專家警告：8億華人感染幽門螺桿菌，無癥狀者治療指南，不容忽視

老高今年62歲，一直患有“老胃病”。近幾年，老高發現身邊的朋友和鄰居中被查出胃癌的人特別多，他也開始擔心了起來，于是就到醫院做了胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測。

　　檢查結果顯示，老高患有萎縮性胃炎和胃潰瘍，并且幽門螺桿菌陽性。

　　醫生給老高開了兩周抗幽門螺桿菌的四聯藥物，并囑咐他按時吃藥、堅持吃藥，還要做復查。老高想起自己看過的幾篇“科普”，說吃大蒜就能殺死幽門螺旋桿菌，還能預防胃癌，而且他的朋友們也在吃生蒜，因此老高沒有去取藥，而是回到家中開始吃大蒜。

　　幽門螺桿菌感染8億中國人，無癥狀者需要治療嗎？聽醫生怎么說

　　前兩周老高直接生吃，但覺得胃痛難忍，于是改成蒜泥拌菜、拌飯的方式吃。

　　三個月后，一天早上老高突然劇烈胃痛，被救護車送到了北大人民醫院，做了胃鏡和幽門螺旋桿菌檢查。檢查結果顯示，老高的幽門螺旋桿菌仍呈陽性，且胃潰瘍已經發展成重度異型增生，也就是胃癌前兆。

　　看了老高的案例，相信大家也都已經清楚，吃大蒜消滅幽門螺桿菌，純屬無稽之談。

　　不少研究表明，大蒜素具有殺菌和防癌的作用，正因如此，很多人才會有“誤解”。實際上，大蒜本身并沒有直接含有大蒜素，大蒜含有蒜氨酸，在蒜氨酸受到切片或破碎沖擊時，才能讓蒜酶活化，蒜酶活化后，催化蒜氨酸形成大蒜素，所以，直接吃大蒜根本無法攝取大蒜素。

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　　其次，目前還沒有任何一項研究能夠證實，大蒜素能有效殺滅幽門螺桿菌，充其量也就是可能抑制幽門螺桿菌的活性。[1]因此，很多文章里說的“大蒜能夠將幽門螺桿菌全部消滅”，是極具誤導性的，十分不現實。

　　通常到醫院進行胃部檢查時，醫生會建議做個幽門螺桿菌檢測。那么幽門螺桿菌到底是種什么細菌，與胃部疾病又有多大的關系呢？

　　幽門螺桿菌（HP）被認為是胃癌的重要誘因之一，據研究顯示，在所有的胃癌中，七至八成的胃癌都與幽門螺旋桿菌感染有關。除了胃癌以外，它還能引起各種良性的胃部和消化道疾病，例如慢性胃炎、消化性潰瘍、十二指腸潰瘍等等。

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　　幽門螺旋桿菌的傳染性非常強，據最新統計顯示，我國人群幽門螺旋桿菌的感染率達到了60%左右，約8億人，在全球范圍內約有44億感染者。[2]

　　并不是所有感染了幽門螺旋桿菌的人都會表現出癥狀，很多人在檢測中被查出陽性，但平時卻沒有任何不適，這種情況需不需要治療呢？

　　答案是需要的。

　　沒有感覺到明顯的不適癥狀，并不代表沒有問題，畢竟早期胃癌的典型癥狀也就是“沒有癥狀”。北京大學第三醫院的專家曾在央視節目上分享過一個病例，30歲女性患者突然嘔血、黑便，沒有任何誘因，血色素低至7g，幾乎快要休克。經搶救和檢查，確診為十二指腸球部潰瘍大出血 + 幽門螺桿菌陽性。

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　　圖源：央視

　　研究顯示，只要感染了幽門螺旋桿菌，就會導致活動性胃炎，而且胃黏膜都會存在炎癥的反應。這些病變都能在胃鏡下被觀察到的，但患者不一定能感覺到癥狀。如果持續發展很，可能會最終導致胃癌。

　　所以，即便是沒有癥狀的陽性感染者，也需要及時接受治療。

　　幽門螺旋桿菌四聯療法指同時使用2~3種抗生素 + 一種鉍劑 + 一種質子泵抑制劑來進行治療。這種方法雖然能克服治療中產生的抗生素耐藥的問題，但也會帶來新的問題。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化內科的梁曉教授指出，四聯療法含有多種抗生素可能會導致患者整體耐藥性的增加，不良事件發生的概率也會提高。

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　　因此，臨床治療研究出了高劑量二聯療法，即大劑量的質子泵抑制劑 + 大劑量的阿莫西林。在大劑量質子泵抑制劑提高了胃部酸堿值的同時，幽門螺旋桿菌處于活躍期，阿莫西林抗生素正好對其進行消殺。而阿莫西林的耐藥率和不良反應率都比其他抗生素要低，是抗生素的首選。

　　針對這一二聯療法，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院開展了一項研究，采用傳統療法與阿莫西林二聯療法進行14天的對照研究，結果發現，高劑量二聯療法的不良事件發生率更低，根除率達到90%，患者依從性也很好。

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　　幽門螺桿菌具有傳染性，與很多消化道疾病都息息相關。社交媒體上一直有這樣的謠言：吃大蒜能夠消滅幽門螺旋桿菌，連吃藥都省了。這種說法不知道騙了多少人。希望大家都能對幽門螺桿菌有正確的認識，別再聽信謠言，傷害身體！

　　主要是寒邪入侵,體內濕之氣不斷累積,慢慢的會讓我們的膽囊收縮功能出現下降,膽汁這個主要用于分泌脂肪和膽固醇 的東西會減少,所以會感覺消化變慢,食物食下去不容易消化,還有會有膽汁逆行返流入胃,當中的膽鹽與胃里面的胃酸 互相作用后,對胃黏膜屏障產生破壞形成胃不適的情況,時間久了形成淺表性胃炎

　　采取適當的方法進行調養，膽不好也不要過于擔心，其實方法總比困難多，在江蘇灌南一帶有開紫色花的一種野菜，俗稱灌南苦菜，一到春天就會有農戶去采摘，回來燒湯煮水喝，加些紅糖一起用，這個對于膽不好以及膽不好引起的腸胃方法有一定的調養功用。別看不起眼，用處大著呢。