在現代醫學快速發展的今天,沒有哪位醫生能夠自己全面掌握所有最新資訊和論文。在門診和病房連軸轉的日子里,一個知識淵博、隨叫隨到的AI助理顯得尤為珍貴。近期,醫療人工智能(AI)領域迎來兩位重量級選手:美國的OpenEvidence和中國的百小應。這場中美醫學AI的對決,究竟誰能更好地服務中國醫生?
國際巨頭:OpenEvidence的臨床級實力
據悉,OpenEvidence已獲得2.1億美元B輪融資,估值飆升至35億美元,其實力不容小覷。這個由哈佛經濟學博士Daniel Nadler創立的AI醫療公司,已通過美國醫師執照考試,40%的美國醫生正在使用這一臨床級大模型。
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從實際應用來看,OpenEvidence表現出色。當詢問“如何治療抗磷脂綜合征相關性腎病”時,它給出了詳盡的回答:以華法林抗凝為核心治療,免疫抑制劑用于難治性病例,并附上了詳細的參考文獻。
更重要的是,OpenEvidence與NEJM、JAMA等頂尖期刊雜志合作,每一條醫學建議都有據可依,大大增強了其可信度。但遺憾的是,這一優秀工具目前在中國還無法使用。
國產新星:百小應的本土化優勢
好消息是,我國已推出了自己的類似產品——百小應。這是百川智能推出的面向中文醫療場景優化的大語言模型應用,旨在真實的中文臨床語境中,為醫生和公眾提供更貼近本土醫療生態的智能服務。
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在實際測試同一問題時,百小應交出了令人滿意的答卷。
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二者均指出:推薦奧希替尼作為該患者的一線治療方案。但不同的是,在引用來源方面,百小應引用的是2025.v8版肺癌NCCN指南,而OpenEvidence則是引用Lancet、NEJM等頂級期刊,兩者引用都足夠權威。
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在實踐過程中,百小應的三大優勢令人印象深刻:
1.中文醫學語境:更懂中文病歷表述、國內常見縮寫與醫囑語氣,回答更貼近本地臨床溝通習慣。
2.知識底座扎實:大模型持續往醫療垂直能力上加碼,為醫學任務中的穩健性做技術鋪墊。
3.本土資料對接:在合規前提下,能快速吸收中文指南、藥品說明書與國內會議要點,減少信息丟失。
不僅如此,從醫學邏輯層面分析,百小應或許更具優勢。這主要體現在百小應構建了完善的決策樹模型,不僅融入了ESMO 2024泛亞指南,還充分考慮了CA199升高所反應的腫瘤負荷,展現出對本土化特征的敏感性,也顯示了對本土醫療實踐的深入理解。此外,百小應還納入了免疫組化指標,直接關聯肺源性因素。相較之下,盡管OpenEvidence引用了權威資料,但其分析略顯表層,回答中忽略了聯合選項,且證據多偏重于美歐試驗。
橫向對比:誰更適合中國醫生?
無論是百小應還是OpenEvidence,都能在以下場景中立即發揮作用:
1.藥品速查:輸入“硫唑嘌呤與別嘌醇合用的風險與劑量調整”,獲取要點清單。
2.文書與宣教:生成《系統性紅斑狼瘡日常注意事項》,可直接門診打印。
3.鑒別診斷清單:提供癥狀+關鍵檢驗,獲取鑒別提示與排錯思路。
4.指南要點速覽:詢問最新治療指南核心更新,獲得條目化+可操作項。
5.門診溝通輔助:用通俗語言解釋醫學術語,提升醫患理解一致性。
6.科研寫作草稿:給定研究問題+數據結構,梳理統計方案草案。
而將百小應與OpenEvidence、DeepSeek、ChatGPT進行對比,發現各有千秋:在語言與語境適應度上,百小應和DeepSeek在中文理解上天然占優,處理“甲功”“肝功”等縮寫更得心應手。而ChatGPT在英文文獻與國際指南檢索方面實力強勁,但中文醫療語境中偶有“水土不服”。
最關鍵的是醫學幻覺問題,包括偽造文獻/指南、時效性偏差、中英文遷移失真等——這是醫生最不能容忍的。而測試數據顯示,百小應(搭載M2 plus)在醫療場景幻覺率控制上表現優異,這對于臨床應用至關重要。
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使用AI助手的三大核心注意事項
1.AI不能替代臨床決策:它是“助理”,不是“主治”。最終判斷必須由醫生作出。
2.信息必須二次核實:尤其用藥劑量、禁忌證、聯合方案,需對照權威指南/說明書/院內規范。
3.患者隱私紅線:不要輸入任何可識別信息,包括姓名、身份證號、就診號等。
同時,需要澄清幾個常見誤區:AI診斷并非100%準確;有了AI仍需持續學習;不同AI在醫學場景下的專業度存在顯著差異。
未來已來:醫生如何與AI共舞
作為醫生,可將AI視為“第二把刀”:第一把刀是臨床推理與團隊分工,第二把刀是信息整合與表達能力。百小應等中文醫學AI,正讓這第二把刀更加鋒利。
雖然AI無法替代醫生的溫度和智慧,但可以成為我們對抗疾病、提升效率的“超級助手”。當醫生學會“問得準、核得嚴、用得穩”,醫療效率與質量的提升便是順理成章的事。
未來,最有價值的醫生是那些能夠在醫學AI基礎上,結合自身知識、常識和邏輯作出合理判斷和決策的專業人士。百小應的出現,讓我們看到了國產AI在醫學領域的巨大潛力和獨特價值。
醫學AI的時代已經到來,你準備好了嗎?
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