上海
做胃鏡，其實沒你想得那么可怕。關鍵在于——準備對了，一切順利。
一起來看看胃鏡檢查前“吃什么、帶什么、注意什么、做完怎么吃”，讓你明明白白去檢查、輕輕松松做完。
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胃鏡檢查有哪些注意點？
1.飲食準備：檢查前一天晚上20:00后禁食禁水。
注意事項：
-糖尿病患者：
檢查當日早晨暫停胰島素及降糖藥物使用。本中心配備血糖監測儀及應急糖果，如有低血糖癥狀請及時告知醫護人員。術后需立即監測血糖并根據醫囑調整用藥。
-高血壓患者：
檢查當日可飲用≤20ml溫水送服降壓藥，保持血壓穩定。
-使用GLP-1受體激動劑者（如司美格魯肽、利那魯肽）：因該類藥物可能引起胃排空延遲，請咨詢門診醫師是否停藥或延長禁食時間。
-胃潴留高風險者（如胃部術后、幽門梗阻等），需提前1-2天改為半流質飲食（米粥、爛面條等），并延長禁食時間至12小時以上，具體需要咨詢門診醫師。
2. 藥物管理
- 抗凝/抗血小板藥物（阿司匹林、氯吡格雷、華法林等）及活血類中藥（銀杏葉、三七等）：
普通檢查需停藥≥5天；如需進行鏡下治療，術后需遵醫囑延長停藥時間以防出血。
3. 其他特殊情況
- 急性上呼吸道感染（發熱、咳嗽、咽痛）患者需癥狀完全消失2周后再行檢查。
- 女性建議避開月經期。
4. 麻醉檢查特別提示
- 必須由成年家屬陪同。
- 術后24小時內禁止駕駛、高空作業及精密儀器操作。
5. 術后飲食指導
- 未取活檢的單純胃鏡檢查：咽喉麻木感消退后可進食。
- 活檢/無痛胃鏡：術后2小時可進食溫涼流質（如常溫礦泉水、米湯），避免刺激性及過熱飲食。
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胃鏡檢查前用藥指南
門診醫生在胃鏡檢查前開具的用藥主要包括消泡劑和局麻藥。
這些藥有什么用呢？
這些藥物都需要受檢者帶到醫院檢查前服用。
消泡劑
作用：
消除胃內泡沫，避免唾液和胃液產生的氣泡干擾醫生視野，減少術中沖洗，提高檢查準確性，降低麻醉嗆咳風險。
服用方法：
1. 清醒胃鏡前在候診區接30ml溫水（約藥瓶1/3高度）倒入藥瓶，搖勻備用。
2. 檢查前根據醫囑用藥。
局麻藥
作用：
麻醉咽喉部黏膜，減少胃鏡通過時的異物感，提高檢查耐受性。
服用方法：
1. 檢查前根據醫囑含服片刻后緩慢咽下。
2. 服藥后咽喉部可能出現短暫麻木感，屬正常現象，此時避免進食或飲水。
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胃鏡治療有哪些注意點呢？
1. 檢查前準備
- 攜帶既往報告：如有胃鏡、病理報告、CT/MRI影像資料，請務必攜帶，以便醫生評估病情。
- 特殊病史告知：若體內有鋼釘、鋼板、心臟起搏器等植入物，請提前告知醫護人員，避免治療干擾。
2. 胃息肉或病灶處理流程
- 先活檢，后治療：如發現息肉或可疑病灶，通常先取活檢送病理，待病理結果+血常規+凝血功能等評估完成后，再擇期安排切除治療。
3. 抗凝/抗血小板藥物管理
- 治療前：需停用阿司匹林、氯吡格雷、華法林、替格瑞洛等抗凝藥至少5天，并避免服用活血類中藥（如銀杏葉、三七）。
- 治療后：若進行鏡下治療（如息肉切除），術后需遵醫囑延長停藥時間，以防創面出血。
4. 鈦夾止血患者術后注意事項
- 飲食限制：術后1~2周避免高纖維食物（如芹菜、金針菇、海帶、堅果），以防鈦夾提前脫落。
5. 癥狀監測：如出現腹痛、嘔血、黑便，應立即就醫，并通過接診科室聯系內鏡中心。
? 病理報告查詢
胃鏡檢查或是治療后的病理報告，一般3-5個工作日之后發出，可以關注“上海瑞金醫院”公眾號查詢，也可以攜帶磁卡及內鏡彩圖報告單上的條形碼，在門診5樓消化內鏡預約臺掃碼打印。
?治療必須在確認無明顯腹痛、腹脹后才可以離開內鏡中心。如果治療后出現腹痛、嘔血、黑便或便血應及時就診，并通過接診科室與本中心工作人員取得聯系。
溫馨提示：以上事項如有疑問，請提前與醫生溝通，確保檢查安全順利！
最后再給你一份可直接照著做的清單（建議保存）
前一晚（20:00 之后）
? 禁食禁水
? GLP-1 用藥者：咨詢是否停藥/延長禁食
? 胃潴留高風險者按醫囑提前改半流質并延長禁食
? 確認抗凝/抗血小板及活血中藥停用安排（與醫生核對）
檢查當天
? ≤20 ml 溫水送服降壓藥（如需）
? 糖尿病暫緩胰島素/降糖藥，攜帶降糖應急物
? 按醫囑服用消泡劑、局麻藥
? 急性上呼吸道感染/女性經期：建議改期
? 帶好既往檢查與影像資料、身份證、就診卡
? 成年家屬陪同（無痛/麻醉必備）
檢查后
? 未取活檢：咽喉麻醉過后再吃
? 有活檢/無痛胃鏡：2 小時后先溫涼流質
? 完成鏡下治療者：按醫囑延長停藥；如有鈦夾，1–2 周避免高纖維
? 若腹痛、嘔血、黑便/便血：立刻就醫并聯系內鏡中心
? 3–5 個工作日查詢病理結果（公眾號或門診 5 樓預約臺）
門診時間
消化病及內鏡專病
周一~周六 全天
作者：姚葉玲，沈銳
編輯：張子晴
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