醫(yī)療糾紛知識(shí)223：免費(fèi)咨詢后打輸官司再來請(qǐng)律師代理可以嗎？上

我律師團(tuán)隊(duì)拒絕一審敗訴后二審委托的核心原因，在于醫(yī)療糾紛訴訟的不可逆陷阱已形成，法律程序與證據(jù)基礎(chǔ)的雙重崩塌使患方無力回天。

大家好，這里是天斗醫(yī)號(hào)患者權(quán)利保護(hù)組，患方依法維權(quán)理論策略中心。我是北京的醫(yī)療糾紛律師宋中清。
一、策略失效：未規(guī)避“醫(yī)療過錯(cuò)參與度鑒定”導(dǎo)致法律路徑鎖定
核心維權(quán)策略被忽視
天斗醫(yī)號(hào)律師團(tuán)隊(duì)的核心訴訟策略是避開醫(yī)療過錯(cuò)參與度鑒定，主張通過《民法典》第1222條直接推定醫(yī)療違法行為過錯(cuò)（如偽造病歷、超范圍執(zhí)業(yè)、圖利過度醫(yī)療），或選擇“醫(yī)療服務(wù)合同糾紛”路徑追究違約責(zé)任。
若患方未執(zhí)行此策略，仍接受鑒定：
鑒定結(jié)果常被行業(yè)潛規(guī)則限制：死亡/重度殘疾案件責(zé)任比例通常≤50%，導(dǎo)致賠償額銳減90%（如原可賠300萬僅獲30萬）；
法院“以鑒代審”成為鐵律，一審判決后基本無法推翻鑒定結(jié)論。
訴訟路徑的不可逆性
患方若選擇“醫(yī)療損害責(zé)任糾紛”（侵權(quán)路徑），一審敗訴后無法在二審變更為“合同糾紛”路徑。法官在合同訴訟中強(qiáng)制要求過錯(cuò)鑒定屬程序違法，但此類錯(cuò)誤判決已成既定事實(shí)，二審難以糾正。
二、證據(jù)崩塌：關(guān)鍵窗口期關(guān)閉導(dǎo)致翻案可能性歸零
病歷證據(jù)的時(shí)效性滅失
未及時(shí)封存完整病歷（含電子操作日志）的患方，后期易遭遇醫(yī)院篡改；
一審中若未申請(qǐng)病歷真實(shí)性鑒定或固定違法證據(jù)（如無資質(zhì)行醫(yī)記錄），二審將無新證據(jù)支撐。
行政執(zhí)法的聯(lián)動(dòng)機(jī)會(huì)喪失
天斗醫(yī)號(hào)策略依賴同步向衛(wèi)健委舉報(bào)醫(yī)院違法（如偽造病歷、超范圍手術(shù)），以行政處罰決定書作為民事訴訟關(guān)鍵證據(jù)。若一審未啟動(dòng)該程序，二審時(shí)衛(wèi)健部門常以“已進(jìn)入司法程序”為由拒查。時(shí)間上也喪失了該機(jī)會(huì)。
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