天全縣人民醫院李雪冰：再次，帶著任務來

第一次到天全任職，是5年前從雅安市人民醫院下派到縣人民醫院掛職，這場跨越40多公里的“奔赴”，李雪冰肩上的擔子并不輕，他擔任的是天全縣人民醫院副院長兼呼吸科科主任。任期滿后，李雪冰回到了雅安。再次來到天全，也是同樣地點、同樣的任務、同樣的使命。但這一次，他是天全縣人民醫院院長。

求變，直面生存壓力

從副院長到院長，對李雪冰個人來說充滿挑戰，他的每一個思路和決策，都將影響著天全縣域醫療的發展方向；對他作為“醫生”這個職業來講，已不止于親自治病救人，而是從“服務病患”到“服務健康”的提升。

在減輕群眾看病負擔的同時，公立醫院不得不直面改革帶來的“陣痛”。天全縣人民醫院也不例外，縣級醫院目前面臨的不是發展問題，而是生存問題。如何破局？改變縣級醫院日益明顯的運營壓力，改變“堅持就是硬撐”狀態。李雪冰也常?！敖诡^爛額”！

只有找準根源、深挖“病根”，才能“對癥下藥”。李雪冰帶領院班子精準探索、謀劃醫院核心戰略方向。通過深入推進緊密型縣域醫共體建設，構建起“縣—鄉—村”三級醫療服務網絡；通過重點推進胸痛、卒中、創傷“三大中心”建設，大力提升縣域急危重癥救治能力；通過制定《醫療美容科績效考核方案》《門診手術績效考核方案》等針對性制度，探索病例組合指數（CMI）二次分配等新型績效管理模式，將診療質量、患者滿意度等納入考核維度，建立“多勞多得、優績優酬”的薪酬制度；通過強化內控審計，構建“制度+監督+風險”的模式，健全了醫院內部管理制度，精準識別了醫院管理中存在的漏洞與潛在風險。2025年通過優化采購流程累計節約預算130余萬元，節約比例達10.75%。

求強，深耕專病建設

毫無疑問，建設高質量、有特色的專病中心，是提升區域醫療服務同質化水平、滿足群眾健康需求的必然選擇。李雪冰堅信提升學科實力才是“硬核”和“底氣”。

為推動醫院呼吸與危重癥醫學科高質量發展，李雪冰年均開展教學查房40余次，組織病例討論60余場。他牽頭規范呼吸機、纖維支氣管鏡、經皮肺穿刺等核心技術應用，使無創通氣治療慢阻肺急性加重患者有效率突破90%，年均完成纖維支氣管鏡檢查及治療超300例，較此前提升近40%。積極爭取國家慢阻肺早期篩查項目支持，在縣域率先啟動高危人群篩查與干預工作，兩年內累計篩查9936人次，完成肺功能檢測751人次，確診慢阻肺患者30例，早期診斷率大幅提升。通過建立專屬隨訪檔案、推行個性化健康管理方案，患者急性加重住院率同比下降28%。他著力完善重癥診療體系，推動連續性腎臟替代治療（CRRT）等先進技術規范化開展，重癥病例收治量同比增長顯著，患者平均住院日持續縮短，搶救成功率穩定在84%以上。

為破解天全縣域診療痛點，他大力倡導發展體外碎石，牽頭組織泌尿外科、急診科等多學科專家，結合國家診療指南與縣域患者特點，制定《基層醫療機構體外碎石診療標準化流程》，通過雅安市人民醫院對口支援，聘請華西醫院泌尿外科專家劉志洪教授擔任醫院泌尿外科學科主任，定期來院坐診、手術帶教，進一步提升醫院體外碎石技術核心競爭力。

求效，樹牢醫院口碑

“醫院的發展，最終要體現在群眾滿意度和就醫獲得感上?！边@是李雪冰常掛嘴邊的話。

秉持“醫療不止于治病，更在于讓患者回歸正常生活”的理念，李雪冰將現代康復醫療發展納入醫院重點建設方向，以“功能恢復、整體健康”為導向，完善康復醫療服務體系。

通過意見簿、院長接待日等方式，他廣泛聽取患者心聲，及時優化服務流程，改善就診環境。

為此，醫院增設了醫養中心便民門診；開設夜間及周末門診，有效緩解“上班族”和“學生族”看病難問題。不斷推進智慧醫療建設，優化預約掛號系統，縮短患者候診時間。同時，開設了月子中心、視光中心，不斷滿足群眾多元化健康需求。持續開展健康扶貧與下鄉義診，切實減輕了群眾就醫負擔，將優質醫療服務送到百姓“家門口”。

在李雪冰的帶領下，天全縣人民醫院的形象與口碑穩步提升，患者滿意度持續向好。2025年上半年，醫院門診量同比增長2.82%。他堅信：只要堅持“以患者為中心”的理念，縣級醫院一定能找到屬于自己的發展空間。（供稿/圖：天全縣衛生健康局 敖艷萍）