這個手術別碰了！知名三甲醫院一醫生被吊銷執業證書！涉事醫院及科室被罰！

10月15日，澎湃新聞最新報道稱，某市衛生部門去年查實，某省人民醫院手足顯微外科趙某分別為3名患者違法行“斷骨增高術”，并造成醫保基金損失共15萬余元。今年年初，市醫療保障局對醫院處違規罰款61.35萬元；責令該醫院暫停手足顯微外科一年涉及醫療保障基金使用的醫藥服務。市衛健委于去年年底，決定給予趙某警告處分的同時，罰款4.9萬元，并吊銷醫師執業證書。

報道稱，市衛健委提供給一名“斷骨增高術”涉事患者的《行政處罰決定書》顯示，趙某承認分別為包括這名患者在內的3人，在醫院以非醫學目的開展了國家禁止類醫療技術“肢體延長術”臨床應用。趙某紅的行為違反了《中華人民共和國醫師法》第二十八條第一款“醫師應當使用經依法批準或者備案的藥品、消毒藥劑、醫療器械，采用合法、合規、科學的診療方法”的規定。

此外，趙某為實施非醫學目的“肢體延長術”還做了如下違規操作：

在《入院記錄》等病歷中虛構了患者的診斷；

在3名患者《術前討論》中，虛構手術指征和擬行手術方案；

在《手術記錄》中虛構“雙膝關節截骨內翻矯正”的手術方式。

其以上行為違反了《中華人民共和國醫師法》第二十四條“醫師實施醫療、預防保健措施，簽署有關醫學證明文件，必須親自診查、調查，并按照規定及時填寫病歷等醫學文書，不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等醫學文書及有關資料”的規定。

《行政處罰決定書》顯示，綜合決定合并給予趙某警告處分的同時，罰款49000元，同時吊銷醫師執業證書的行政處罰。

“斷骨增高術”有哪些風險？

脛腓骨延長術又叫“肢體延長術”，在醫美領域，也被稱為“斷骨增高術”。“斷骨增高術”的原理是使用骨科截骨術，在小腿或大腿把已經閉合的骨生長線重新“打開”，并在體外安裝一種具有牽伸作用的肢體延長器，根據每個人的組織再生能力和特點，每天以0.5毫米到1毫米的速度將肢體緩慢延長。而延長的方法就是使用工具旋轉肢體延長器，起到牽引拉長的作用。

據中國新聞周刊報道，一家知名三甲醫院的骨科主任醫師接受記者采訪時表示：“手術技術是成熟的，但本身存在風險，而且出現并發癥的概率很高。”此外，他還表示，“通過手術延長的骨頭質量，比自然長出的骨頭質量差很多，骨頭更脆弱、細軟，肢體功能下降，容易導致骨折。”很多實現骨延長的患者，拆了外固定架后，還需通過手術再置入鋼板或進行植骨，防止骨頭斷裂。此外，還存在術后因神經損傷、血管損傷而導致癱瘓，甚至肢體壞死需要截肢的少數案例。

實施“斷骨增高手術”面對的風險到底會有哪些?曾有醫生介紹，由于是要把骨頭鋸斷，再人為地強行拉長，而腿部的神經、血管、肌肉、皮膚都得隨之拉長，所以這種手術過程中蘊含的風險是非常大的。

首先，由于外固定“增高器”的16條鋼針要分別穿透患者的雙腿，稍有不慎便可能損傷腿部的血管、肌肉和神經組織；如果鋼針消毒不好，可能會造成穿孔感染、引發骨髓炎，造成殘疾。

其二，肢體延長的速度如果過快，將會使腿部神經、血管損傷，導致(腿部)神經癱瘓和血管供血障礙。

其三，常人中有3%-5%是骨不連和再生障礙性貧血患者，一旦手術前體檢有疏漏，后果不堪設想。

其四，由于手術增高時造成膝關節壓力加大，沒有科學的膝關節鍛煉，便會造成膝關節僵硬，甚至殘疾。

媒體報道引熱議，醫生和醫院被立案調查

2024年8月，多家媒體接連披露“斷骨增高”手術亂象，并迅速引發大眾熱議。“女子花60萬元斷骨增高落疾病”“小伙花十幾萬元斷骨增高致終身傷殘”等有關“斷骨增高”的話題持續占據社交平臺熱搜榜。

2024年8月，澎湃新聞報道稱，一名女患者在某骨傷醫院，接受了“斷骨增高術”后痛苦不堪，無法正常行走生活。據悉，該手術由自稱醫生的張某某和齊某某進行，其中一人可能來自某附屬康復醫院。媒體曝光后，當地迅速對醫院和“醫生”齊某某立案調查，對于另一位涉事的“醫生”張某某，公安展開尋找。隨后，據報道，一家三甲醫院的專家也因做此手術涉嫌違規，也被停職。

事實上，醫美性質的斷骨增高術在我國早已被叫停。2006—2007年，衛生部先后兩次發布關于斷骨增高術的通知。2007年的通知指出，該手術適應證為先天畸形、外傷、腫瘤、感染等原因所致的骨缺損或肢體不等長，以及因疾病引起的肢體畸形。不具備以上適應證的，嚴格禁止開展該手術；嚴禁用于美容項目。此外，開展該手術的醫療機構，應為具備條件的三級綜合醫院或骨科專科醫院，具有衛生行政部門批準的“骨科”診療科目。

醫客說

醫療不是“美容工廠”，底線不容突破

趙某被吊銷執照、醫院被重罰，是這場“斷骨增高”鬧劇的終點，更是醫療監管回歸本質的起點。當“以醫謀私”的鏈條被斬斷，當“醫學倫理”重新成為行醫準則，我們才能真正守護患者的健康，讓醫療回歸“救死扶傷”的初心。

正如那位被截肢的患者所言：“我想要的不是‘長高’，而是健康的身體。” 愿所有醫療行為，都以“患者健康”為唯一標尺。

【責編】醫客君

【文章來源】澎湃新聞、中國新聞周刊、新京報、華醫網

【圖片來源】網絡

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