隨著我國人口老齡化進程不斷加快,養老服務行業正在經歷一場深刻的變革。近日,西安交通大學人口與發展研究所專家發表文章指出,"醫養結合"模式雖然在全國范圍內取得了顯著成效,但要真正實現高質量的健康老齡化,還需推動服務模式進一步升級,邁向更加系統、全面的"整合照護"。這一觀點引發了業界的廣泛關注和討論,也讓我們重新審視養老服務行業未來的發展方向。
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從"醫養結合"到"整合照護"的理念升級,不僅僅是概念的轉變,更代表著養老服務從粗放型向精細化、專業化轉型的必然趨勢。過去幾年,"醫養結合"模式有效緩解了養老院"看病難"和醫院"養老難"的困境,但在實踐中也暴露出一些問題。很多機構的合作仍停留在協議層面,醫療與養老服務并未真正融合,呈現"兩張皮"現象,導致服務碎片化,難以形成以老人為中心的連續性照護體系。同時,"重醫療、輕預防"的傾向依然存在,過度關注疾病治療,而對老年人的功能維持、心理健康、社會參與等至關重要的健康要素重視不足。更重要的是,當前的"醫養結合"主要服務于機構養老群體,而我國超過90%的老年人選擇居家和社區養老,現有模式難以將專業、連續的健康服務有效延伸至更廣闊的社區與家庭場景。
面對這些挑戰,世界衛生組織倡導的"整合照護"模式為我們指明了方向。這種模式強調從"以機構為中心"轉向"以人為中心",從"關注疾病"轉向"關注功能",從"服務分割"轉向"服務連續"。整合照護以老年人的個體化需求為出發點,通過專業的綜合評估,為老人定制個性化照護計劃,并組建多學科團隊,共同服務于老人的整體健康目標。這種模式的核心在于維持和提升老年人的內在能力與功能水平,幫助他們最大限度地保持獨立與自主。
然而,要實現從"醫養結合"到"整合照護"的跨越,關鍵在于人才。專家指出,實現這一轉變需要理念、制度、服務、支付四個層面的系統升級,而所有這些升級都離不開專業人才的支撐。傳統的養老服務從業者多為單一技能背景,難以滿足整合照護對復合型人才的需求。整合照護要求服務起點不再是機構的資源清單,而是對老年人個體化需求的全面、動態評估,這就需要借助科學統一的綜合評估工具,深入了解老人在生理健康、功能狀態、心理情感等方面的真實需求。同時,還需要組建由全科醫生、護士、康復師、營養師、社工等專業人員構成的多學科團隊,共同制定、執行并動態調整照護計劃,實現"生理-心理-社會"全維度照護。
正是在這樣的背景下,養老服務評估師這一新職業應運而生,成為連接傳統養老服務與現代整合照護的重要橋梁。養老服務評估師是根據老年人服務類型、照料護理等級進行老年人能力評估、養老服務需求評估、養老機構服務質量評估的專業人才,兼具醫學、心理學、社會學、法律、社會保障、社會工作等基礎知識。這一職業的出現,恰恰回應了整合照護對專業評估人才的迫切需求。
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從市場需求來看,養老服務評估師的就業前景十分廣闊。最新統計數據顯示,截至2024年末,我國60歲及以上老年人口31031萬人,占總人口的22.0%;65歲及以上老年人口22023萬人,占總人口的15.6%。我國老年人口規模約占世界老年人口的四分之一,近乎歐盟老年人口的兩倍。更值得關注的是,根據聯合國《世界人口展望2024》報告預測,到2035年、2050年,我國65周歲及以上人口比例將分別達到22.8%和30.9%;預計到2035年,我國65周歲及以上老年人口數量將超過3億,至2050年這一數字將攀升至4億;我國65周歲及以上老年撫養比的預測數據將分別達到33.7%、52.3%。特別是2035年、2050年兩個關鍵的時間節點,我國老齡人口數量將出現指數級增長現象,這無疑會進一步加重社會的整體養老負擔,對養老服務評估師的需求將呈現爆發式增長。
