前言
在整理患者檔案時,一位52歲肝癌晚期患者的記錄讓我深有感觸:他是乙肝病毒攜帶者,但二十年來從未復(fù)查,同時有長期吸煙飲酒習(xí)慣,確診時已錯過最佳手術(shù)時機(jī)。這樣的情況并非個例。研究指出,在成年人中,相當(dāng)一部分癌癥死亡與一些可以改變或避免的因素有關(guān)。作為醫(yī)生,看到本可通過更好健康管理降低的風(fēng)險(xiǎn)最終導(dǎo)致嚴(yán)重后果,總是令人惋惜。
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認(rèn)識可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素
多項(xiàng)研究分析了影響癌癥發(fā)生和死亡的因素,以下是一些重要的、可干預(yù)的風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域:
1.生活習(xí)慣:
吸煙(包括二手煙): 是肺癌、喉癌等多種癌癥的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。
飲酒: 過量飲酒會增加多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
缺乏身體活動/久坐: 與結(jié)直腸癌等癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。
2.飲食因素:
過多食用紅肉和加工肉類: 與結(jié)直腸癌等風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
高鹽和腌制食品攝入: 是胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。
水果蔬菜攝入不足: 膳食纖維攝入不足可能增加消化道癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
3.代謝問題:
超重和肥胖: 與十多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)升高存在關(guān)聯(lián)。
糖尿病: 可能增加患某些癌癥(如胰腺癌、肝癌)的風(fēng)險(xiǎn)。
4.環(huán)境暴露:
空氣污染(如PM2.5): 長期暴露與肺癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
過度紫外線照射: 是皮膚惡性黑色素瘤的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。
5感染因素:
特定感染: 一些慢性感染是某些癌癥的重要誘因。例如:
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染與肝癌關(guān)系密切。
人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌的主要原因。
幽門螺桿菌感染是胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。
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重視健康管理,積極降低風(fēng)險(xiǎn)
與其在疾病晚期投入巨大,不如更重視前期的健康管理和風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避。真正的健康智慧在于:
1.接種疫苗: 及時接種乙肝疫苗可有效預(yù)防乙肝病毒感染及其可能導(dǎo)致的肝癌。HPV疫苗能顯著降低宮頸癌等HPV相關(guān)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
2.定期進(jìn)行癌癥篩查: 根據(jù)年齡、性別、家族史和個人風(fēng)險(xiǎn)因素,在醫(yī)生建議下進(jìn)行規(guī)范的癌癥篩查(如胃腸鏡檢查、低劑量胸部CT、特定病毒檢測等)。早期發(fā)現(xiàn)是提高治愈率的關(guān)鍵。
3.改善生活方式:
4.戒煙限酒: 戒煙和避免過量飲酒是降低多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)最有效的措施之一。
5.健康飲食: 增加蔬菜水果攝入,適量食用紅肉,減少加工肉和腌制食品,控制食鹽攝入。
6.保持規(guī)律運(yùn)動: 堅(jiān)持適度的身體活動,避免久坐,有助于控制體重,降低多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
7.維持健康體重: 通過飲食和運(yùn)動將體重控制在合理范圍。
8.減少有害暴露:
注意防護(hù),減少接觸已知的職業(yè)和環(huán)境致癌物。
做好防曬措施,避免過度紫外線照射。
注意廚房通風(fēng),減少油煙吸入。
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腫瘤科提醒:
關(guān)注自身健康風(fēng)險(xiǎn),并采取積極的預(yù)防和管理措施至關(guān)重要。雖然無法改變所有因素,但針對可控風(fēng)險(xiǎn)采取行動,能顯著降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),并非遙不可及。 從今天開始,審視并調(diào)整自己的生活習(xí)慣,了解并管理自身的感染風(fēng)險(xiǎn)(如乙肝、HPV),在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行必要的疫苗接種和定期篩查。這些日常的選擇和行動,是守護(hù)自己和家人健康最有力的保障。健康的生活方式,就是最好的“預(yù)防藥”。
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