在心腦血管疾病的治療中,支架植入術猶如一把“雙刃劍”,既能快速疏通堵塞的血管,也可能帶來一系列術后隱患。許多患者術后松了一口氣,卻忽略了術后管理的重要性。心腦血管科張景龍醫生提醒:支架植入術雖是救命手段,但術后風險不容忽視,科學應對才能守護健康。
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一、血管功能受損
支架植入后,血管壁可能因支架壓迫或內皮細胞修復不良,出現彈性下降、舒張受限的問題。患者可能感到活動后胸悶、氣短,尤其在爬樓梯或快走時更明顯。長期忽視可能導致心臟代償性肥大,甚至誘發心衰。張醫生建議:術后需定期監測心臟超聲,控制血壓、血脂,避免劇烈運動加重心臟負荷。
二、血栓風險
支架作為異物植入血管,可能刺激血小板聚集,形成血栓。若未嚴格遵醫囑服用雙聯抗血小板藥(如阿司匹林+氯吡格雷),1個月內血栓風險最高,表現為突發劇烈胸痛、大汗、瀕死感,需立即就醫。張醫生強調:即使無癥狀,術后1年內也需規律用藥,定期復查凝血功能,切勿自行停藥。
三、支架內再狹窄
約10%-20%的患者術后6個月內可能出現支架內再狹窄,多因血管內皮過度增生或支架貼壁不良。患者可能再次出現心絞痛,甚至心肌梗死。張醫生指出:控制血糖、戒煙、低脂飲食是關鍵,必要時需通過藥物球囊擴張或二次支架手術解決。
四、藥物副作用
長期服用抗凝藥可能引發牙齦出血、皮下瘀斑,甚至胃潰瘍、腦出血。張醫生建議:用藥期間避免磕碰,觀察大便顏色(黑便可能提示胃出血),定期查血常規、肝腎功能。若出現頭痛、嘔吐等腦出血癥狀,需立即停藥并就診。
五、心理壓力
約30%的患者術后因擔心病情復發,出現失眠、情緒低落。張醫生提醒:心理狀態直接影響康復效果,可通過冥想、散步或與家人溝通緩解壓力,必要時尋求心理醫生幫助。
支架術后管理是一場“持久戰”,從規律服藥、定期復查到健康生活方式,每一步都關乎生命質量。張景龍醫生呼吁:患者需與醫生建立長期信任,科學應對術后風險,讓支架真正成為“生命的橋梁”,而非“健康的枷鎖”。
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