對(duì)冷空氣過(guò)敏？是真的！醫(yī)生提醒：已進(jìn)入高發(fā)期

近期

全國(guó)多地氣溫驟降

有人歡呼

終于可以告別空調(diào)、風(fēng)扇和蚊子

但也有人發(fā)愁

皮膚一遇冷

就出現(xiàn)成團(tuán)成團(tuán)的疹子

瘙癢難耐

剛上大一的小朱就是其中一員

女子對(duì)冷空氣過(guò)敏致嘴唇水腫

據(jù)“揚(yáng)子晚報(bào)”報(bào)道，最近，小朱突然發(fā)現(xiàn)自己腿上、手上、臉上出現(xiàn)一個(gè)個(gè)紅色風(fēng)團(tuán)，像被蚊子咬了一樣，很癢。小朱本來(lái)想忍忍算了，結(jié)果嘴唇也水腫了，吃飯喝水都很難受。她急忙去醫(yī)院就診，才聽(tīng)到一個(gè)讓她頗為“震驚”的詞：寒冷性蕁麻疹。簡(jiǎn)單理解，就是對(duì)冷空氣過(guò)敏而產(chǎn)生的皮膚病。

南京明基醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉艷表示，最近“寒冷性蕁麻疹”已經(jīng)悄然進(jìn)入高發(fā)期，它通常來(lái)得快、去得也快，但嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)胸悶、休克等全身反應(yīng)，切不可掉以輕心。

為什么會(huì)有人對(duì)冷空氣過(guò)敏？

劉艷表示，人的免疫系統(tǒng)有時(shí)也會(huì)“誤判”，它會(huì)把冷空氣也當(dāng)做身體的敵人，攻擊起正常的皮膚細(xì)胞。“寒冷性蕁麻疹雖然和其他類(lèi)型的蕁麻疹一樣，會(huì)出現(xiàn)瘙癢、風(fēng)團(tuán)等典型癥狀，但其最大特點(diǎn)在于有明確的‘寒冷’誘因。這種疾病好發(fā)于直接暴露在寒冷環(huán)境中的部位，比如面部、手臂等。患者在接觸冷風(fēng)、冷水后的幾分鐘內(nèi)，局部皮膚就會(huì)迅速出現(xiàn)水腫性的風(fēng)團(tuán)，顏色呈蒼白色或淡紅色。”

對(duì)于輕癥患者來(lái)說(shuō)，這些癥狀往往“來(lái)去匆匆”，當(dāng)患者進(jìn)入溫暖環(huán)境，或者多加件衣服、披上毯子等，風(fēng)團(tuán)在半小時(shí)左右就會(huì)自行消退，仿佛從沒(méi)出現(xiàn)過(guò)一樣。所以對(duì)于僅有局部皮膚癥狀且不嚴(yán)重的患者，首要原則并非藥物治療，而是嚴(yán)格注意保暖，避免寒冷刺激。

“盡管大部分癥狀輕微，但也絕不能因此輕視寒冷性蕁麻疹潛在的危險(xiǎn)情況。”劉艷說(shuō)，當(dāng)全身大面積接觸寒冷環(huán)境時(shí)，例如在冬天進(jìn)行冬泳，或在夏季突然跳入冷水中，就可能引發(fā)嚴(yán)重的全身性反應(yīng)。

“這類(lèi)患者不僅僅是皮膚起疹子那么簡(jiǎn)單，可能會(huì)伴隨出現(xiàn)胸悶、心慌、呼吸困難等呼吸道癥狀，有的還會(huì)有腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，更嚴(yán)重的情況下，會(huì)導(dǎo)致血壓急劇下降，甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克，危及生命。因此，一旦出現(xiàn)除皮膚癥狀外的任何不適，必須立即就醫(yī)，進(jìn)行積極干預(yù)。”

除了冷空氣

引起蕁麻疹的誘因非常多

有些聽(tīng)起來(lái)還很離譜

盤(pán)點(diǎn)意想不到的蕁麻疹誘因

蕁麻疹是一種常見(jiàn)的免疫相關(guān)性皮膚病，其典型的皮膚表現(xiàn)為，出現(xiàn)凸起的、粉紅色或與皮膚顏色一致的斑塊，大小和形態(tài)不一，伴有明顯的瘙癢、針刺或灼熱感。