當前,我國養老服務行業面臨著嚴重的專業人才短缺問題。高校培養體系滯后導致"醫養管"融合課程不足,智慧養老、適老化設計等新興領域課程覆蓋率低于20%,養老服務評估師相關人才缺口巨大。行業亟需既精通醫療護理、心理學、康復技術等專業領域,又具備機構運營、智慧養老系統管理、風險控制等綜合能力的跨界人才。相關青年人才缺乏,直接制約養老機構連鎖化擴張、醫養結合模式落地及智能化升級進程。
養老服務評估師這一新職業,旨在培養居家、社區、機構養老服務綜合需求評估、養老機構服務質量評估、養老方案制訂與實施、照護技術實施、養老培訓指導、實務應用研究的復合型人才。這些人才能夠運用科學的評估工具和方法,對老年人的身體狀況、認知能力、心理狀態、社會支持等多個維度進行全面評估,為制定個性化的照護方案提供科學依據。他們不僅能夠評估老年人的當前狀態,還能夠預測未來的照護需求變化,為實現從"供給導向"到"需求導向"的服務模式轉變提供專業支持。
在整合照護體系中,養老服務評估師扮演著至關重要的角色。他們是連接醫療、護理、康復、社工等各專業團隊的紐帶,通過專業評估為多學科團隊提供協作基礎。他們能夠識別老年人在不同照護場景(醫院、社區、居家、機構)轉換過程中的服務需求變化,確保照護服務的連續性和協調性。他們還能夠對養老機構的服務質量進行科學評估,推動養老服務行業的標準化和規范化發展。
值得關注的是,為了推動養老服務評估師隊伍的專業化、職業化、規模化發展,養老服務評估師職業能力水平考試即將啟動。該考試面向全社會開放,在全國直轄市、省會城市和部分經濟發達城市共計35個城市設置了考點,包括北京、上海、天津、重慶、廣州、深圳、西安、成都、武漢、南京、杭州等主要城市,為有志于從事養老服務評估工作的人員提供了便利的報考條件。
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考試分為高級、中級和初級三個等級,以滿足不同層次人才的發展需求。考試教材包括三個等級通用的《養老服務管理理論》,以及分別對應的《養老服務管理實務(初級)》、《養老服務管理實務(中級)》、《養老服務管理實務(高級)》三本實務教材。這些教材系統涵蓋了養老服務評估所需的理論知識和實踐技能,為考生提供了全面的學習指導。考生可以通過養老服務評估師考試網這一唯一官方渠道進行報名,完成報名后將免費獲得相關教材,不需要額外支付任何費用。考試相關的具體安排將在近期公布,有意向的人員可以密切關注官方信息。
養老服務評估師人才培養的意義,遠遠超出了單純的職業發展層面。從宏觀層面看,這是應對人口老齡化挑戰、推動養老服務業高質量發展的重要舉措。大規模培養專業的養老服務評估師,能夠為實現從"醫養結合"到"整合照護"的模式升級提供人才保障,推動養老服務從粗放型向精細化、從經驗型向科學化、從碎片化向系統化轉變。這些專業人才將成為構建以人為本、連續協同的養老服務體系的中堅力量,幫助更多老年人獲得高質量的照護服務,維持和提升他們的生活質量和尊嚴。
從產業發展角度看,養老服務評估師隊伍的壯大將有力推動養老服務業的專業化進程。通過科學評估建立起來的服務標準和質量體系,將促進養老服務市場的規范化發展,提升整個行業的服務水平和社會認可度。這不僅能夠吸引更多優秀人才進入養老服務領域,也將為養老服務業的創新發展注入新的活力。
面對即將到來的深度老齡化社會,我們需要做好充分準備。養老服務評估師作為養老服務體系中的關鍵角色,將在推動服務模式升級、提升照護質量、滿足老年人多元化需求等方面發揮不可替代的作用。無論是醫療衛生機構、養老服務機構,還是社區服務組織,都需要這樣的專業人才來支撐業務發展。對于有志于從事養老服務事業的人員來說,這既是一個充滿機遇的新興職業領域,也是一份承載社會責任和人文關懷的崇高事業。隨著考試報名即將開啟,期待更多有識之士加入養老服務評估師隊伍,共同為建設更加完善的養老服務體系、讓每一位老年人都能享有有尊嚴的晚年生活貢獻力量。
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