以前總聽到朋友開玩笑說腎不好,換腎的字眼,確實腎臟健康是我們尤其要重視,因為一旦損傷實則不可逆,并且腎臟在身體里面,算得上是沉默的器官了。
如果你不好好愛惜,可能生活中一些不起眼的小事情也在傷害著他,所以我們要學習一些預防腎臟疾病的知識,至少生活中不會繼續做那些傷害腎臟的事情啦。
我們談論慢性腎臟病時,有一個特別關鍵的階段,可以說是腎臟健康路上的“大坎兒”。
一旦跨過去,腎功能的下降往往會變得更快、更難控制,離尿毒癥的距離也就更近了。
可惜很多人根本不了解這個階段的存在,甚至身體已經發出了信號,卻還被蒙在鼓里,等到不舒服再去查,往往已經有點晚了。
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這個關鍵的“分水嶺”,醫學上叫做“慢性腎臟病3期”。
這個時候,腎小球濾過率(簡稱GFR)會降到每分鐘30-59毫升,意味著腎臟清理體內毒素、調節水分和電解質的能力已經明顯變差。
在這之前,腎臟還挺“堅強”的——哪怕一部分腎單位受損,剩下的健康部分還能加班干活,維持身體正常運轉,所以很多人根本感覺不到異常。
但進入3期后,腎臟的代償能力跟不上了,肌酐、尿素氮這些廢物開始在血液里堆積,腎功能衰退的速度也會明顯加快。
為什么慢性腎臟病3期這么關鍵呢?
這跟腎臟本身的代償機制和損傷特點有關。
腎臟里的腎單位一旦損失到一定程度,就會引發一種“連鎖反應”:腎臟內部會出現持續的炎癥和纖維化,就像一塊地慢慢荒漠化,好的腎單位也會被牽連。
最讓人擔心的是,這個過程非常“隱蔽”,很多人只有點容易累、晚上起夜多、沒什么胃口這類小癥狀,常常被當成是工作太辛苦或者自然衰老,根本沒往腎臟病上想。
數據顯示,大概六成慢性腎臟病3期的患者,如果沒有規范治療,會在5到10年內發展成尿毒癥,到時候就只能靠透析或者換腎來維持生命,不僅生活質量大幅下降,生存期也會受影響。
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所以我們最要緊的就是“早發現、早控制”。
如果你本身有高血壓、糖尿病、慢性腎炎,或者家里有人得過腎病,那可要格外小心。這類高風險人群,最好每半年到一年就檢查一次腎功能,比如血肌酐、尿微量白蛋白、估算的腎小球濾過率(eGFR)等等,這些是判斷腎臟是否受損的“金標準”。
就算沒有這些基礎病,如果突然出現身體浮腫、尿液泡沫多、總沒胃口或者皮膚莫名其妙發癢,也要警惕是不是腎臟在報警,盡快去醫院查一下。
真到了需要干預的時候,控制好原發病是最核心的。高血壓的病友得把血壓控制在130/80mmHg以下;有糖尿病的必須穩好血糖,別讓血糖老是上躥下跳,進一步傷害腎臟。
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同時一些可能傷腎的藥也要慎用,比如某些止痛藥、部分抗生素,不清楚的話一定要咨詢醫生,別自己亂吃。
飲食方面也得配合,堅持低鹽、適量優質蛋白、低鉀飲食,能幫腎臟減負。可以適當吃一些雞蛋、牛奶、瘦肉這類優質蛋白,但咸的、甜的、油大的盡量少碰。還有啊,別熬夜、適當運動、戒煙限酒——這些老生常談的生活習慣,其實對保護腎臟非常重要。
總之,只要我們平時多留意身體信號,定期做檢查,聽醫生的話做好管理,完全可以延緩腎功能的惡化,遠離尿毒癥。
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