“醫生,我爸手抖、走路僵得更厲害了,藥也沒停,咋反而重了?”診室里,65歲帕金森患者王大爺的兒子滿臉焦急。細問才知,半個月前家里因瑣事爭執,王大爺氣得整夜沒睡,之后原本可控的僵硬震顫突然加重,連端碗都要家人扶。其實,王大爺的情況并非個例——帕金森患者有“三怕”,一怕肢體僵硬、二怕手足震顫,而第三怕“情緒不穩”,往往被當作“心態問題”忽視,卻悄悄成了病情加重的“加速器”。
被低估的“第三怕”:情緒不穩,比僵硬震顫更傷筋脈
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在門診中,約70%的帕金森患者存在明顯情緒問題:有的因擔心病情而整日焦慮,坐立難安;有的因動作遲緩被嘲笑而抑郁寡歡,不愿出門;還有的變得易怒,一點小事就大發雷霆。家屬常覺得“生病心情不好很正常”,卻不知這種情緒波動會直接攻擊病灶,讓病情陷入惡性循環。
王醫生解釋:“他不是‘想太多’,是情緒真的傷了身體。”從中醫視角看,帕金森的核心病機是“肝腎虧虛、氣血瘀阻”,而情緒波動恰恰會“堵死”氣血通路——中醫認為“肝主疏泄”“肝主筋”,肝臟就像身體的“交通調度員”,負責疏導全身氣血,給控制運動的筋脈輸送營養。帕金森患者本就肝腎不足,筋脈像“缺水的藤蔓”,而焦慮、憤怒、抑郁等負面情緒,會直接“累垮”肝臟這個調度員。
調度員罷工,氣血就會在筋脈中“堵車”:原本就不夠通暢的經絡堵得更嚴重,僵硬會從“晨起明顯”變成“全天僵硬”;震顫會從“靜止時輕微”變成“拿東西時劇烈抖動”;更糟的是形成“病情重→情緒差→氣血堵→病情更重”的惡性循環。
三大認知誤區:把“危險信號”當“正常現象”
情緒問題之所以成為“隱形殺手”,根源在于患者和家屬的三大認知誤區,這些誤區讓他們錯失了干預的最佳時機。
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誤區一:“生病后情緒差,忍忍就過去了”
“誰得了這種病能開心?忍忍就習慣了”是家屬最常說的話。但帕金森患者的情緒問題,早已超出“正常心情不好”的范疇:持續兩周以上的情緒低落、對以前喜歡的事提不起興趣、入睡困難且早醒,這些都是“抑郁狀態”的典型表現;而頻繁焦慮、坐立不安、擔心自己會突然摔倒,甚至出現心悸、出汗,則是“焦慮障礙”的信號。這些不是“忍忍就能好”的,若不干預,會讓筋脈瘀阻速度加快30%,藥物效果也會打折扣。
誤區二:“情緒是心理問題,跟身體沒關系”
很多家屬只關注“美多芭吃了多少”“康復訓練做了多久”,卻對患者的情緒視而不見,覺得“情緒問題找心理醫生就行,跟帕金森治療無關”。但中醫自古強調“形神合一”,情緒是“神”的表現,身體癥狀是“形”的體現,兩者密不可分。臨床檢測發現,情緒抑郁的患者,大腦多巴胺通路的信號傳輸效率比情緒平穩者低25%,即便服用相同劑量的藥物,僵硬震顫的緩解幅度也會差一半。情緒的“堵”,最終會變成身體的“僵”。
誤區三:“只要控制好僵硬震顫,情緒自然會好”
“等手不抖了、能走路了,心情自然就好了”是患者的普遍期待,但現實往往相反。藥物能緩解身體癥狀,卻無法疏通“肝氣郁結”導致的氣血瘀堵;康復訓練能改善肢體功能,卻不能化解長期積壓的負面情緒。臨床中,約40%的患者即便僵硬震顫得到控制,情緒問題仍會持續存在,甚至因“擔心癥狀復發”而更焦慮。只治“形”不治“神”,就像只給堵塞的水管“通表面”,沒清干凈管內的淤泥,很快會再次堵塞。
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中醫三招:給情緒“松綁”,為病情“減負”
調理情緒不是“強行開心”,而是通過“疏肝氣、順氣血”,讓肝臟這個“調度員”重新上崗,從根源上打破惡性循環。王大爺在醫生指導下堅持以下三招,1個月后情緒平穩,僵硬震顫也明顯緩解。
1. 順氣呼吸法:5分鐘“通氣血”
這是最易操作的“疏肝小技巧”:找個安靜的地方坐著或躺著,雙手自然放在大腿上或腹部;深吸一口氣,讓氣流慢慢下沉到腹部,感覺肚子像氣球一樣鼓起來,屏住呼吸1秒;
再緩緩呼氣,呼氣時默念“松”,想象全身的緊張和怒氣都隨氣流排出。每天早中晚各練1次,每次5分鐘。這個動作能直接疏導肝氣,。
2. 疏肝飲食方:零食、茶水就能調
不用刻意進補,日常飲食就能疏肝理氣:
① 每天吃1小把葡萄干(約15粒),葡萄干性平味甘,能補氣血、疏肝氣,尤其適合情緒低落、乏力的患者;
② 用3-5克陳皮泡溫水喝,陳皮性溫味辛,能理氣健脾,緩解焦慮引起的腹脹、噯氣;
③ 晚餐可喝小米山藥粥,小米能安神,山藥能健脾,脾健則肝氣順,減少情緒波動。
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3. 太沖按揉法:按對穴位“解肝郁”
太沖穴是肝經的“原穴”,是疏肝理氣的“關鍵開關”,位置在足背第一、二跖骨結合部前方凹陷處。每天晚上用拇指按揉兩側太沖穴,力度以“感到酸脹但不疼”為宜,每次按揉3分鐘。
中醫進行辨證論治
對于情緒問題明顯、病情較重的患者,僅靠日常調理不夠,還需結合專業的中醫湯劑治療。王世龍醫師結合多年治療顫癥的經驗,總結出“五龍震顫湯”,正是針對帕金森“肝腎虧虛、氣血瘀阻、肝氣郁結”的核心病機,實現“身心同調”。
五龍震顫湯取“滋養元氣、培補先天”之意,通過滋補肝腎、益氣養血、息風止顫、化痰祛瘀,既給筋脈補充“營養”(改善僵硬震顫),又疏通氣血瘀堵(化解情緒問題的根源)。與單純的情緒疏導不同,它從全身機能入手,比如通過“疏肝理氣”改善焦慮抑郁,通過“益氣養血”緩解乏力失眠,讓患者不僅“身體能動”,更“心情能靜”。
湯劑會根據患者體質辨證調整:情緒抑郁明顯者,加郁金、合歡皮增強疏肝解郁之力;焦慮煩躁者,加梔子、蓮子心清熱安神;氣血虧虛者,加重當歸、黃芪的用量。
王世龍醫師表示;“對于想通過中醫中藥治療的患者,可以選擇來北京進行面診,或者通過互聯網遠程視頻進行就診,兩種方式都可以進行看診,效果都是一樣的”。
咨詢治療:17800203783
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