道腫瘤史，建議提前篩查。如直系親屬患過胃癌、消化系統腫瘤，建議40歲后就開始定期做胃鏡。