齊魯制藥將在2025年美國血液學會(ASH)年會上首次公布下一代 GPRC5D×BCMA×CD3 三抗QLS4131在復發或難治性多發性骨髓瘤(RRMM)患者中首次人體試驗的初步研究結果。
本次會議將于當地時間12 月 6 日至 9 日在美國佛羅里達州奧蘭多召開,目前常規摘要已正式發布。
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QLS4131為齊魯制藥研發的GPRC5D/BCMA/CD3三抗,具有創新的分子設計(見分子結構圖)。
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分子設計圖
本次公布的是一項評價QLS4131 在 RRMM 患者中的安全性、耐受性、藥代動力學、免疫原性以及初步有效性的 I 期臨床研究(NCT06500507)。本次公布的數據來自其在 RRMM 患者中的 I 期臨床試驗(NCT06500507),主要評估安全性、耐受性、藥代動力學(PK)、免疫原性以及初步有效性。
試驗設計
在劑量遞增階段,招募對象為:接受既有治療后疾病進展或無法耐受的、具有可測量病灶的 RRMM 患者。劑量遞增方案包括:
- 靜脈給藥(IV):0.06 → 30 μg/kg,每周一次(QW)
- 皮下注射(SC):30 → 600 μg/kg,每兩周一次(Q2W)
為降低細胞因子釋放綜合征(CRS)風險,患者在首次目標劑量前(≥3 μg/kg 水平)接受 1–2 次遞增劑量(SUD)。
截至 2025 年 7 月 15 日,共有 17 名患者接受了 QLS4131 治療,劑量范圍為 0.06 至 30μg/kg(IV,QW)。此外,另有 3 名入組患者接受了 30μg/kg的 QLS4131 治療(SC,Q2W)。
患者的中位年齡為 59 歲,中位既往治療線數為 3。其中 64.7% 的患者曾接受過 3 線及以上的治療,35% 的患者曾接受過干細胞移植。
結果顯示,在 ≥1μg/kg劑量組即觀察到療效。在15 名接受QLS4131 靜脈注射治療且符合反應評估標準的患者中,ORR 為60%(≥VGPR 40%)。
在 30μg/kg劑量組中,100% 的患者達到 VGPR 及以上的緩解。
值得關注的是,在10 μg/kg IV 劑量組中的2 名既往BCMA靶向 CAR-T/CAR-NK 治療失敗的患者中:1 例達到嚴格完全緩解(sCR),1 例達到部分緩解(PR)
安全性方面,QLS4131 具有總體可控的耐受性。未出現劑量限制毒性反應(DLT),也未達到最大耐受劑量(MTD)。最常見的治療相關不良事件(TRAE)為血細胞減少和 CRS,CRS 的總體發生率為 80%。未觀察到 ICANS。
研究者得出結論,QLS4131毒性可耐受,未觀察到 DLT,且與競爭產品(如 強生 JNJ-79635322)已公布結果相比,QLS4131 的 GPRC5D 相關不良反應發生率更低。同時,即便在較低劑量下也觀察到明確療效。該試驗仍在進行中,MTD、RP2D 以及 DLT 還需確定。
目前,國內已有4款GPRC5D/BCMA/CD3三抗進入臨床階段,分別為天廣實/康源博創的MBS314、先聲藥業/艾伯維(SIM0500)、齊魯制藥的QLS4131、信達生物的IBI3003。
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