廣東
投保不是結束，只是服務的開始
理賠簡報
e享護-醫享無憂百萬醫療險（20年期）
投保時間：2022年08月02日
出險時間：2024年11月11日
理賠申請：2024年12月05日
賠款到賬：2024年12月05日
首年繳納保費：297元
理賠金額：0元
理賠詳情
? 2022.8.2 投保
買保險是為了安心，理賠順利才是真的定心。今天分享歐女士的真實理賠經歷，看完你會明白，專業的理賠協助，能幫你避開多少坑。
2022年8月2日，歐女士通過保瓶兒規劃師，給自己投保了一份太平洋保險的e享護-醫享無憂長期百萬醫療險。
保費297元。
? 2024.11.11出險
2024年11月，歐女士因為習慣性流產兩次，去醫院檢查。
經醫生檢查后，確診子宮肌瘤，以及卵巢功能減退，隨即住院治療。
? 2024.11.18 提交材料
歐女士住院7天后，11月18日順利出院。在理賠老師左老師的指導下，準備好了所有資料。
但是在查看賬單后，歐女士發現經過社保報銷后，自費部分只有5000多元，達不到1萬的免賠額門檻。于是咨詢了左老師“沒有達到賠付門檻，是不是就不用走報銷了”
左老師的回復很實在：“可以申請報銷，抵扣免賠額，這樣后面同年度如果還需要理賠的話，免賠額就會降五千多”
歐女士在了解完之后，表示理解，并提交了理賠資料。
? 2024.12.05理賠到賬
12月5號，理賠申請成功，雖然沒有實際理賠款，但是免賠額抵扣了5803.78元。
也就是說，后續同年度如果再出險，免賠額就只有10000-5803.78=4196.22元。
本次理賠已結案。
理賠現場
案例來自保瓶兒團隊，禁止盜用
雖然百萬醫療的免賠額比較高。
一般情況下是，醫保報銷完，我們自己花的錢超過1萬才可以理賠。
所以一些花費比較低的小病住院，百萬醫療一般賠不了，很多朋友也就不了了之了。
便是這樣，我們還是建議大家走一下理賠流程，去抵扣免賠額，降低后續的理賠門檻，自費能少一些。
另外對于免賠額，一般百萬醫療險還有這樣的規定，很多朋友不知道。
“被保險人從其他途徑已獲得的醫療費用補償可用于抵扣免賠額，但通過基本醫療保險和公費醫療獲得的補償，不可用于抵扣免賠額。”
比如醫享無憂這款是這樣規定的：
也就是說，通過其他商業保險已經報銷的醫療費，也可以用來抵扣免賠額。
比如小額醫療險，意外險這些理賠都可以。
所以不論我們是花費幾百，幾千元，都盡量走一下理賠流程，抵扣一下當年免賠額。
大家如果怕麻煩，可以在住院前聯系我們，我們的理賠老師就會告訴你需要哪些材料，以及如何提交材料協助你，這樣就輕松很多！
另外如果想報銷更好，也可以直接選擇市面上其他0免賠的產品。
當前產品非常卷，像爆款的產品都可以選擇附加0免賠額。
比如復星聯合健康的星相守，是可以選擇0免賠額，然后經醫保報銷后，可以做到100%報銷。
另外藍醫保好醫好藥版和金醫保3號也都可以選擇附加0免賠，只是在1萬及以下都是報銷50%。
人保健康的好醫保旗艦版2025，直接是自帶0免賠額，但是1萬元以內的，只報銷30%。
當然免賠額低，相對應價格就會更貴一些。
這個就要看大家的需求和預算了。
最后如果大家有理賠相關問題，歡迎留言，一一幫助大家解決！
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