相信很多高血壓患者都有著這樣的的困惑:"為什么降壓藥越吃越多,血壓卻始終不穩定?"面對這個普遍存在的問題,北京融科醫院心內科孫建平主任指出,這背后往往隱藏著容易被忽視的深層原因。
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孫建平主任從中醫理論角度分析認為,長期依賴降壓藥物卻效果不佳,往往與患者的體質特點密切相關。"在中醫看來,高血壓不僅是血壓升高這個表象,更是人體陰陽失衡、氣血失調的表現。"他解釋說,如果只注重藥物降壓,而忽視調理內在體質,就容易陷入"藥越吃越多,效果卻越來越差"的困境。
孫主任將常見的高血壓患者分為三種中醫證型:肝陽上亢型患者多見頭暈目眩、面紅耳赤;痰濕內阻型患者常感頭重如裹、胸悶脘痞;陰虛陽亢型患者則多伴腰膝酸軟、心煩失眠。這些不同的證型需要針對性的調理方案,單一依靠降壓藥物往往難以奏效。
基于三十余年的臨床經驗,孫建平主任探索出了一套中西醫結合的治療方法。他表示:"我們既要運用西藥快速穩定血壓,更要通過中藥調理患者的內在體質。這樣才能在控制血壓指標的同時,改善患者的整體癥狀。"
在臨床實踐中,孫主任會根據患者的具體證型,在規范使用降壓藥的基礎上,配合相應的中藥調理。對于肝陽上亢型患者,著重平肝潛陽;對于痰濕內阻型患者,側重健脾化痰;對于陰虛陽亢型患者,則注重滋陰降火。這種個體化的治療方案,幫助許多患者實現了減少用藥量卻能更好控制血壓的效果。
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一位患有高血壓多年的患者,雖然同時服用三種降壓藥,血壓仍然經常波動在150/95mmHg左右。經過孫建平主任的診斷,該患者屬于"肝陽上亢兼痰瘀互結"證型。在調整西藥方案的同時,配合平肝潛陽、化痰活血的思路調理。該患者經過一段時間的系統調理,血壓指標終于回落到了正常范圍,用藥種類也減少到兩種。
此外,孫建平主任特意強調:"高血壓的治療不能僅僅依賴藥物,要建立健康的生活方式,包括低鹽飲食、適度運動、保持情緒穩定等,通過藥物與生活調理相結合,才能真正打破'藥越吃越多'的惡性循環。"
在北京融科醫院,孫建平主任繼續用其中西醫結合的診療理念,幫助更多高血壓患者找到適合的治療方案。在他看來,讓患者用最合適的藥量達到最佳的治療效果,是醫者義不容辭的責任。
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