一味中藥既是瀉藥，也是止瀉藥，電影中常常出現它的名字，大家都很熟悉

今天跟大家講一講中藥巴豆。

有位病人說，我在空調房里待久了，大便就不暢，到外面多走走，大便就很通暢。大家能否用中醫基礎理論來解釋這一現象呢?

原來肺主皮毛，跟大腸相表里，當皮毛收縮，被空調所凍，肺葉也會收縮，不能快意地舒展，肺葉一收縮，大腸是它的下屬，也會收縮，約束住大便。

這類便秘太簡單了，你叫他吃點發散風寒的感冒沖劑之類的藥物，大便很快就下來了，這個思想叫作提壺揭蓋法。

上面壺蓋一開，下面大便就下來。上面壺蓋是肺與皮毛，下面是大便與腸道。所以這位病人通過喝些蜂蜜水，然后再跳繩運動，出點汗，腸蠕動加強，血液變溫變熱，就可治療便秘。

物理學有個現象，叫熱脹冷縮。大家要善于運用這個現象去解釋人體的生理、病理、藥理，這四個字不單適用于外物，更適用于人體內在臟腑。這四個字把中醫寒溫的特性講得淋漓盡致，是高度凝結的醫理啊!

《黃帝內經》只不過以另外一種表達方式說出來而已。寒則澀而不行，溫則消而去之。

腸道長期受寒，或者吃生冷瓜果，或者吹空調，或者吃大黃之類的瀉藥，以圖取快一時，想不到越冷越縮。你看冬天人們是不是縮頭縮手地走路，哆哆嗦嗦地蜷成一團?腸道碰上寒涼必定會收縮得緊。所以病人脈緊，乃身體有寒也。

不把這個寒氣捆綁解放開來，腸道何時能夠脫離鐐銬的束縛，暢通無阻呢?

病人自動通過運動來給身體加熱，這樣腸道很快就暖起來、動起來。張仲景說，各隨其所欲而治之。你要看到臟腑真正需要什么，就調理什么，這叫順其性。

它既然需要運動，需要陽氣，不喜歡寒冰，不喜歡冷結，那么你就遠寒涼，近溫暖，生冷瓜果不親嘗;少吃葷，多吃素，平時沒事揉揉腹;少待在空調房里，多到大自然里去運動。

看到這點，我們就可以大膽建議他用附子理中丸。這不是治療泄瀉的嗎?你憑什么用這種治虛寒泄瀉的藥來治療便秘呢?

中醫認為，塞因塞用。如果是因為寒涼導致腸道堵塞的，你給脾腸再加把勁，點把火，表面上是止瀉之藥，實則大可以健脾以通便。

這附子理中丸直接把陽氣內壯起來，然后再用點仁類藥給腸道加點油。中醫認為凡仁皆潤，一旦把腸道潤滑，大便很快就下來。

紙不用一味瀉下通腑的藥，不用大黃這樣的寒將軍，卻通過恢復內臟動力，靠自身臟腑蠕動力把六腑積滯排出來。這個醫理在前面跟大家講過，叫腑虛當補臟。

腸腑動力不足時，腸蠕動功能減退，就會導致冷積便秘。你不是去攻積，而是去加強腸腑背后的老板脾臟的動力，把脾陽鼓動起來，這樣老板一聲令下，腸道推動力加強，積滯莫敢不下。

這時如果你是一個懂得用巴豆的高手，碰到冷積便秘，用上去就有猛虎添翼、畫龍點睛之妙。巴豆能夠攻下冷積，這是它最大的特點。上面我們提到塞因塞用，用腑虛補臟法治療大便秘結，屬于脾腸動力不足的。下面我們看跟塞因塞用相互對偶統一的，叫通因通用。

用巴豆這種攻積通下之法，去治療食積糖瀉。濁陰出下竅，給邪以出路，身體邪去則正安，泄瀉可止。

李時珍在《本草綱目》中提到，一個老婦人，六十多歲，大便溏瀉五年之久，稍微吃點冷的，或者多吃點肉都不敢。很多醫家給她開健脾升脾、固腸止澀的藥，吃了大便溏瀉反而更厲害。李時珍一摸脈，既沉又滑，便斷定這是脾胃久傷，有冷積凝滯在身體。所以這是本虛標實，因虛而留積。這不是用一般升提固澀藥能治療的，必須要先清掉冷積，不然積不去，瀉不止，痛不愈。

于是李時珍用巴豆制成丸藥，給她服用。兩天后，泄瀉遂愈。

李時珍從此用這個思路治療瀉痢積滯等病，單用巴豆丸，治愈的就有近百人。李時珍感慨地說，巴豆乃瀉痢良藥，冷積者宜服之，此千古之秘也。

元代的王好古也在《湯液本草》中說，巴豆可以通腸，可以止瀉，世人所不知也。這就是說巴豆通過通因通用的思路，給邪以出路，攻破冷積，使腸道得溫熱而功能加強，積去正氣存，腸胃潔而氣血生。

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來源：中草藥知識匯總