別讓腹水拖垮身體!肝癌患者如何跳出“抽水-復(fù)發(fā)”循環(huán)

　　“袁大夫，您看看他的肚子，脹得實(shí)在受不了了!”在診室里，來自河北保定的魏先生家屬紅著眼眶求助。這已經(jīng)是魏先生半個(gè)月內(nèi)第三次需要抽腹水，可每次抽完沒過幾天，嚴(yán)重的腹脹和腳腫就會(huì)再次出現(xiàn)，而且一次比一次嚴(yán)重。原本還能勉強(qiáng)下床活動(dòng)的魏先生，如今連翻身都需要家人幫忙。

　　像魏先生這樣的情況在臨床上并不少見。許多肝癌晚期患者一旦出現(xiàn)腹水，就容易陷入“抽水—暫時(shí)緩解—再次復(fù)發(fā)—繼續(xù)抽水”的惡性循環(huán)。患者痛苦不堪，家屬也跟著心力交瘁。為什么肝癌腹水如此頑固?除了反復(fù)抽水，還有沒有其他辦法?今天我們通過魏先生求診于“國家非遺——袁氏中醫(yī)腫瘤療法”第八代傳承人、鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院袁希福老中醫(yī)的經(jīng)歷，來探討肝癌腹水的中醫(yī)調(diào)理思路。

　　腹水的本質(zhì)不只是“肚子里有水”

　　魏先生初次求診時(shí)，腹部脹大如鼓，按壓下去會(huì)出現(xiàn)凹陷，說話時(shí)氣息急促。家屬反映，之前每次都能抽出幾千毫升腹水，但抽完后魏先生總是感到渾身無力，食欲也越來越差，體重下降明顯。“明明把水抽走了，為什么人反而更虛弱了?”這個(gè)疑問，道出了許多患者和家屬的共同困惑。

　　袁希福老中醫(yī)在詳細(xì)了解病情后，首先解釋了腹水的本質(zhì)：“從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，腹水是由于肝功能受損、門脈高壓導(dǎo)致的，這個(gè)認(rèn)識(shí)是正確的。但從中醫(yī)理論來看，腹水不僅僅是局部的積水問題，而是全身機(jī)能失調(diào)的表現(xiàn)。”

　　他進(jìn)一步解釋道，中醫(yī)將腹水歸為“臌脹”，是“風(fēng)、癆、臌、膈”四大難癥之一。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍《丹溪心法》中就提到：“七情內(nèi)傷、六淫外侵、飲食不節(jié)”都可能引發(fā)腫滿。

　　“肝癌患者的腹水，根源在于肝、脾、腎三臟功能失調(diào)。肝主疏泄，肝氣郁結(jié)會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)阻滯;脾主運(yùn)化，脾虛則水濕無法正常代謝;腎主水液，腎虛會(huì)導(dǎo)致水濕潴留。這三個(gè)臟腑功能失常，使得氣滯、血瘀、水濕相互交織，最終在腹部形成腹水。所以，如果只注重抽水而不調(diào)理臟腑功能，就像水池破了只忙著舀水，卻不修補(bǔ)漏洞，水永遠(yuǎn)都抽不完。”

　　避免陷入“越抽越虛”的困境

　　魏先生起初認(rèn)為“抽水見效快”，但隨著抽水次數(shù)增加，他發(fā)現(xiàn)腹水復(fù)發(fā)的間隔越來越短，身體狀態(tài)也越來越差，后來甚至出現(xiàn)了低蛋白血癥。這種情況并非個(gè)例，很多患者都會(huì)陷入同樣的困境——只關(guān)注“消除腹水”，卻忽略了“保護(hù)身體”。

　　“晚期肝癌患者本身正氣不足，反復(fù)抽水會(huì)進(jìn)一步耗傷氣血，破壞身體的內(nèi)在平衡，最終導(dǎo)致‘越抽越脹、越治越虛’的惡性循環(huán)。”

　　袁希福老中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“整體與局部相結(jié)合”的治療原則——不能只盯著“腹水”這個(gè)局部問題，更要關(guān)注患者的整體狀況。根據(jù)魏先生的具體情況，袁希福老中醫(yī)制定了“健脾利濕、行氣活血”的治療方案，同時(shí)注重調(diào)理肝、脾、腎三臟功能，幫助恢復(fù)臟腑的正常運(yùn)作。

　　“治療腹水要先調(diào)理氣機(jī)，氣機(jī)通暢了，水液才能正常代謝;調(diào)理水濕要先健運(yùn)脾胃，脾胃功能恢復(fù)了，水濕才能得以運(yùn)化。”只有全身機(jī)能得到改善，腹水才不容易反復(fù)發(fā)作。

　　經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)理，魏先生腹水復(fù)發(fā)的頻率明顯降低，腹脹癥狀減輕，能夠正常進(jìn)食，甚至可以在家人攙扶下慢慢行走。家屬欣慰地表示：“現(xiàn)在他的精神狀態(tài)好多了!”

　　對(duì)于晚期肝癌伴有腹水的患者來說，治療的目標(biāo)不僅是消除癥狀，更重要的是改善整體身體狀況，提高生活質(zhì)量。在對(duì)抗疾病的過程中，找到適合個(gè)體情況的治療方案，往往比單一追求癥狀的快速緩解更為重要。