價格問題，1125個中成藥被點名！

作者 | 曉琳

編輯 | 鄭瑤

中成藥掛網(wǎng)價格治理清單，幾乎每月都在“刷新”。

01

價格治理常態(tài)化

1125個中成藥被點名

近日，內(nèi)蒙古醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展2025年第三批醫(yī)藥價格風(fēng)險線索處置工作的通知》，涉及1125個掛網(wǎng)價格在10元以上且日均治療費用價差較大的中成藥。

此次治理波及眾多知名藥企，內(nèi)蒙古要求各相關(guān)企業(yè)核算日均治療費，自主降價至同品種藥品最低日均治療費用3倍以內(nèi)。

超過3倍（含）的進行黃標(biāo)價格管理，超過5倍（含）的進行紅標(biāo)價格管理，高于10倍及以上且競爭充分、供應(yīng)穩(wěn)定的暫停掛網(wǎng)。對于日治療費用不超過5元的藥品，不進行黃標(biāo)和紅標(biāo)預(yù)警。

不僅是內(nèi)蒙古，近日遼寧（1111個）、天津（886個）、山東、山西（343個）、四川（1305個）、新疆（759個）也相繼開展了中成藥價格風(fēng)險治理工作。

各地的治理思路基本一致——以已掛網(wǎng)同種藥品最低日治療費用藥品價格為錨點，推行“紅黃綠燈”式的分級管理及超出10倍暫停掛網(wǎng)措施。

賽柏藍(lán)梳理發(fā)現(xiàn)，大部分省份中，像安宮牛黃丸、板藍(lán)根顆粒、牛黃解毒片、護肝片、六味地黃丸、復(fù)方丹參片、當(dāng)歸補血丸等一大批家喻戶曉的常用藥，均被納入了治理范圍。

或許是考慮到企業(yè)間因中藥材原料、生產(chǎn)工藝等差異導(dǎo)致成本不同，治理也留出了申訴空間。如山東省表示，企業(yè)可主動發(fā)起申訴，對暫停掛網(wǎng)的原因不作限制，給予了企業(yè)緩沖余地。

總的來說，中成藥價格監(jiān)管的信號愈發(fā)強烈。今年7月流傳的《醫(yī)藥價格風(fēng)險線索通報（第一批）》，精準(zhǔn)對準(zhǔn)日均費用價差超10倍且價格高于100元的疑似高價中成藥。

賽柏藍(lán)觀察發(fā)現(xiàn)，中成藥價格治理工作不僅全國大范圍覆蓋，目前部分省份已呈現(xiàn)月度動態(tài)監(jiān)管的趨勢。

今年7月，國家醫(yī)保局副局長施子海在相關(guān)新聞發(fā)布會上表示，國家醫(yī)保局正在建設(shè)全國掛網(wǎng)藥品價格一覽表，全量匯總展示各地掛網(wǎng)價格信息，對異常價格予以標(biāo)識，推動各地持續(xù)糾治不合理的掛網(wǎng)高價。

02

第四批中成藥集采進行

中藥產(chǎn)業(yè)深度洗牌

除實施掛網(wǎng)藥品價格專項治理，組織開展集中帶量采購、滾動推進醫(yī)藥價格風(fēng)險處置、開展零售藥店線上線下價格比較，均是深化中成藥價格治理的關(guān)鍵舉措。

在第46屆中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會上，有專家表示，2024年全國藥品采購價格指數(shù)連續(xù)六年平穩(wěn)下降，以2018年為基期，中成藥總體下降超20%。

目前，第四批中成藥集采已啟動，與前三批相比，覆蓋面明顯提升——共納入28個采購組中的33個通用名，涉及90個藥品。90個藥品中獨家劑型40個，獨家品種6個，同時首次納入OTC產(chǎn)品。

參考中成藥前三批集采，降幅在42.27%-68%左右。中成藥的每一次降價，都牽動著整個行業(yè)的神經(jīng)。

高毛利的OTC產(chǎn)品和獨家產(chǎn)品將慢慢告別“豁免區(qū)”。長期以來，這兩類產(chǎn)品憑借其市場品牌溢價和獨占性，是藥企利潤的重要支柱和價格治理的“避風(fēng)港”。

從A股上市藥企披露的2025年三季報數(shù)據(jù)看，銷售毛利率排名前100的藥企，中藥企業(yè)有29家，平均銷售毛利率（69家）為52.44%。

未來，中藥企業(yè)需重新審視其產(chǎn)品競爭力和成本控制能力，也只有這樣才能殺出重圍。

國家第十一批集采“保質(zhì)量、穩(wěn)臨床”的導(dǎo)向以及2023年7月《中藥注冊管理專門規(guī)定》的落地，已為中成藥價值給出了參考和新標(biāo)準(zhǔn)。

2026年7月中成藥說明書修訂“大限”將至，屆時【禁忌】、【不良反應(yīng)】、【注意事項】信息仍為“尚不明確”的藥品，將依法不予再注冊。一批中成藥企業(yè)或面臨危機，因此投入研發(fā)，開展循證研究，用扎實的臨床數(shù)據(jù)證明自身價值，已成為中藥企業(yè)無法回避的選擇。

中成藥市場的價格體系，正面臨重塑。

附：部分中成藥價格治理清單（公眾號首頁對話框回復(fù)“1124”獲取全部清單Excel表格）

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