
這種說法有些片面。
多數腹瀉并非細菌感染所致,盲目使用抗生素不僅無效,反而有害。
在很多人印象中,腹瀉就是“感染了細菌”,于是習慣性地想通過吃抗生素“殺菌止瀉”,但真實的病因遠比這復雜。
中國五年期多中心監測數據顯示,在5歲以下兒童腹瀉病例中,僅約13%的患者糞便中檢測出致病性細菌(如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀菌等),而病毒感染才是最主要的元兇,其中輪狀病毒占比近30%,諾如病毒也超過11%。對全年齡段的監測結果也相似,以病毒感染為主。抗生素對這些病毒型腹瀉無效,濫用只會破壞腸道菌群、延長病程,甚至增加耐藥風險。
即便是確診為細菌感染,也并非所有情況都需要抗生素。急性胃腸炎大多是自限性疾病,抗生素并非一線治療。只有以下情況才考慮使用抗菌藥物:如嚴重水樣便伴發熱、血便、脫水癥狀明顯,或明確診斷為致病性大腸桿菌、志賀菌、沙門氏菌等感染時,才建議在醫生指導下合理使用。
更值得警惕的是,兒童免疫系統尚不成熟,抗生素使用過度會帶來額外風險,包括腸道菌群失衡、過敏反應,以及潛在的耐藥菌株增加,未來一旦真正感染將“無藥可用”。
所以,腹瀉≠吃抗生素,“速效止瀉”反而可能是慢性傷害的開始。真正需要做的,是明確病因,合理補液,根據癥狀輕重決定是否就醫。抗生素該用時就用,不該用時堅決不用,這才是保護孩子健康最可靠的方式。
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來源:“科學辟謠”微信公眾號
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