凌晨兩點睡不著的你......需要一些溫和助眠“新選擇”

本文轉(zhuǎn)載自醫(yī)之圈，原標(biāo)題《凌晨兩點還在刷手機(jī)？被失眠纏上的年輕人，終于有了新選擇》

“明明很困，躺下卻睜著眼睛到天亮”

“凌晨三點還在想沒完成的方案，越想越清醒”

“早上被鬧鐘叫醒像沒睡過，帶著疲憊擠地鐵”

當(dāng)代年輕人、上班族的失眠困境，早已不是偶爾睡不著那么簡單。長期睡眠不足不僅拖垮精神狀態(tài)，還會影響工作效率和身體健康。

01 多國家獲批，失眠治療有了“新選項”

近年來，一類名為‘雙食欲素受體拮抗劑’（DORAs）的新型失眠藥在國際上獲批應(yīng)用，其中包括蘇沃雷生、萊博雷生等。其中，最新的一款達(dá)利雷生已于2025年6月在國內(nèi)正式獲批上市，為國內(nèi)失眠患者提供了新的選擇。不同于傳統(tǒng)安眠藥的全腦鎮(zhèn)靜催眠，被稱為“雷生”類的失眠新藥，是通過精準(zhǔn)阻斷大腦過度覺醒信號來誘導(dǎo)睡眠。因此，此類藥物無成癮性，而且對人的精神、認(rèn)知、白天的功能表現(xiàn)影響較小，為“失眠星人”帶來了顛覆性的改變。

在幾種“雷生”中，最新上市的達(dá)利雷生還剛好具有8小時半衰期，符合人體夜間睡眠周期，不易引起白天犯困。目前，達(dá)利雷生已在多個國家獲批上市，覆蓋了全球主要醫(yī)療市場，也包括咱們中國。

從時間線來看，它最早于2022年在美國、歐洲（如瑞士、英國）獲批，隨后2023年登陸加拿大，2024年進(jìn)入日本市場，2025年6月正式獲得中國NMPA（國家藥品監(jiān)督管理局）批準(zhǔn)，成為國內(nèi)失眠治療領(lǐng)域的新成員。

值得一提的是，它還是目前唯一獲歐洲藥品管理局（EMA）批準(zhǔn)，可改善失眠患者日間功能的雙重食欲素受體拮抗劑類藥物——這意味著，它不僅能幫人“睡著”，還能讓人第二天保持良好狀態(tài)，很契合年輕人“既要睡夠，也要高效工作”的需求。

更方便的是，達(dá)利雷生未被列入精神藥品管制目錄，無論是線上正規(guī)網(wǎng)上藥房，還是線下實體藥店，都能憑普通處方獲取，不用再為買藥難而跑斷腿，特別適合工作忙碌、沒時間頻繁跑醫(yī)院的上班族。

02 食欲素：從根源調(diào)節(jié)睡眠

很多年輕人對助眠藥有顧慮：“會不會像安眠藥一樣，吃完昏昏沉沉，或者有很大副作用？”

雙食欲素受體拮抗劑的作用機(jī)制，恰恰避開了傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜催眠藥的強(qiáng)制抑制思路，而是從調(diào)節(jié)睡眠-覺醒的根源系統(tǒng)入手。

我們大腦中有一套“食欲素系統(tǒng)”，它就像“覺醒開關(guān)”——下丘腦分泌的食欲素A和B，會結(jié)合食欲素1型、2型受體，激活促覺醒神經(jīng)元，讓我們保持清醒。如果這套系統(tǒng)過度活躍，就會導(dǎo)致“覺醒過剩”，出現(xiàn)入睡難、睡不安穩(wěn)的問題。

達(dá)利雷生會精準(zhǔn)阻斷食欲素A和B與兩種受體的結(jié)合，相當(dāng)于“溫和關(guān)掉過度活躍的覺醒開關(guān)”，而不是像傳統(tǒng)藥物那樣全面抑制神經(jīng)活動。

這種作用方式有兩個好處：一是能從根源改善“覺醒過剩”導(dǎo)致的失眠，讓睡眠更接近生理狀態(tài)；二是不會干擾其他神經(jīng)通路，減少對記憶、認(rèn)知的影響，更符合失眠人“既要睡好，也要頭腦清醒”的需求。

03 藥物核心優(yōu)勢到底在哪

以達(dá)利雷生為例，讓我們看一下新型失眠藥和傳統(tǒng)失眠藥的區(qū)別

表二：相較其他藥物，雙食欲素受體拮抗劑藥物（達(dá)利雷生）的優(yōu)勢

04 用藥安全提示：處方藥遵醫(yī)囑

雖然“雷生”類藥物安全性相對較高，依然屬于處方藥，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

（一）常規(guī)用法規(guī)范

服藥后至計劃覺醒時間需預(yù)留至少7小時（如計劃早7點醒，最晚半夜12點服藥）。

不可隨意增加劑量，漏服后次日不可補(bǔ)服雙倍劑量。

（二）用藥過量處理方式

過量可能出現(xiàn)嗜睡、肌肉無力、注意力不集中、頭痛、便秘等癥狀，無嚴(yán)重危及生命的不良反應(yīng)。

服用過量后需立即停藥，及時就醫(yī)。

醫(yī)生會根據(jù)情況采取洗胃、監(jiān)測生命體征、緩解不適等對癥支持治療，透析難以清除藥物，不可依賴透析緩解癥狀。

（三）額外用藥提醒

服藥期間避免飲酒，酒精可能延長藥物吸收、加重中樞抑制，導(dǎo)致次日疲憊。

在完全了解該藥對自身的影響前，應(yīng)避免駕駛、操作危險機(jī)械或進(jìn)行需要高度警覺的活動。

希望每一個被失眠困擾的年輕人，都能找到適合自己的睡眠解決方案，告別“凌晨 emo”，擁有飽滿精力，從容應(yīng)對工作與生活。