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智能胰島素筆的“醫患視角”。
在數字健康賦能糖尿病管理的浪潮中,智能胰島素筆已從“技術創新”走向“臨床落地”,其在改善漏注、實現用藥數字化方面的價值已被多項研究證實。但糖尿病管理是醫患協同的長期過程,設備的最終價值不僅取決于療效,更需貼合患者日常使用體驗與醫護臨床實踐需求。此前,關于智能胰島素筆的患者滿意度數據、醫護處方決策邏輯的研究仍存在空白——而兩項來自歐洲4國的真實世界研究[1,2]填補了這一缺口,以智能胰島素筆為核心觀察對象,從患者與醫護雙視角,驗證了智能胰島素筆的高認可度,為其臨床推廣提供了關鍵依據。
研究設計:聚焦醫患需求,填補數據空白
英國謝菲爾德大學Jackie Elliott團隊設計兩項平行真實世界研究,分別針對使用該類設備的患者與處方醫護,解析智能胰島素筆的應用價值,為臨床提供參考。兩項研究均采用20分鐘在線定量訪談形式,覆蓋英國、德國、瑞典和丹麥4國以保障樣本代表性。
患者特征:納入45例使用目標智能筆的1型糖尿病(T1DM)/2型糖尿病(T2DM)患者或患兒父母,80%使用智能胰島素筆,年齡18~80歲,中位病程13年、智能筆使用時長11個月,T1DM與T2DM各占49%、51%,男性占73%。
醫護特征:納入302名糖尿病管理醫護人員,中位從業18年,每月90%時間用于患者管理,接診T1DM、T2DM患者中位數量各40例、100例,其中胰島素治療患者各35例、40例。
患者視角:高滿意度貼合需求,成日常管理“得力工具”
作為直接使用者,患者評價直觀反映設備實用性,以智能胰島素筆為代表的智能胰島素筆在滿意度、功能認可度及使用意愿上表現突出,契合長期管理需求。
患者對智能胰島素筆的總體滿意度達71%,遠超傳統胰島素筆約50%的水平,核心屬性廣受好評:包括注射方便(87%),握持舒適、推力輕柔,特別適配老年患者;更換針頭便捷(78%),兼容主流規格且裝卸順暢,無需額外工具;對血糖控制產生積極影響(78%),依托精準記錄與漏注提醒功能,有效減少漏注、劑量誤差等不規范注射。其中,800次注射數據記憶功能獲得64%患者滿意度,記錄精準到秒且數據長期留存不丟失,極大解決了患者記憶混淆問題,為復診提供可靠依據。
其次,患者表示,智能胰島素筆的功能價值認可度高:89%的患者認可其易用性,近場通信技術(NFC)連接無需復雜配對、應用程序(APP)界面簡潔,降低操作門檻;80%的患者認為其能夠助力個體化管理,可直觀關聯注射行為與血糖波動,方便自主調整用藥;78%患者認同結合“智云健康”APP等數字健康系統,能生成清晰報告,實現注射-血糖雙向追溯,輔助優化控糖。
患者主動參與決策,支持需求低:53%患者與醫護共同決策,24%患者主動要求使用;選擇核心訴求為可重復使用(34%)、更好控糖(28%)、減少漏注(18%)。僅31%的患者需網站信息或使用演示,29%的患者需要APP簡單培訓,36%的患者無需額外支持,操作門檻低,簡單指導即可上手。
醫護視角:契合臨床痛點,成個體化處方“重要依據”
醫護人員作為智能胰島素筆臨床推廣的關鍵決策者,其認可度直接影響設備的應用范圍。研究顯示,302名受訪醫護人員對智能胰島素筆等智能胰島素筆高度認可,認為其能有效破解傳統糖尿病管理中的“數據斷層”痛點,為個體化治療方案的制定提供堅實數據支撐。
醫護人員對智能胰島素筆的處方覆蓋范圍十分廣泛,在T1DM與T2DM患者中的處方比例相近,87%用于成人患者,13%可適配兒童患者,其精準記錄功能方便監護人清晰追溯用藥情況,充分說明該設備適用于不同類型、不同年齡段的胰島素治療患者。
臨床處方決策始終以“精準匹配患者個體需求”為核心,全面兼顧醫學治療需求與患者實際情況:在醫學層面,65%的醫護會針對頻繁低血糖發作的患者處方,借助智能胰島素筆的劑量記錄功能,可精準排查重復注射等劑量誤判引發的風險;62%用于血糖波動明顯的患者,通過設備與持續葡萄糖監測(CGM)數據的聯動,能清晰識別漏注、劑量不足等與血糖波動的因果關系,助力針對性調整治療方案。患者層面,64%的醫護會關注患者的學習與管理能力,63%的醫護重視患者的疾病管理積極性,62%的醫護聚焦治療依從性,而智能胰島素筆操作簡便、數據可視化等核心優勢,恰好能適配這類患者的使用需求。此外,64%的醫護表示“患者要求”是處方的重要觸發因素,52%的醫護支持患者參與治療決策,凸顯醫患協同的管理趨勢。
功能認可度方面,醫護人員更側重臨床實用性,78%的醫護特別青睞記憶功能——可存儲800次注射數據,能讓復診時的病史采集更客觀高效,無需依賴患者口頭回憶;65%認可其使用方便的優勢,患者操作便捷能提升長期使用依從性,也減少醫護額外指導的時間成本;58%明確肯定其對患者血糖控制的積極影響。同時,92%的醫護認同,智能胰島素筆結合數字健康系統后,能實現更高效的個體化診療咨詢,快速發現患者用藥問題并提供精準干預建議。
結語
兩項研究本質體現智能胰島素筆在患者體驗與臨床價值的雙重契合,其功能精準解決醫患核心痛點:患者端以注射便利化、數據記憶化、管理可視化簡化控糖流程,提升滿意度;醫護端靠數據客觀化、決策個體化、隨訪高效化升級精準診療。
研究填補了智能胰島素筆醫患態度數據空白,71%患者滿意、92%醫護認可的結果,為臨床推廣及醫保、指南制定提供直接依據。隨著數字健康發展,智能胰島素筆將向血糖預測、多設備聯動等方向延伸,智能胰島素筆憑借醫患高認可度奠定基礎,助力“健康中國 2030”慢病管理目標實現。
參考文獻:
[1] Jackie Elliott, et al. Patient satisfaction with smart insulin pens: A real-world study from 4 European countries. ATTD 2024.
[2] Jackie Elliott, et al. Healthcare professionals' perspectives on prescribing smart insulin pens: A real-world study from 4 European countries. ATTD 2024.
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