連吃3個月！女子確診重癥肝炎！

全身蠟黃、尿如茶色、虛弱不堪——

福州的陳女士萬萬沒想到

治療肺結節的“中藥秘方”

竟在3個月內將她推向急性重癥肝炎

險些肝衰竭

所幸經過福建醫科大學吳孟超紀念醫院

（福建醫科大學孟超肝膽醫院）

代謝性肝病科的救治，轉危為安

01

連吃3個月中藥

吃出重癥“藥物肝”

陳女士今年62歲

當她走進診室時

全身皮膚泛黃，眼神疲憊

一向身體硬朗的她

已連續10余天持續乏力

并出現惡心嘔吐、尿液濃如茶水的癥狀

自行服用胃藥數日未見好轉后

她意識到問題不簡單

于是走進了

吳孟超紀念醫院潘晨主任醫師的診室

圖片來自豆包AI

“這不是簡單的胃病，而是急性重癥肝炎！”憑借數十年臨床經驗，潘晨主任醫師當機立斷，將陳女士收入院。

化驗結果令人震驚

谷丙轉氨酶高達3613U/L

（超正常值90倍）

總膽紅素175.1μmol/L

凝血功能嚴重紊亂

生命指針已滑向肝衰竭邊緣！

于是

潘晨主任醫師和林春主任醫師

立即指導代謝性肝病科團隊

啟動重癥肝病治療管理流程

給予強效方案保肝、退黃、利膽等治療

并迅速完善相關檢查

明確肝病病因

在排除病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等常見肝病病因后，醫生們通過追問陳女士病史發現關鍵線索——她為治療肺結節，已經連續服用含中藥方劑（含穿山龍、夏枯草、莪術、地龍等十余味中藥）3個月有余。最終，病因明確：重癥藥物性肝炎！

面對危急病情

團隊當機立斷

啟動甲潑尼龍抗炎治療

治療期間，代謝性肝病科團隊嚴密監測血糖變化，及時評估感染征兆及消化道出血風險等并發癥，調整藥物劑量，每一步都如履薄冰。

令人欣慰的是

經過治療

陳女士轉氨酶、膽紅素如跳水式回落

凝血功能逐漸恢復正常

入院三周后

她終于帶著康復的笑容走出病房

02

中藥≠絕對安全

可能導致肝臟損害

林春主任醫師介紹

急性肝炎是肝臟發出的“紅色警報”

在各類急性肝炎中

藥物性肝損傷正成為隱形殺手

藥物性肝炎本質上是由于藥物

及其代謝產物引起的肝臟炎癥性損傷

值得警惕的是

除抗結核藥、抗生素、降脂藥物等西藥外，臨床上中草藥、膳食補充劑、保健品濫用以及廣大群眾網購“秘方”或自行挖草根、草藥服用，已成為藥物性肝炎的重要組成部分。林春主任醫師介紹，大家容易進入一個誤區——認為中藥純天然=絕對安全，卻忽視了個體對藥物的敏感性，以及藥物成分、劑量、炮制過程、種植土壤、重金屬污染等多種因素可能導致肝臟損害。特別是何首烏、雷公藤、土三七等藥材被大量臨床研究證實存在肝損害風險。這些藥物中存在的蒽醌類化合物、吡咯烷生物堿等均可導致肝臟損傷。

林春主任醫師提醒

古語有云“是藥三分毒”確實不可忽視，因此必須破除認知誤區：中草藥≠無毒，保健品≠食品！預防藥物性肝炎需把握三大要點：

首先，應建立避免盲目服用成分不明的保健品，以及胡亂用藥可能出現肝臟損傷的科學認知。特別是中藥，很多患者自行挖草根、草藥，無規范炮制藥物手段，可能導致藥物不良事件的發生，出現肝腎功能受損，嚴重者甚至威脅生命。

其次，對于有存在肝損害不良反應的藥物，如長期服用，需定期監測肝功能。

更要警惕早期癥狀，當出現持續乏力、尿色加深、食欲減退時應立即就醫。

林春主任醫師特別強調

該院接診的病例中，有因食用含何首烏的雜糧粉致肝損傷的上班族，有自泡藥酒致肝衰竭的老人。甚至很多所謂祖傳秘方，既無劑量標準，又缺乏配伍規范，服用后導致肝臟嚴重受損。因此，藥物性肝損傷的科普刻不容緩。

來源福州晚報

編輯 陳盼蘭 江杭

審核 張晨 謝雄

監制 吳凌 峰 陳宏

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