一、國采1-8批接續(xù)產(chǎn)品規(guī)模(全渠道)
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其中,外企全渠道規(guī)模有800億--1000億,約占總規(guī)模三分之一左右。
公立醫(yī)院渠道數(shù)據(jù)如下:
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國產(chǎn)公立醫(yī)院規(guī)模算1000億元,共計316個產(chǎn)品,5400個標(biāo)的,平均每個產(chǎn)品17家競爭。
1000億元/5400 ≈ 1852萬元/標(biāo)的/年(公立醫(yī)院渠道)。
1000億元/316個產(chǎn)品 ≈3.16億元/產(chǎn)品/年 (公立醫(yī)院渠道)。
國家統(tǒng)計局發(fā)布2024年規(guī)模工業(yè)數(shù)據(jù)--- 醫(yī)藥制造業(yè)2024年營業(yè)收入為25298.5億元 ,, 與2023年一致 , 無變化 ; 營業(yè)成本為14729.6億元 , 比2023年增長2.0% ; 利潤為3420.7億元 , 比2023年下降1.1%
3420/25298.5=13.5%(利潤率),這還包括利潤較高的產(chǎn)品或者企業(yè)。
集采產(chǎn)品的利潤率,邏輯上不超過10%。
整個集采產(chǎn)品國產(chǎn)總規(guī)模約2300億元,按著10%的利潤計算,約為23億元。
二、國采1-8批接續(xù)產(chǎn)品的企業(yè)及人員數(shù)量
共計1400家大大小小的企業(yè),除A證生產(chǎn)企業(yè),B證企業(yè)估算200家。
1、百強企業(yè)有100家,人均在職人數(shù)5000人/藥企,約50萬人
2、101--200排名,人均在職人數(shù)2000人/藥企,約20萬人
3、201--400排名,人均在職人數(shù)1000人/藥企,約20萬人
4、401--800排名,人均在職人數(shù)500人/藥企,約20萬人
5、801--1200排名,人均在職人數(shù)150人/藥企,約6萬人
6、200家B證企業(yè),人均在職人數(shù)25人/藥企,約0.5萬人
50+20*3+6+0.5=116.5萬人,保守估算100萬人。
根據(jù)人社部2025年6月27日發(fā)布的《2024年企業(yè)薪酬調(diào)查信息》,醫(yī)藥制造人員的工資中位值(反映中等水平)在2024年達(dá)到6.02萬元,較2023年的5.75萬元增長4.7%。
不矯正的情況下,人員支出為116.5萬人*6.02萬元/人=701.33億元
頭部醫(yī)藥企業(yè)人均工資要更高一些,估算為8萬元/年。
116.5萬人*8萬/年=932億元
三、1-8批接續(xù)競價模式降幅測算
原研產(chǎn)品因為不受集采中選價的影響,依然可以掛全國最低價(大部分黃線)。
國產(chǎn)產(chǎn)品2300億元
以下降幅為錨點后綜合降幅
1、降幅10%--想都不敢想:省230億元,剩下2070億元
2、降幅20%--可以做做夢:省460億元,剩下1840億元
3、降幅30%--大差不差:省690億元,剩下1610億元
4、降幅40%--競價模式可以達(dá)到:省920億元,剩下1380億元
5、降幅50%--錨點后有可能:省1150億元,剩下1150億元
集采中選產(chǎn)品的成本占中選價的比例是比較高的,比例沒有官方統(tǒng)計過。
1--8批接續(xù)產(chǎn)品國產(chǎn)規(guī)模在2020年之前約4000億左右。
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假如:1-8批接續(xù)的降幅達(dá)到40%--50%左右(這還不包括限價下降的情況下),想要1000多億規(guī)模,養(yǎng)100多萬人,就集采產(chǎn)品這點毛利那是不可能的。
國采1-8批接續(xù)平均競爭格局17家/產(chǎn)品,從國采10批、11批的結(jié)果可以預(yù)見到,這種競價報價踩踏式報價的結(jié)果,不會很好。
可以預(yù)見的就是--裁員。
四、后面還要不要接續(xù)?
目前,比較明確的是---這批接續(xù)之后后面還要再接續(xù)。
那么,后面再接續(xù)的規(guī)則怎么制定?是用這一批的接續(xù)規(guī)則還是再修改規(guī)則?
1、沿用本次的規(guī)則、則下一次接續(xù)產(chǎn)價格降無可降,那么,下一次接續(xù)的目的何在?
2、改變規(guī)則,說明這一次的接續(xù)規(guī)則存在問題,那么,誰來承擔(dān)這個責(zé)任?
這一次的規(guī)則如果詢價或者入圍比例高,留有一定的優(yōu)化空間,哪怕只是降幅20%也剩下500億的醫(yī)保基金;給下一次接續(xù)留點空間。
領(lǐng)導(dǎo)們,不用擔(dān)心行業(yè)集中的問題,小企業(yè)的成本高,同樣的中選價小企業(yè)的支出更大。
但是,為了最后掙扎一下,報最低價的往往就是小企業(yè),因為不中選就確實活不下去,批文也沒人要,還不如博一下;反而以前中選的企業(yè),原來臨床在用的不一定能中選。
狗急了跳墻、逼得急了光腳的最不害怕!!!
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