劉進又去修改規培政策了，大家怎么看？

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不知道大家最近有沒有關注到，關于華西醫院劉進教授落選院士的消息，在咱們圈子里引起了不小的討論。

而就在這兩天，另一條關于他的動態同樣值得我們關注——他現身北京，參與了一場關于住院醫師規范化培訓（以下簡稱“規培”）政策的修訂會議。

2025年11月3日，中國醫師協會牽頭啟動《住院醫師規范化培訓內容與標準》《住院醫師規范化培訓基地標準》修訂工作！

作為中國醫學教育的“指揮棒”，規培標準的每一次調整，都牽動著百萬醫學生的職業路徑、千萬基層患者的就醫期待。

更受矚目的是，這次修訂由華西醫院麻醉科標桿性專家劉進牽頭（當年力推全國規培落地的“關鍵先生”），帶著60余位醫療界大佬，要對規培“國標”來一次“全面煥新”！

來源：中國醫師協會畢業后醫學教育

一、為什么要改？規培11年，醫療界喊出“精準補課”

規培制度在中國落地已11年，培養了近千萬住院醫師。但隨著分級診療深化、基層醫療崛起、疑難重癥井噴，舊標準的“短板”愈發凸顯：

• 區域鴻溝：北京協和、華西的規培生“畢業即能戰”，偏遠地區規培基地卻“病例少、帶教弱”，同崗位能力差距懸殊；

• 培養脫節：學的全是罕見病，回到縣醫院卻要治高血壓、糖尿病？“高分低能”“學用兩張皮”成行業通??；

• 考核走過場：理論考滿分，實操時連靜脈穿刺都發抖？“紙上談兵”的規培，如何讓患者放心托付？

簡言之：舊標準聚焦“基礎培養”，但醫療要“向上夠（疑難?。?、向下扎（基層）”，必須給規培“升級Buff”！

二、6大修訂方向，每一條都戳中行業“痛點”

這次修訂并非“小修小補”，而是瞄準“同質化、強基層、重實戰”三大核心，硬剛6大行業難題：

1. 地域差異→同質化培養：讓“偏遠地區醫生”也有“大專家視野”

未來，發達地區與基層規培基地將實現“資源共享”：

• 大醫院建“全仿真模擬訓練中心”（如華西的虛擬手術室、ICU模擬艙），偏遠地區醫生可通過遠程系統“同步學技術”；

• 罕見病、復雜手術案例將制成“教學包”，在全國規培體系內流轉共享；

目標：無論身處大城市三甲，還是縣城醫院，規培生掌握的“真本事”要“同質等效”！

2. 病例病種→能力導向：拒絕“紙上談兵”，要練“真功夫”

規培基地將迎來“硬指標”：疑難病例數量、復雜操作機會必須“達標”！

• 內科：不僅要會開藥，還要練“急重癥搶救”（如心肌梗死溶栓、膿毒癥休克處理）；

• 外科：縫合、穿刺、腹腔鏡模擬訓練，“手感”要刻進肌肉記憶；

• 中醫：針灸、推拿、經方應用，基層常見病“學完就能上手”；

考核不再止步于“背書大賽”，而是“模擬診室+真實病例”闖關——考不過？重新回爐！

3. 醫教協同→政策保障：醫院和醫學院，別再“各教各的”

以往“醫學院教理論、醫院練臨床”的“兩張皮”現象，將被打破：

• 醫院招聘優先錄用“規培優秀生”，倒逼帶教質量提升；

• 教授評職稱時，“帶教成績”占比不低于50%，逼著專家“回歸教學”；

• 學生臨床輪轉時，帶教老師全程“盯梢指導”，告別“野蠻生長”；

讓“學醫”與“行醫”無縫銜接，別再讓新人“摸黑闖病房”！

4. 考核體系→科學化：規培生的“成績單”，要能“打”能“看”

考核將轉向“多維畫像”模式：

• 日常表現（帶教老師評分、患者滿意度）；

• 實操能力（模擬手術、急救演練視頻存檔）；

• 科研思維（疑難病例分析報告）；

規培結束后，拿到的不僅是“證書”，更是“能力可視化”的職業背書，患者看病更安心！

5. 分層培養→進階式成長：醫生也要“升級打怪”

規培生將進入“分層闖關”模式：

• 新手期（住院醫師）：夯實“診斷、操作”基本功；

• 進階期（?？婆嘤枺簩９ツ骋活I域（如心內介入、骨科關節鏡）；

• 高手期（亞?？疲簺_刺疑難重癥、前沿技術；

不再“一刀切”，想當“全科高手”或“細分領域專家”？每一步都有清晰“導航圖”！

6. 基層銜接→精準對接：培養“下得去、留得住、用得上”的醫生

基層醫療最缺“能干活、愿扎根”的醫生，新標準直接“對癥下藥”：

• 課程增設“基層高頻病”模塊（高血壓、糖尿病、慢阻肺管理等）；

• 強制安排“基層實訓”（社區衛生服務中心、鄉鎮醫院輪轉）；

• 出臺“基層規培生傾斜政策”（編制、待遇優先保障）；

讓規培生畢業后，愿意去基層、到了能上手、扎根有奔頭！

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來源：醫客整理自 規培基地、中國醫師協會畢業后醫學教育