隨著秋冬季節(jié)的來臨,氣溫驟降,流感病毒再次進入活躍期。在流感帶來的諸多不適中,最令人困擾的莫過于那陣陣“咳咳咳”,許多人在發(fā)熱、酸痛等癥狀緩解后,咳嗽卻遷延不愈,嚴重影響生活質(zhì)量。流感后的咳嗽為何如此頑固?面對“流感咳”,我們該如何科學應(yīng)對?為此,江蘇省第二中醫(yī)院副院長、主任中醫(yī)師朱益敏教授,結(jié)合其豐富的臨床經(jīng)驗,從中醫(yī)視角為我們深入剖析流感后咳嗽的成因,并分享應(yīng)對良方。
“很多人都覺得奇怪,得了流感,明明燒退了,身體也不疼了,為什么咳嗽就是賴著不走?”面對這樣的疑問,朱益敏坦言很常見。她解釋道,流感后的咳嗽遷延,正是病毒或細菌對我們的呼吸道造成“戰(zhàn)場創(chuàng)傷”的直接體現(xiàn)。
朱益敏解讀說,人體的氣道內(nèi)壁覆蓋著一層黏膜,它就像呼吸系統(tǒng)的“保護墻”。當流感病毒入侵時,這面“墻”就遭到了破壞。氣道黏膜下的杯狀細胞在受到病毒或細菌的攻擊后,功能會發(fā)生紊亂,導致分泌物異常增多,這便是“痰”的由來。即使病毒被清除,身體的其他癥狀消失,但受損的氣道黏膜修復需要時間。在這期間,氣道會變得異常敏感,稍有刺激便會引發(fā)劇烈咳嗽。
這種損傷后的表現(xiàn)因人而異,呈現(xiàn)出不同的癥狀類型。有的人是干咳、咽癢,總感覺喉嚨里有毛絮在搔刮,于是拼命地咳,有時甚至感覺“肺都要咳出來了”,但依然不見好轉(zhuǎn);有的人則是咽部異物感強烈,感覺有痰“不上不下”,咳不出也咽不掉。雖然癥狀表現(xiàn)有差異,但總體上說,都是氣道黏膜受損的表現(xiàn),要徹底告別咳嗽,關(guān)鍵在于修復受損的氣道黏膜。
從中醫(yī)理論來看,這就是肺的“宣發(fā)”和“肅降”功能失調(diào)了 。中醫(yī)認為肺主呼吸,因病毒等外邪侵襲導致肺氣不宣,便會引發(fā)咳嗽。修復受損的氣道黏膜,也就是恢復中醫(yī)所講的肺“宣發(fā)肅降”的正常功能,重新順暢地“吐故納新”,惱人的咳嗽自然也就平息了。
面對流感后纏綿的咳嗽,朱益敏指出,中醫(yī)通常從“化痰”和“潤肺”兩大方向入手,來修復受損的氣道。“比如有些患者本身就是痰濕體質(zhì),可能平時就愛抽煙,舌苔比較厚膩。得了流感后出現(xiàn)咳嗽,我們就要清肺化痰,還要化濕。”此外,對于一些干咳無痰、咽喉干癢的患者,則相對以潤肺為先,需要通過滋陰潤燥的方法來緩解黏膜的干燥和刺激,從而達到止咳的目的。
中醫(yī)方法如何緩解“流感咳”?朱益敏介紹說,對于流感后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰、甚至伴有低熱等癥狀的患者,除了服用湯藥,一些常備中成藥也是不錯的選擇。例如對于止咳化痰有顯著效用的連花清咳片,其組方源自漢代張仲景《傷寒論》中的“麻杏石甘湯”與明代葉文齡《醫(yī)學統(tǒng)旨》的“清金化痰湯”化裁創(chuàng)新而成,組方中麻黃等成分宣肺平喘,石膏、黃芩、連翹等成分共奏清熱之效,整方協(xié)同作用,有助于稀釋痰液,促進其順利排出,減輕氣道堵塞,同時有效抑制炎癥反應(yīng),從而達到“宣肺泄熱,化痰止咳”的目的,幫助呼吸道更快恢復健康。
除了藥物治療,朱益敏還分享了一些簡單實用的自我保健方法,幫助大家緩解咳嗽不適。
穴位按摩:可以按壓肺經(jīng)的“列缺穴”。一個簡單的取穴方法是:雙手虎口交叉,食指指尖所及之處有個明顯的凹陷,就是此穴。此外,手腕處的“太淵穴”也是化痰止咳的要穴,時常按揉,能有效緩解不適。
中醫(yī)刮痧:可以沿肺經(jīng)循行路線進行刮痧,或在背部的穴位反射區(qū)、胸前的天突穴進行適度刮痧,有助于宣通肺氣,止咳化痰。
食療調(diào)養(yǎng):在家可以用羅漢果泡水喝,或者用川貝母燉雪梨。這些食療方性質(zhì)平和,具有良好的潤肺、化痰、利咽功效。
朱益敏同時提醒,在咳嗽期間,應(yīng)注意清淡飲食,避免辛辣、油膩、生冷的食物刺激,并減少劇烈運動,以免加重咳嗽。
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