
昨天來門診咨詢的呂女士,才25歲,她說自己已經一個多月沒睡過好覺了。每天晚上,她躺下后得折騰倆小時才能睡著,還老做噩夢,凌晨五點就醒,醒了就再也睡不著。白天更難受,腦袋昏昏沉沉像一團漿糊,又累又沒精神,還總覺得胸悶、頭痛。
她之前也去醫院做過不少檢查,結果都顯示身體沒啥大問題。后來我們通過心理評估才發現,她這些睡不著的根源,其實是焦慮和抑郁的情緒問題。
我們的咨詢師特別提到:很多人覺得“早醒”只是生物鐘亂了,但其實,如果你總是凌晨醒來且無法再入睡,那就是失眠的一種。
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焦慮癥
普通人遇到煩心事都可能失眠,更別說焦慮癥患者了。他們的交感神經一直處于高度興奮狀態,這種情況會抑制褪黑素分泌,導致入睡困難。
躺下以后大腦停不下來,反復回想最近遇到的事情,對還沒發生的事很焦慮、恐慌。接著身體開始出現心慌、出汗的反應,完全睡不著覺。
即使勉強睡著,睡眠也很淺,一點聲響就容易驚醒。醒來后心還怦怦跳,再也沒辦法入睡。結果就是晚上清醒、白天困倦的惡性循環。
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抑郁癥
在明顯的情緒低落出現之前,很多抑郁癥患者最早的表現就是睡眠問題。
抑郁癥最典型的是早醒——每天凌晨三四點就自然醒來,再也睡不著。這是因為他們身體里的壓力激素系統過度活躍,提前喚醒了大腦。
雖然躺在床上,有效睡眠時間還是嚴重不足。早上起來疲憊不堪,就像根本沒睡過。如果還整夜多夢、做噩夢,早上更是頭暈腦漲。
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神經衰弱
得神經衰弱的人,大多長期處在高壓環境中,長期精神緊張導致神經遞質紊亂,睡覺的時候對聲音、光線特別敏感,一點小動靜就會驚醒。
更麻煩的是,如果長期不治療,真的可能對神經系統造成損傷,經常會伴隨著緊張性頭痛或腸胃功能紊亂。這種神經性的疼痛會讓生活質量急劇下降,必須盡快干預。
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除了上面這三種,精神分裂癥的妄想癥狀、雙相情感障礙的躁狂發作期也會嚴重干擾睡眠。不過相對來說,前面三種更常見。
最后提醒大家:
如果你發現自己出現持續的睡眠問題,特別是已經影響白天狀態一兩個星期,建議盡快就醫。幫你找到真正的原因,給出合適的治療方案。不要自己隨便吃安眠藥。

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