關于張仲景這位名醫,想必大家對其都有一定的認識,而我們在肯定其醫學成就的同時,也應該對他所創造的一些方劑加以探索,而今天要跟大家分享的這一方劑,便出自張仲景之手,雖然其知名度并不是很高甚至極少使用,但卻是一個不得不提的良方,它在針對肺胃病癥的改善方面,往往具有非常突出的作用。
這個藥方就是收錄在《金匱要略》中的麥門冬湯,具有滋陰肺胃、降逆下氣的作用,屬于中醫里的滋潤內燥劑,此方在藥材配伍上也并不復雜,其所含有的中藥材總共只有六味,分別是麥門冬七升、半夏一升、人參三兩、甘草二兩以及大棗十二枚,現代用法為用水煎煮即可。
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醫圣張仲景的藥方向來都是大道至簡,而這個妙方做針對的病癥,用張仲景自己的話來說,就是“火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣”。其中,火逆上氣,就是指肺胃里的火熱病邪一直往上走,就如同我們常說的“上火”,不過,在中醫里,上火也有虛實之分,而這里很顯然說的是“虛火”,由肺胃里的陰液不足所致。
而“咽喉不利”,簡單來說,就是咽喉出現了問題,由于肺胃通于咽喉,肺胃里的火熱病邪會上逆到咽喉,進而將咽喉里的津液耗損,最終導致咽喉不適。而這一系列的應對方法,便就是“止逆下氣”,而選用的妙方就正是“麥門冬湯”。那么,張仲景的這一妙方究竟是如何診治病癥的呢?我們大致可以從這3個方面來加以了解。
1.重用麥門冬
細心的朋友可能已經發現了,張仲景在這一方劑里,對于麥冬門的中藥使用劑量很大,足足有七升,而且從方劑命名而言,我們也可以看出這味中藥的重要性。
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麥門冬這味中藥甘寒清潤,具有養陰生津的作用,也就是說,這味中藥最擅長的就是給肺胃里補充津液,而之所以要這樣做,其實就是為了解決火氣上逆這一問題,該病癥的主要病因在于肺胃里陰液不足,而中醫認為,“治病必求于本”,只有將肺胃里的津液補充了,身體里的火氣才會正常降下來。
2.半夏
半夏具有降逆下氣的功效,因此,想要將上逆的火氣給拉下來,就得借助它的降逆力量,而且半夏在整個方劑的用途除了降逆外,還能夠化痰。一方面可以降逆止咳止嘔,另一方面則能夠開胃行津來滋潤肺腑,更重要的是,半夏的加入還可以預防因大劑量運用麥冬而造成的過于滋膩,可以起到一定的制約作用,這樣的搭配也是非常絕妙的。
3.人參、甘草、粳米、大棗
這四味中藥看起來毫無關聯,但都有一個特性,那就是藥性平和,可以補中益氣。其實,在張仲景的很多的方劑里,均能體現對于脾胃的養護,盡管有些時候中藥配伍里并沒有用到補中益氣的藥材,但也會在煎煮時,加入生姜和大棗,來調和脾胃。
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就火氣上逆而言,除了與自身陰液不足有關外,還有一個原因,就是脾土過于虛弱,守護不住身體里的熱量,導致火氣上逆。所以,張仲景便用了這四味中藥,來將脾胃給培育起來,以鎮守住火氣。
總得來看,這個藥方雖然看起來很簡單,所用到的中藥材也不多,但巧妙的是一個也不能少,共同作用之家,才能夠將脾胃里的津液得以補充,將火氣很好地降下來。
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