有些人持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，有些人可能會(huì)持續(xù)數(shù)天后才消退，消退后通常不留痕跡。很多患者夜間容易發(fā)作，瘙癢加重，導(dǎo)致影響睡眠。

據(jù)生命時(shí)報(bào)報(bào)道，約30%的人一生中至少發(fā)生過(guò)一次蕁麻疹；其中慢性蕁麻疹病程可達(dá)2-5年。

在日常生活中及媒體報(bào)道中，我們經(jīng)常看到一些“對(duì)自己的汗過(guò)敏”“對(duì)陽(yáng)光過(guò)敏”“洗澡過(guò)敏”等病例，實(shí)際上可能就是蕁麻疹在作祟。

根據(jù)常見(jiàn)病因，蕁麻疹有十幾個(gè)分型。《中國(guó)慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹診治專(zhuān)家共識(shí)（2023）》對(duì)蕁麻疹進(jìn)行了分類(lèi)說(shuō)明，還對(duì)如何規(guī)避誘因進(jìn)行了指導(dǎo)（見(jiàn)表格）。

怎么遠(yuǎn)離蕁麻疹侵?jǐn)_？

• 做個(gè)過(guò)敏原篩查

蕁麻疹患者可以考慮過(guò)敏原檢查，但部分人很難找到直接的病因。過(guò)敏原檢查有一定范圍，無(wú)法對(duì)生活中遇到的全部可疑因素進(jìn)行檢測(cè)。

• 寫(xiě)日記揪出誘因

為尋找病因，可以養(yǎng)成記日記的習(xí)慣，記錄每天吃過(guò)的食物、藥物以及周?chē)h(huán)境的變化。一旦發(fā)生蕁麻疹，可以根據(jù)記錄查找可能存在的過(guò)敏原。

• 想辦法控制瘙癢

避免過(guò)熱或過(guò)冷；洗澡時(shí)不用過(guò)熱的水；穿寬松純棉的衣物，少穿化纖材質(zhì)的；冰敷患處（寒冷性蕁麻疹患者除外）。

• 不吃過(guò)多含組胺的食物

比如蛋類(lèi)、蝦蟹、貝類(lèi)、奶酪、腌制的臘肉火腿、蔬菜類(lèi)（包括番茄、番茄醬、菠菜、豌豆）、水果（如芒果、獼猴桃、香蕉）、含有巧克力和可可的糕點(diǎn)以及冰淇淋、糖果等。如果已經(jīng)明確對(duì)特定食物過(guò)敏，則更需要規(guī)避。

• 保持情緒穩(wěn)定

避免熬夜和緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，保持好心情，不要給自己太大壓力。

• 勤通風(fēng)

灰塵、動(dòng)物皮屑、塵螨、霧霾等也是過(guò)敏原，注意室內(nèi)外衛(wèi)生，勤通風(fēng)。

• 規(guī)律用藥

目前，臨床上有很多口服抗過(guò)敏藥物，如西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、左西替利嗪、咪唑斯汀等抗組胺藥物，能比較有效地控制蕁麻疹癥狀。

如果目前的治療方案有效，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療。有些患者用藥后可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等反應(yīng)，建議在夜間服用，盡量避免服藥后開(kāi)車(chē)或高空作業(yè)。

• 尋求醫(yī)生的幫助

多數(shù)慢性蕁麻疹的患者一般情況良好，自行口服抗組胺藥物也能得到緩解。但是找一名有資質(zhì)的皮膚科醫(yī)生或變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生看診仍有很大的幫助。

醫(yī)生可以找到可能誘發(fā)蕁麻疹的感染因素或藥物因素，還可能篩查出與蕁麻疹合并的甲狀腺疾病或其他自身免疫性疾病。

你是否被蕁麻疹折磨過(guò)？

因?yàn)槭裁匆鸬模?/p>

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