好消息！醫保賬戶余額能轉賬了！

您知道嗎？

醫保個人賬戶不光能自己用

還能給家人“錢包轉賬”

但轉賬前一定要看下自己要去的醫院

目前能不能用醫保錢包

一起來看看~

醫保錢包是什么

醫保錢包是醫保部門為參保人開通的資金賬戶，與個人醫保碼相關聯。

參保人可通過醫保錢包轉賬功能，將醫保個人賬戶資金轉賬至近親屬的醫保錢包，用于就醫購藥結算，實現近親屬之間（含跨省）醫保個人賬戶共濟使用。

個人賬戶資金跨省家庭共濟

以往醫保個人賬戶只實現了省內共濟，如果參保人和家人不在同一個省份參保，是無法實現共濟的。

當前，如果參保人參加職工醫保，且個人賬戶上有富余資金，即便參與共濟的家人在外地，只要家人在當地參加基本醫保，參保人就可以使用醫保錢包向家人轉賬，實現個人賬戶資金跨省共濟使用。

01

醫保錢包開立流程

■ 打開國家醫保服務平臺，若是顯示未登錄，點擊未登錄即可登錄（如果是首次登錄，點擊立即注冊），若是已登錄，忽略此步驟：

■ 在國家醫保服務平臺首頁，點擊醫保錢包，進入之后會顯示醫保錢包待開通信息，確認使用錢包界面：

■ 點擊確認使用錢包，顯示使用地和手機號信息，確認合適之后，點擊立即確認使用，即完成錢包開立：

■ 使用醫保錢包界面返回成功之后，點擊完成顯示如下：

02

醫保錢包轉賬

■ 在錢包前面界面，點擊醫保錢包轉賬申請，填寫被轉賬人基本信息，填寫完成之后，點擊提交，等待返回信息：

■ 授權人轉賬成功后，被轉賬人可在自己的醫保錢包界面查詢錢包余額及轉賬記錄：

提醒

■ 每個醫保錢包賬戶單日限額三筆轉賬，每筆轉賬金額不超過2000元，每日22:00—次日6:00不能進行轉賬。

■ 醫保錢包轉賬時，若被轉賬醫保錢包賬戶未開立，則如下圖所示：

■ 若被轉賬人未及時接收錢包轉賬，則發出的金額將在次日6:00退回轉賬人賬戶內：

關于醫保報銷這些問題你要知道

哪些醫療費用可以報銷？

我國基本醫療保險的報銷范圍實行目錄管理，目錄內的醫療費用納入醫保報銷，按規定由醫保基金與患者個人按比例分擔，在目錄外的醫療費用醫保基金一律不予支付。

納入醫保支付范圍的藥品目錄、醫用耗材目錄和醫療服務項目目錄就是我們常說的醫保“三目錄”。

醫保“三目錄”是如何確定的？

醫保藥品目錄采用準入法，主要由國家統一制定并動態調整，原則上每年調整一次。在此基礎上，省級醫保部門可按照權限和程序，將符合條件的民族藥、醫療機構制劑、中藥飲片納入本地醫保目錄支付范圍。

醫用耗材目錄、醫療服務項目目錄是由國家制定醫保準入和管理政策，原則上由省級醫保部門按照國家規定采取準入法與排除法確定。

哪些醫療費用不納入醫保報銷呢？

醫保基金不予支付的范圍包括以下情形——

■ 應當從工傷保險基金中支付的；

■ 應當由第三人負擔的；

■ 應當由公共衛生負擔的；

■ 在境外就醫的；

■ 體育健身、養生保健消費、健康體檢；

■ 國家規定的基本醫療保險基金不予支付的其他費用。如腫瘤的人群篩查屬于公共衛生范疇，應通過公共衛生服務等渠道予以解決，所以腫瘤篩查費用醫保基金不予支付。

醫保藥品在哪查？

醫保藥品目錄藥品信息可以通過國家醫保局微信公眾號查詢。

以國家醫保局微信公眾號為例，點擊“醫保服務”，找到“國家醫保藥品目錄查詢”，進入查詢頁面。輸入具體藥品名稱，點擊搜索。

也可以根據自己的需求，選擇“醫保報銷類別”等進行篩選。

來源 | 全國總工會、中國醫療保險、國家醫保局、勞動午報、江蘇工會

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