2020年,日本正式批準(zhǔn)了硼中子俘獲療法(BNCT)上市,為頭頸癌患者帶來(lái)了新的選擇。這次批準(zhǔn),點(diǎn)燃了一場(chǎng)全球性的研發(fā)與應(yīng)用熱潮,讓硼中子俘獲療法(BNCT)正式步入商業(yè)化醫(yī)療舞臺(tái)惠及癌癥患者。
關(guān)于硼中子俘獲療法
硼中子俘獲療法(BNCT)是一種放射治療技術(shù)。放療是惡性腫瘤治療中不可或缺的一環(huán)。放射治療有許多不同的方式,包括光子放射治療、電子放射治療、質(zhì)子重離子放射治療和中子俘獲治療。但與其他類型的放射治療不同,硼中子俘獲療法(BNCT)可以選擇性地消除腫瘤細(xì)胞。接受BNCT治療的患者需靜脈注射含硼化合物,該化合物因腫瘤細(xì)胞快速增殖的特性,能更易在腫瘤組織中富集并延緩清除。當(dāng)化合物在非癌組織中完成分布后,患者會(huì)接受來(lái)自核反應(yīng)堆的低能中子束照射,硼-10(1?B)與熱中子的相互作用引起核捕獲和裂變反應(yīng),導(dǎo)致產(chǎn)生α粒子和鋰離子(10B + 1n → [11B]* → 4He + 7Li)。由于這些粒子在<10μm徑跡范圍內(nèi)釋放能量,因此造成的DNA損傷僅局限于單個(gè)腫瘤細(xì)胞直徑范圍內(nèi),可最大程度避免損傷周邊正常組織。
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硼中子俘獲療法(BNCT)的優(yōu)勢(shì)
1.BNCT是利用中子與硼發(fā)生反應(yīng),只對(duì)吸收了硼的癌細(xì)胞產(chǎn)生破壞,而幾乎不影響周圍的正常細(xì)胞,所以安全性比較高。
2.對(duì)于擴(kuò)散到整個(gè)器官或呈浸潤(rùn)狀態(tài)的難治性癌癥,BNCT也有可能幫助延長(zhǎng)生命,甚至達(dá)到治愈效果。
3.即使之前做過(guò)放射線治療(放療),BNCT仍然可以作為一種治療選擇。
4.一般來(lái)說(shuō),只需要做1到2次治療,每次治療時(shí)間大約在30到60分鐘左右,不用長(zhǎng)期住院或反復(fù)治療。
5.因?yàn)椴恍枰_刀,也不切除組織,所以對(duì)身體的損傷很小,有助于維持患者的生活質(zhì)量,讓患者更快恢復(fù)正常生活。
案例實(shí)證:BNCT成功緩解復(fù)發(fā)性乳腺癌
2024年,日本研究人員發(fā)表了硼中子俘獲療法對(duì)復(fù)發(fā)性乳腺癌治療肺部的影響,報(bào)告了3例乳腺癌的案例。
其中一名61歲患者在硼中子俘獲療法(BNCT)前接受了手術(shù)、放化療以及激素治療。在左胸壁出現(xiàn)新復(fù)發(fā)灶后,接受了BNCT治療。并在治療90天后發(fā)現(xiàn)腫瘤體積縮小,且沒有肺炎出現(xiàn)。
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另一名52歲患者因右乳腺癌接受化療,隨后實(shí)施保乳手術(shù)及術(shù)后放療。大約七年后出現(xiàn)復(fù)發(fā),便再次接受手術(shù)、化療以及內(nèi)分泌治療結(jié)果腫瘤仍舊再次復(fù)發(fā),于是接受了BNCT治療,幸運(yùn)的是,治療90天后發(fā)現(xiàn)腫瘤體積縮小,且沒有肺炎出現(xiàn)。
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綜上可見,硼中子俘獲療法可有效緩解病情,且副作用較小。
結(jié)語(yǔ)
硼中子俘獲療法作為一種新興的癌癥治療技術(shù),具有高度的靶向性、對(duì)乏氧細(xì)胞有效、可實(shí)現(xiàn)局部精準(zhǔn)治療等獨(dú)特優(yōu)勢(shì),為癌癥患者帶來(lái)了新的希望。
然而,我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,硼中子俘獲療法的發(fā)展還需要時(shí)間和大量的研究投入。相信在科研人員、臨床醫(yī)生和產(chǎn)業(yè)界的共同努力下,硼中子俘獲療法必將在癌癥治療領(lǐng)域發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。
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