又一個(gè)縣明確要整合縣級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)療資源，留給各地調(diào)整政策的時(shí)間不多了

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2025年特別關(guān)注欄目第318-2期

這不是第一個(gè)縣明確回應(yīng)這個(gè)事。

總共94張產(chǎn)床，6個(gè)月出生544人，平均一個(gè)月90人，每張產(chǎn)床每個(gè)月只用一次，確定是浪費(fèi)的。

而且，出生人口下降到什么程度，何時(shí)停止，上下心里都沒(méi)底。短期內(nèi)止跌的可能不大，這是共識(shí)。

產(chǎn)科資源整合是必然，該縣的回復(fù)里提到整合要面臨的三個(gè)問(wèn)題，也很有代表性：

一是縣婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施雖然能滿足承接全縣婦女產(chǎn)婦分娩條件，但該院績(jī)效考核與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展還不盡匹配，產(chǎn)科建設(shè)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，特別是婦女兒童全生命周期特色保健服務(wù)能力仍然欠缺，在婦幼中醫(yī)藥特色專(zhuān)科建設(shè)上還處于初期，需要以確保產(chǎn)婦和嬰兒生命安全為整合前提；

二是縣人民醫(yī)院與縣婦幼保健院需在危重孕產(chǎn)婦與危重新生兒救治方面達(dá)成緊密配合；

三是縣人民醫(yī)院相關(guān)醫(yī)技人員分流與轉(zhuǎn)崗需要與人事編制、財(cái)政保障部門(mén)達(dá)成一致，以避免不良反響。

總結(jié)一下是，一錢(qián)如何發(fā)，二救治能力如何保障，三人事如何調(diào)整。

你們?cè)谡f(xié)旺蒼縣第十一屆委員會(huì)第五次會(huì)議上提出的《關(guān)于推進(jìn)縣域產(chǎn)科診療服務(wù)資源整合的建議》（第62號(hào)建議）收悉，我局進(jìn)行了認(rèn)證辦理，現(xiàn)將有關(guān)情況答復(fù)如下。

我局于今年8月以召開(kāi)協(xié)商會(huì)、實(shí)地調(diào)查等方式開(kāi)展了全縣產(chǎn)科業(yè)務(wù)整合前期調(diào)查：

一、基本情況

（一）我縣產(chǎn)科業(yè)務(wù)由縣婦幼保健院、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院三家機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)均未開(kāi)展該項(xiàng)業(yè)務(wù)。2024年我縣年內(nèi)活產(chǎn)嬰兒數(shù)從2021年的1604人已下降至1170人（2025年上半年活產(chǎn)僅544人）。

（二）三家單位人力資源總數(shù)為68人（醫(yī)師27人、助產(chǎn)士8人、護(hù)士33人），共有設(shè)施設(shè)備94臺(tái)（件），設(shè)產(chǎn)科床位94張。

隨著人員外流等原因，我縣縣內(nèi)分娩人數(shù)大幅下降，產(chǎn)科機(jī)構(gòu)過(guò)多、產(chǎn)科醫(yī)療資源分散確不利于產(chǎn)科建設(shè)和發(fā)展，產(chǎn)科整合確有一定必要性（國(guó)內(nèi)省內(nèi)也有很多產(chǎn)科資源整合案例，或整合至縣人民醫(yī)院，或整合至婦幼保健院），整合產(chǎn)科醫(yī)療資源整合有利于節(jié)約醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展，推進(jìn)三家直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮各自工作特長(zhǎng)重點(diǎn)和特色。有利于強(qiáng)化產(chǎn)科專(zhuān)科建設(shè)，提升產(chǎn)科危急重癥救治能力和產(chǎn)科專(zhuān)科服務(wù)能力水平，降低產(chǎn)科患者外流。有利于建立健全與人口發(fā)展新形勢(shì)相適應(yīng)的婦幼健康服務(wù)體系。

二、工作開(kāi)展情況

（一）經(jīng)征求三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)，均同意將產(chǎn)科整合到縣婦幼保健院。

（二）將我縣產(chǎn)科學(xué)科整合到縣婦幼保健院，需考慮多方面因素：一是縣婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施雖然能滿足承接全縣婦女產(chǎn)婦分娩條件，但該院績(jī)效考核與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展還不盡匹配，產(chǎn)科建設(shè)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，特別是婦女兒童全生命周期特色保健服務(wù)能力仍然欠缺，在婦幼中醫(yī)藥特色專(zhuān)科建設(shè)上還處于初期，需要以確保產(chǎn)婦和嬰兒生命安全為整合前提；二是縣人民醫(yī)院與縣婦幼保健院需在危重孕產(chǎn)婦與危重新生兒救治方面達(dá)成緊密配合；三是縣人民醫(yī)院相關(guān)醫(yī)技人員分流與轉(zhuǎn)崗需要與人事編制、財(cái)政保障部門(mén)達(dá)成一致，以避免不良反響。

（三）我局正在積極思考，多方問(wèn)計(jì)，力爭(zhēng)于近期制定出臺(tái)周全的整合方案，報(bào)政府常務(wù)會(huì)通過(guò)后即可實(shí)現(xiàn)我縣產(chǎn)科業(yè)務(wù)資源整合。

下一步，我們將以這次提案為契機(jī)，進(jìn)一步加大工作力度，完善工作措施，持續(xù)加強(qiáng)婦幼工作建設(shè)，不斷提升產(chǎn)兒科服務(wù)能力，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

再次感謝你們對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議。

旺蒼縣衛(wèi)生健康局

2025年9月30日

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