密歇根大學和哥倫比亞大學的一項新研究表明,阿爾茨海默病患者大腦的某些區域在休息時重組的頻率比沒有這種疾病的人更高——而對于健康人來說,這種頻繁的重組有時可以預測誰以后會患上這種疾病。
大腦重新組織各個區域的能力被稱為神經靈活性,密歇根大學運動機能學學院助理教授、這項研究的第一作者埃琳娜·瓦蘭吉斯 (Eleanna Varangis) 說,這項研究發表在《阿爾茨海默病雜志》上。
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不同阿爾茨海默癥(AD)組間靈活俱樂部在20%閾值下的重疊情況。
更高的大腦重組頻率
RESEARCH INTRODUCTION
“我們的大腦總是在組織和重組各個區域,形成不同的功能網絡,以確保它擁有完成各種認知任務所需的資源,”瓦蘭吉斯說道,他同時也是密歇根腦震蕩中心的成員。“我們發現,在阿爾茨海默病患者中,大腦重組的頻率會更高。”
“總的來說,我們的論文表明,我們可以利用有關大腦組織功能網絡方式的信息來幫助識別某人是否患有阿爾茨海默病。”
據估計,每10名男性中就有1名,每5名女性中就有1名會在一生中患上阿爾茨海默病,而早期干預對于維持獨立生活至關重要。瓦蘭吉斯表示,功能性腦成像已顯示出作為疾病風險早期生物標志物的潛力。
大腦神經靈活性檢測試驗
RESEARCH METHOD
在這項研究中,研究人員使用參與者清醒但休息時收集的功能性磁共振成像數據來檢查阿爾茨海默病神經影像學計劃中862 名老年人的大腦神經靈活性,這些老年人分為三組:認知正常組、輕度認知障礙組和阿爾茨海默病組。
Varangis 及其同事想要了解兩件事:阿爾茨海默病造成的大腦損傷是否會導致神經靈活性的變化;以及神經靈活性是否可以用來幫助預測認知正常人群中哪些人會轉變為阿爾茨海默病。
他們發現,阿爾茨海默病患者所有大腦區域和六個特定網絡的神經靈活性明顯高于認知正常組,輕度認知障礙患者視覺網絡的神經靈活性明顯高于認知正常組。
在617名基線健康參與者中,8.6%的人在接下來的11年內發展為癡呆癥,這與全國老年人癡呆癥患病率的估計值一致。視覺網絡神經靈活性的提高與阿爾茨海默病的轉變相關。
“雖然這只是一個溫和的影響,但它很好地暗示了這些視覺區域的活動可能在正式確診前幾年就告訴我們一些關于阿爾茨海默病風險的信息,”瓦蘭吉斯說。“由于我們認為認知障礙是阿爾茨海默病的主要癥狀,因此發現這個感覺網絡能夠預測阿爾茨海默病的轉變,這有點出乎意料,但也并不一定令人驚訝。”
新的診斷思路
SIGNIFICANCE
在典型的阿爾茨海默病中,導致疾病的大腦病變直到疾病后期才會發展到感覺區域。這些區域之所以表現出更大的靈活性,可能是因為它們是大腦中較為健康的區域,尚未受到阿爾茨海默病病理的影響。
瓦蘭吉斯說,這一發現挑戰了研究人員的直覺,因為一般來說,靈活性和適應性被認為是好事。
“但是一旦我們看到疾病過程開始,情況可能是這樣的,如果我們只是休息,并且我們表現出大腦區域頻繁重新分配到不同的功能,那么大腦的某些部分可能沒有按照應有的方式工作,”她說。
瓦蘭吉斯說,重要的是要記住,這只是一項實驗技術,遠非診斷應用。
“積極的一面是,我認為很多人認為神經退行性疾病會導致大腦整體功能隨著時間的推移而減慢,”她說。“但對我來說,這些發現也表明大腦是一個充滿活力的器官,即使人們正在經歷認知變化或隨著時間的推移而惡化,我們的大腦仍然具有很大的適應靈活性,我認為這也是一種希望和韌性的象征。”
新聞來源:MEDICAL PRESS
論文參考:DOI:10.1177/13872877251360025
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