江西現天價救護車，800公里2.8萬元！是趁火打劫還是過河拆橋？

據“潮新聞”消息，近日，一患兒家屬向江西省衛健部門投訴，對江西省某三甲公立醫院醫生聯系的救護車轉運費用提出質疑。

綜合媒體報道，今年4月，其身患重癥的孩子連夜從江西轉運至上海某醫院，800公里路程被“民營救護車”司機收費28000元，沒有價格明細和發票，連費用都是轉入個人賬戶。

6月16日下午，“潮新聞”致電江西涉事醫院，院方工作人員表示正在核實調查，有結果后會向上級部門匯報。

據家屬透露，該公立三甲醫院曾向其解釋稱，醫院的救護車不能出省，無法轉運他孩子這樣帶著呼吸機、ECMO 等器械的病人，再加上是連夜轉運，所以醫生考慮到各方面原因后，幫其聯系了民營救護車。

6月18日，江西省衛生健康委通報稱，經調查發現，涉事救護車所有方南昌贛醫醫院存在收費不合理等問題。目前，衛生健康行政部門已責令其退回了不合理收費，并暫停醫療轉運服務。

據衛健委通報，事件中患兒唐某某于2025年4月4日20時26分因病入江西省兒童醫院心臟重癥監護室緊急救治。因病情危重，4月8日19時20分許家屬提出急需連夜轉運治療。

由于就診醫院無符合跨省轉運條件的救護車，經家屬請求，診治醫生聯系了贛醫醫院救護車。救護車司機與家屬溝通，約定轉運費2.8萬元，分兩次支付。江西省兒童醫院派出兩名醫護人員隨車護送，并攜帶使用ECMO（體外膜肺氧合）等相關搶救設備和藥品。4月9日5時許，救護車到達家屬指定的上海某醫院緊急救治，患兒轉危為安。

江西省衛健委表示，經調查發現，救護車所有方南昌贛醫醫院存在收費不合理等問題。目前，衛生健康行政部門已責令其退回了不合理收費，并暫停醫療轉運服務。下一步，該委將聯合相關職能部門對事件進一步調查核查，如發現違規違法問題將嚴肅查處，同時對轉運救護車規范使用加強監管，堅決維護患者權益。

冰火兩重天

媒體說

江西衛健委調查處理后，有些媒體稱：生命救援容不得半點商業算計，救護車更不應成為“流動的屠宰場”。唯有以鐵腕治理亂象、以制度筑牢防線，才能讓救護車回歸“救死扶傷”的本質，讓生命通道真正成為守護希望的綠色通道。畢竟，當患者把生命托付給救護車的那一刻，他們需要的不僅是安全抵達，更是一份對生命尊嚴的尊重與守護。

也有媒體稱：通報中提到“就診醫院無符合跨省轉運條件的救護車”，這亦是公眾關切之處。患兒家屬表示，當時也覺得費用昂貴，但情況緊急，不容多考慮。這是人之常情。孩子病情危重，做父母的但凡拿得出錢來都不會退卻。可以說，這種“同意”并非基于完全平等的自由議價，帶有很強的無奈，也反映出醫療轉運服務體系的短板。公眾不禁要問：就診醫院為何沒有符合跨省轉運條件的救護車？除了民營救護車，還有其他更平價的選擇嗎？2.8萬元不是一個小數目，不是誰都花得起。如果花不起，家屬要如何抉擇呢？

中國公立系統的救護車很少執行跨省轉運業務，是因為制度限制、資源分配和職能劃分等多重因素。我國救護車服務分院前急救和非急救轉運兩類。院前急救由公立系統負責，多為屬地化管理，主要服務轄區內急救需求，很少用于跨省轉運；非急救轉運則多由民營機構運營。根據《院前醫療急救管理辦法》，前者不得用于非院前醫療急救服務。這一制度設計旨在平衡急救資源的公益性和使用效率，因為公立系統救護車的核心職能是保障轄區內的緊急醫療救援，若頻繁用于非急救轉運或長途轉運，可能會導致本地急救資源不足。

隨著醫療需求越來越多元化和個性化，非急救轉運以及跨省院際轉運的使用場景會越來越多，這意味著，非急救轉運服務體系亟待完善。2023年5月，國家衛健委醫政司提出要對急救與非急救進行分類調派和管理，以滿足患者急救和非急救醫療轉運需求。近年來，多地也在探索建立規范化的非急救轉運服務體系。規范服務的核心要義是責任明確、流程清晰、費用透明。當正規服務的力量充足了，所謂的“灰黑救護車”自然就沒有生存空間，這才是治本之道。

更有媒體稱：關鍵時刻堂堂三甲醫院卻無符合跨省轉運條件的救護車，是何原因？通報稱，由于就診醫院無符合跨省轉運條件的救護車，經家屬請求，診治醫生聯系了贛醫醫院救護車。江西省兒童醫院是三甲醫院，曾被授予全國首批“百姓放心示范醫院”，救命的關鍵時刻卻出現“無符合跨省轉運條件的救護車”。是醫院確實沒有這類車輛，還是即使有也不能跨省使用？有當地醫生反映，根據相關制度，“公立醫院配備的救護車一般用于同一醫院的分院之間，或者本省內地方醫院向三甲醫院的病患轉移”。救人是第一位的，在患者有跨省轉運迫切需求時，患者正在就診的醫院本應承擔救死扶傷的責任，為生命救治開啟綠色通道。制度設計是為了更好地治病救人，如果制度規章與治病救人相沖突，那就要把“救人優先”作為判斷標準。對于網民有關“推薦轉運服務的醫務人員和醫院與轉運服務機構是否存在利益關系”的質疑，同樣需要有關部門調查清楚，以正視聽。

