疼痛數日消失！硼中子俘獲療法1-2次搞定癌細胞，患者親測有效

癌癥是當今世界嚴重威脅人類健康的重大疾病之一，而放射治療是治療癌癥的重要手段，包括光子放射治療、質子重離子放射治療、硼中子俘獲治療等。與其他放射治療方法不同，硼中子俘獲治療（BNCT）是一種通過使用硼化合物，有選擇性地靶向腫瘤細胞，同時最大程度地減少對正常細胞的損傷的技術，近年來受到了廣泛的關注。

關于硼中子俘獲療法

硼中子俘獲治療是一種放射治療方式，其原理是基于當攜帶硼原子的腫瘤組織受到中子照射時，硼原子核內發生的衰變反應。

1936年，Gordon Locher首次提出了硼中子俘獲療法（BNCT）的原理，并假設如果能夠讓硼可以選擇性地富集在腫瘤組織中，然后將該區域暴露于熱中子下，那么就可以使腫瘤相對于鄰近的正常組織接受更高的輻射劑量。

從1994年至2000年，美國BMRR、美國麻省理工學院（MIT）、荷蘭高通量反應堆（High Flux Reactor）以及芬蘭FiR1等多個機構相繼開展了多項使用超熱中子的臨床試驗，并取得了預期效果，改變了此前顱內腫瘤只能在開顱狀態下接受中子照射的局面，為BNCT的臨床應用開辟了道路，同時也為那些無法接受手術的患者提供了接受BNCT治療的可能性。

治療經過

在治療前，患者通過靜脈注射硼遞送劑，該遞送劑會在癌細胞中積聚，從而將硼帶入細胞內部。當腫瘤區域受到中子照射時，會發生核反應并釋放出高能粒子，這些粒子會使含有硼的癌細胞受到非常高劑量的局部放射治療，這會導致細胞破壞，最終導致腫瘤細胞的消除。

這種短程輻射能夠有效摧毀癌細胞，同時最大程度地保護周圍正常組織。與傳統放射治療相比，這種方式需要的治療次數更少，通常只需一到兩次。

BNCT全球進展

近年來，BNCT在全球范圍內得到了廣泛的研究和應用，多個國家和地區開展了BNCT治療多種腫瘤的臨床試驗，并取得了令人鼓舞的治療效果。日本是BNCT研究和應用領先的國家之一，2020年，日本便已經批準使用BNCT治療不可切除或局部復發的頭頸癌。

病例分享：BNCT有效緩解惡性胸膜間皮瘤

2008年，日本研究人員在《Radiotherapy and Oncology》分享了硼中子俘獲治療（BNCT）用于惡性胸膜間皮瘤患者的病例報告。

患者1為一名59歲男性，曾接受針對胸壁腫瘤的放射治療，然而復查時發現疾病進展，病變在左側胸膜腔內擴散，且患者出現左側胸痛。于是患者接受硼中子俘獲治療（BNCT），令人驚訝的是，在患者接受治療的次日，胸痛的感覺便有所消失，第二次BNCT后1個月和6個月的隨訪發現實現部分緩解（PR）。但遺憾的是，患者在首次BNCT后12個月死于局部疾病進展。

患者2是一名43歲男性，曾通過手術切除和化療進行治療。2007年2月，左側胸膜腔內多發腫瘤復發。在BNCT前，患者左側背部疼痛，在首次BNCT后的幾天內消失。首次BNCT后1個月和3個月的隨訪顯示，患者左下肺的腫瘤出現了縮小，第二次BNCT治療的上肺腫瘤在治療后3個月時體積保持穩定。由此可見，BNCT對于常規治療失敗的難治性胸肺部腫瘤具有顯著的效果，改善了患者的生活質量。

從以上兩個病例來看，胸痛或背痛等癥狀在BNCT后數天內就得到了緩解，BNCT有可能成為一種非常有效、可緩解惡性胸膜間皮瘤（MPM）患者癥狀的治療手段。

結語

這兩例病例證實，硼中子俘獲療法（BNCT）是晚期惡性胸膜間皮瘤和復發性肺部惡性腫瘤的有效且安全的局部治療選擇，能顯著緩解癥狀并實現腫瘤的短期控制。目前，BNCT在各種腫瘤的治療中顯示出良好的應用前景，包括腦膠質瘤、黑色素瘤、頭頸部腫瘤等。然而，盡管近年來取得了一些進展，但BNCT的臨床經驗仍然相對有限，需要大規模的臨床試驗來進一步驗證其療效和安全性。隨著技術的不斷創新和臨床研究的深入，BNCT有望成為腫瘤治療的重要手段之一，為癌癥患者帶來更多的希望。