上海
文章編號： F20250712
心理信息共享?？?br/>
本文系咖啡心理英語小組翻譯 第 1044 篇文章
兩名士兵經歷了同一場爆炸，結局卻截然不同：
一人返鄉后順利回歸平民生活，另一人卻患上了創傷后應激障礙(PTSD)，不僅容易因突然的聲響而驚跳，也變得反復無常、具有攻擊性。
是什么導致了這樣的結果？
究竟是什么決定了有人可以全身而退，而有些人卻要背負著隱形的傷痕？
我們無法選擇漫長的一生會經歷什么苦痛和意外，但是或許我們可以從這些不同結局的背后，窺探我們可以在親歷這些浮沉之后，不至于必然陷入泥潭和深淵，進而實現自我掌控和扭轉的力量。
創傷事件本身，并非我們所想那般重要
圖源：《精神病房也會迎來清晨》劇照
多數人仍認為創傷源自于事件本身，實則不然。
創傷關乎當事件發生時，我們的內心掀起了怎樣的波瀾——以及當內在無力化解那些恐懼，或是無法判斷事件的負面程度時所面臨的困境。
我在《創傷及其余波》一書中這樣定義創傷：
當個體將壓倒性體驗感知為威脅與潰敗時，由此產生的那些遲遲無法平息的情緒和生理反應，將導致個體神經生理、心理和社會功能等各方面的長期紊亂。
請注意兩個關鍵詞："無法平息"和"感知為"。
創傷無關于事件的客觀嚴重程度，而有關于我們內在是否能真正"消化"所發生的一切。
再看"潰敗"一詞，它揭示了一個關鍵的事實：
如果我們束手無策，大腦也同樣無能為力。
1、當"平常事"變成創傷
試想以下的場景。
場景一：一個6歲的孩子目睹母親虛脫暈倒。
在成年人眼中，這也許不算難以應對的情況?？蓪τ谝粋€自身生存完全依賴于母親的孩子來說，這一刻無異于直面自己的死亡。
兒童發育中的大腦可能無法理解"媽媽只是需要休息"，在他們看來："那個能夠讓我活下去的人消失了"。
場景二：一位事業有成的高管在公司裁員中失業。
客觀來看，這種事發生在成百上千萬人身上，他們最終都能找到新出路。
但如果他的自我認同與價值感完全與事業成就綁定，那這次失業無異于社會性死亡——
他可能會想象著自己被朋友和社會排斥，甚至覺得家人也會看不起自己，將自己視為恥辱。
2、感知的隱藏力量
使得這些經歷潛在地發展為創傷的關鍵，并非其客觀上的嚴重性，而在于人們如何感知它們，以及為它所賦予的意義。
當一個人的心態陷入挫敗，當他覺得自己扛不過去，或是覺得自己失去希望時，大腦就會切換到緊急模式，整個系統就會失去平衡。
這解釋了為何同一事件對人的影響如此迥異。上文那位順利回歸生活的士兵也許擁有強大的內在資源、社會支持，或是之前的經歷幫他意識到：
爆炸雖然危險，但人依舊可以從中存活下來。
而那位患上創傷后應激障礙的士兵也許缺少這些保護性因素，使得其神經系統任由失靈的應對模式所擺布，隨時準備著應對可能到來的危險。
有關"明顯"創傷性事件的迷思
圖源：《沒事，沒事，沒事！》劇照
即便有些事情明顯是創傷性的——嚴重意外、自然災害、暴力犯罪——但并非所有經歷者都會受到創傷。這又是為什么？
因為人類的韌性超乎想象，我們的大腦總在努力高效運轉。人類有一套精密的內在機制，它幫助我們評估風險、尋找對策并重燃希望。
當它正常運轉時，即使遭遇真實的危險，人們也能夠很好地處理和整合，而不至于導致長期的功能紊亂。
以急救人員為例，他們時常要面對駭人的場景，但卻能夠保持情緒穩定，他們是如何做到的呢？
首先，訓練為他們提供了一套認知框架，幫助他們理解眼前的一切。其次，團隊為他們提供了社會支持。最后，助人者的角色讓他們知道，自己有能力去做些什么。
綜合下來，這些因素幫助他們的神經系統免于"潰敗"反應——而"潰敗"反應正是創傷的典型特征。
決定創傷是否會形成的三個關鍵因素：
研究發現，事件是否會發展為創傷，主要取決于三個關鍵因素：
1、是否"扛不住"。
這段經歷是否超出了你當下的應對能力？
這一點因人而異，不同的年齡、過往經歷、當下的壓力水平以及可利用的資源等，都影響著個體的承受極限。
2、是否感到無助。
你認為自己對當下處境是否有掌控力？
自己是否能做些什么？就像在同一場車禍中，乘客留下了創傷，而司機（因為能保持一定的掌控感）卻可能沒有太大影響。
3、如何建構意義。
你會如何解讀所發生的一切？
有人會將癌癥視作"一場我能夠打贏的戰爭"，而有人則認為"癌癥證實了生命的殘酷無常"，前者的狀態往往要比后者更好。
希望的作用
圖源：《重啟人生》劇照
或許關鍵在于：
當希望徹底消失時——即當一個人認為自己的處境永遠不變也無法改變、無可跨越時——創傷才真正形成。
這就是為什么離婚中會有一方感覺天塌了，而另一方感覺如釋重負；為什么有著同樣的童年經歷，但兄弟姐妹間的人生軌跡卻迥然不同。
有的人秉持這樣的信念："一切都會過去""我一定能撐過去"，而有人則會認定"這永遠無法結束""我再也好不了了"，兩者所激活的神經生物通路是完全不同的。
重新定義創傷
那么，到底是什么讓一段經歷變成創傷？
關鍵在于個體與創傷性事件或情境之間的心理關系：
即個體將它感知為性命攸關或危及到自己的生存和幸福安康時，這才是形成創傷的關鍵。
這一定義將我們的關注點從盤點"創傷性事件"轉向理解個體的反應。這可以解釋為什么有人在面對現實威脅時能免于持續損傷，因為他們沒有陷入"受害者"或"被擊敗"的敘事牢籠，但有些人卻會被其他人眼中的小事深深影響。
這種視角給人帶來希望，而非絕望。
如果創傷主要關乎我們如何處理經歷而非經歷本身，療愈即成為可能。走向復原的第一步，就是我們要理解：
我們的反應和自身獨特的處境、所擁有的資源及感知方式息息相關。
神經系統對壓倒性體驗的反應表現出的是其智慧，而非弱點。
有時它可能會沿用過時的保護模式，但只要給它足夠的理解和支持，它就能夠更新對于威脅情境的判斷，重建自身的平衡。
我們的目標并非面對所有困境時都刀槍不入，而是當困境不可避免的出現時，讓自己更有能力去應對它們。
End
作者 |安東尼塔·孔特雷拉斯（Antonieta Contreras）心理治療師，著有《創傷及其余波》（Traumatization and Its Aftermath），該書曾榮獲2023年最佳圖書獎和2024年心理學與精神健康領域美國傳統圖書獎。
翻譯 |一杯咖啡英語心理編譯小組 三三（221）
校對 |一杯咖啡英語心理編譯小組 曉雯
編輯 |一杯咖啡全媒體編輯部編輯 藥師(YAOSHI)
聯系 |一杯咖啡全媒體編輯部郵箱coffeepr@qq.com
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