網友說：

成本？

6月19日，南都記者聯系了江西南昌緊急救援中心，工作人員表示，目前救護車轉運費用依據省內省外以及轉運病人病重情況等不同情況收費，建議病人家屬聯系轉運救護車時由醫生先行介紹病人詳細情況，再據此安排適合的救護車。

南都記者從江西南昌緊急救援中心官網獲悉，救護車費按3公里20元計費，含來回里程數，不含院前急救。若行駛超過100千米以上的，加2.5元/千米。

“潮新聞”從江西南昌緊急救援中心證實，南昌轉運至上海整體費用約11000元。費用沒有車型區分，另加醫生出診費、其他設備使用費用等。但江西南昌緊急救援中心同時表示，救護車已裝滿各類儀器，現階段的確無法承運攜帶呼吸機、ECMO這類儀器的病人。

除了路途長短外，一名不愿具名的上海醫生告訴“醫學界”，長途轉運高收費的另一原因在于，用到了“非常規”救命設備ECMO。ECMO學名人工體外膜肺氧合 ，是一種臨時替代患者心肺功能的急救設備。其制造難度非常大，目前全球僅中美德意4國能制造。《南方周末》做過統計，ECMO設備價格在100萬元-300萬元之間。不同品牌基于設備、一次性耗材差異，需2.5萬元-7萬元的開機費用。每天的監測、分析、用藥費用則從幾千元到萬元不等。因此，坊間素有“ECMO一響，黃金萬兩”等說法來形容其高昂治療費。

前述上海醫生告訴“醫學界”，“離心泵是ECMO的關鍵組件，泵頭是一次性的，約3000元。膜式氧合器、體外循環管路、體外循環插管等組件也是一次性的，每套約1萬余元。”如果轉運前后醫院的ECMO不是同一型號，或前序醫院的設備無法借出、續用，那轉運時就得重新開機、給患者換管。這不僅涉及到一筆費用，實際操作難度也很大。“有車載ECMO的救護車數量有限，而且，患者一旦攜帶ECMO轉運，隨車醫務團隊的構成、數量可能發生變化，人力成本顯著增加。”該上海醫生表示。實際上，ECMO治療是非常復雜的體系，需要多名醫護密切配合，考慮鎮痛鎮靜、呼吸機調節、感染預防等多方面因素。

據介紹，一般而言，在救護車長途轉運時，標配的醫務團隊包括一名醫生、一名護士。若患兒情況危重，如已經使用呼吸機、但生命體征仍不平穩的，就會考慮增派一名醫生。

據國家醫保局2024年11月印發的《綜合診查類醫療服務價格項目立項指南（試行）》，急危重癥患者需要使用ECMO、有創呼吸機等生命維持系統帶機轉運的，按照“救護車轉運費+相應設備治療價格項目”計費。

醫殤小編按：

首先回答下啊，我們醫院ECMO轉運過幾個病人，剛問了下，不好意思，因為不知道可以加收錢，手里也沒有收費標準，所以基本和普通轉運費用一樣的，但是成本了解下來確實是昂貴的，幸虧只是省內轉運，而且這個能力是醫療能力的體現，所以沒收也就沒收了。而且因為是定點醫院ECMO轉運，估計是設備型號都選用的是一樣的東西，否則換設備管路什么的成本會更高。

問下來，我們醫院需要轉運的人力成本是1司機，2醫生，1護士，其中醫護都是需要有操作資質的，車子空間需要比平常的車大點，另外還要帶些其他設備。

像這種轉運我們醫院是這些年最多幾例，也就不去細究成本了。反正我們也不做省外轉運的。

回答下有些媒體朋友的問題：為什么堂堂三甲醫院沒有跨省轉運車？要不你捐一輛？你以為ECMO轉運和吃根冰棍一樣簡單么？ECMO幾百萬一套，你以為醫院像儲備大白菜過冬一樣，儲備個1倉庫的設備么？你以為會用能處理ECMO轉運過程中的問題的人員可以隨手一抓一大把么？而且轉運正常都是各地120的事，為什么他們不負責起來要醫院承擔跨省轉運?就算是市內轉運，在目前的體制下，為什么120依舊是屬于萎縮的狀態？普通轉運都能越來越萎縮，甚至我們這個城市的市外轉運都攤派到幾家醫院頭上了，為什么自己去仔細了解下唄。

而ecmo這種高端轉運方式為什么會搞不起來，我估計就是沒有明確的價格，因為這個玩意成本擺在那邊，所以沒有明細。或者就算是有價格，但是這種畸形的價格完全沒法覆蓋成本。

有項目沒費用，查了我們省的醫保收費項目，沒轉運費這個項目。轉運我記得是120的收費，120的收費怎么可能去搞ECMO的項目，他們根本沒能力，只有大點的醫院有可能去搞。

整件事情給我的感覺是就是和飛刀手術一樣，請個飛刀，知名專家跨越多少公里，到手術室里親自給你開刀，按照衛健委規定，正常會診費幾百，你覺的哪個專家會來？全國頂尖的醫療資源你就想幾百能享受到？衛健委這種侮辱人智商的規定本來就沒法執行下去，然后就有了江湖約定，從幾千到幾萬，然后也跳出來一堆人說會診費就是紅包......

中國醫療收費在畸低這個事在小紅書事件后，大眾越來越清楚了，不過清楚歸清楚，反正這樣多年喊下來也沒什么改善，反正大家也不關心，反正每年還是繼續喊千萬別學醫.....

反正繼續吵吧鬧吧，沒興趣多煩，我們醫院甚至還是做著ecmo轉運收著普通轉運費的大冤種呢，唯一肯定的我們醫院沒能力跨省轉運。