螃蟹不能這樣吃！有人因此肺、肝等多個器官都壞了！

食蟹正當時。無論是醉蟹、嗆蟹，還是剛烤至半熟的螃蟹，都因其獨特的口感成為餐桌上的“寵兒”。然而，如果飲食方式不當，這份“鮮”味的背后可能會潛藏著巨大的健康隱患：生食或半生食螃蟹，極有可能讓肺吸蟲悄悄侵入人體，引發肺吸蟲病。

一、什么是肺吸蟲病

肺吸蟲病又稱并殖吸蟲病，其病原體是并殖吸蟲（俗稱肺吸蟲），需要經過兩個中間宿主才能完成發育：第一個中間宿主是淡水螺，第二個中間宿主則是淡水蟹、蝲蛄（不是小龍蝦）等甲殼類動物。

肺吸蟲的蟲卵在水里孵化發育成毛蚴，鉆進淡水螺體內，發育成尾蚴；之后尾蚴逸出螺進入水中，再感染淡水蟹、蝲蛄等甲殼類動物，最后發育為能感染人的囊蚴。

要是人吃了生的或者沒煮熟的、含有囊蚴的螃蟹、蝲蛄，囊蚴就會在人的消化道里脫囊而出，鉆過腸壁，變成童蟲。這些童蟲很能“鉆”，會在組織中移行并穿行于各器官和腹腔，再由肝表面或經肝或直接從腹腔穿過膈肌爬到肺部，最后在肺里長成成蟲，不僅會破壞肺部組織，還可能隨著血液或淋巴系統擴散到腦、脊髓、肝臟、皮下等全身多個部位。

溪蟹中的肺吸蟲囊蚴（箭頭示）

二、肺吸蟲病的癥狀

感染肺吸蟲后，患者的癥狀表現因人而異，主要取決于感染的蟲體數量、寄生部位以及患者的抵抗力。

感染急性期，可能會出現發熱、乏力、食欲減退、腹痛、腹瀉等一般癥狀，容易被忽視。重者會出現全身過敏反應、高熱、腹痛、胸痛、咳嗽、氣促、肝腫大并伴有蕁麻疹；白細胞總數增多，嗜酸性粒細胞也會明顯升高。

隨著感染時間的推進，蟲體移行可造成多個器官不同程度受損，因此慢性肺吸蟲病臨床表現較復雜，按器官損害主要分為：

胸肺型（最常見），以咳嗽、胸痛、咳出果醬樣或鐵銹色血痰等為主要癥狀；

腹肝型，出現腹痛、腹瀉、大便帶血等癥狀，侵入肝臟時可引起肝損傷或肝腫大；

皮下型，可出現皮下包塊且多數呈游走性；

腦脊髓型，多見于青少年，以出現陣發性劇烈頭痛、癔癥發作、癲癇、癱瘓等為主要表現。

三、如何診斷

肺吸蟲病的診斷依靠流行病學史、臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查。在痰液或糞便中找到肺吸蟲蟲卵是確診的金標準。血液檢查（檢測肺吸蟲抗體）、胸部X線、CT等影像學檢查則有助于輔助診斷。治療肺吸蟲病的常用的藥物為吡喹酮，需要遵醫囑用藥。

四、如何預防

預防肺吸蟲病，關鍵在于不生食或半生食螃蟹、蝲蛄等淡水甲殼類動物。無論是生醉蟹、腌蟹、涼拌蟹肉，還是燒烤、蒸煮時未完全熟透的螃蟹或者蝲蛄，都可能含有活的肺吸蟲囊蚴，因此，螃蟹和蝲蛄一定要徹底煮熟煮透后再食用。

其次，要注意飲食衛生，避免飲用未經處理的生水，尤其是在野外活動時，不要隨意飲用溪流、湖泊中的生水。此外，要防止交叉污染，處理生螃蟹、蝲蛄的刀具、砧板、容器等要與處理熟食和直接入口食物的工具嚴格分開，使用后要及時清洗消毒，避免囊蚴污染其他食物。

螃蟹和蝲蛄雖美味，但健康更重要。肺吸蟲病的危害不容小覷，它不僅會損害人體多個器官，影響身體健康，嚴重時還可能留下后遺癥。因此，我們在享受螃蟹和蝲蛄美味的同時，一定要提高警惕，養成良好的飲食衛生習慣，讓“鮮”味不再變成“險”味，切實守護好自己和家人的健康。/健康科普

作者：寄生蟲病所 儲言紅、盧艷

審核：王汝波、李石柱

編輯：楊紫萱、張林林

監制：姚建義、于子涵

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