熱搜：心臟停跳40小時奇跡復活！這位醫生刷屏朋友圈

近日，浙江大學醫學院附屬第二醫院急診醫學科副主任醫師盧驍在微博上分享了一則"生命奇跡"——一位40多歲男性患者心臟停止跳動40余小時后，經ECMO（體外膜肺氧合）技術和醫學團隊的全力救治，心臟成功復跳，最終康復出院。

圖源：微博截圖

這一案例引發了廣泛關注：心臟停跳這么久還能救回來，ECMO到底是什么？

生死時速：一場與死神的較量

據盧驍介紹，這位患者是一位四十多歲的男性，因胸悶氣短前往當地醫院就診。就診期間，他突發心跳呼吸驟停，持續室顫——這意味著，他的心臟已經停止了有效跳動。

醫生們嘗試了近十次除顫，均告失敗。患者的心跳依然沒有恢復。常規心肺復蘇手段已無法逆轉局面。

就在生死攸關的時刻，醫療團隊決定啟動終極生命支持方案——啟用ECMO（體外膜肺氧合）技術。心血管內科醫生還為他植入了球囊泵，增加心輸出量，防止血栓形成。

通過ECMO的體外循環支持，患者在幾乎沒有有效自主心跳的情況下，存活了40多個小時。

奇跡在40多個小時后出現了——患者的心臟功能逐漸恢復，心律也慢慢恢復正常。大約20天后，他恢復了意識，幾乎沒有留下任何后遺癥，順利出院。

ECMO：現代重癥醫學的"救命稻草"

ECMO究竟是什么“黑科技”？簡單來說，它就是一臺可以臨時替代人體心肺功能的機器，被譽為現代重癥醫學的“救命稻草”。

當患者自身心肺功能衰竭時，ECMO能夠將靜脈血從體內引流到體外，經過特殊裝置進行氧合，再將富氧的血液泵回體內。在此期間，患者自身的心臟和肺臟可以得到“休息”和恢復的機會。

臨床上，ECMO被廣泛應用于心臟外科手術、暴發性心肌炎、心肌梗死、心臟驟停、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等危急重癥的救治。

黃金時間窗：40分鐘內的生死抉擇

雖然ECMO技術強大，但它并非“萬能神器”，而是有著嚴格的時間窗限制。

根據《成人體外心肺復蘇專家共識更新（2023版）》，對于院外心臟驟停的患者，如果傳統心肺復蘇持續超過40分鐘仍未能恢復自主循環，那么患者獲得良好神經功能預后的可能性會顯著降低。

但這并不意味著“超時”就完全失去希望。共識同時指出，具備可逆病因、年輕、有目擊者等特征的患者，即使搶救時間超過40分鐘，醫生仍會根據患者的具體特征，積極評估并考慮啟動ECMO。

盧驍醫生分享的這個案例中，患者心臟停跳40余小時后成功復跳，在臨床上極為罕見。“這位患者很幸運，”他坦言，“每一次成功的搶救都是醫學、毅力和運氣共同作用的奇跡。”

心臟驟停急救要點

面對突發的心臟驟停，普通人也可以成為“第一響應者”，抓住寶貴的黃金救援時間。心臟驟停后的黃金4-6分鐘內實施高質量心肺復蘇，是挽救生命的關鍵：

1. 立即撥打120：清楚告知詳細位置和患者情況

2. 開始心肺復蘇（CPR）：胸外按壓30次+人工呼吸2次，持續進行

3. 盡早除顫：如有AED，盡快使用。

數據顯示，心臟驟停發生后1分鐘內進行AED急救，搶救成功率可達90%。但每延誤1分鐘，成功率就會下降10%。因此，及時有效的急救措施至關重要。

心臟停跳40余小時后奇跡復跳，這位患者的經歷讓我們看到了ECMO技術的強大，也讓我們見證了醫學與生命的韌性。

但我們必須清醒地認識到：ECMO不是“萬能的神器”。對于絕大多數心臟驟停患者來說，第一時間的心肺復蘇和早期除顫，才是決定生死的關鍵。

圖源：攝圖網

參考文獻：

1. 閔蘇,敖虎山.不同情況下成人體外膜肺氧合臨床應用專家共識（2020版）[J].中國循環雜志,2020,35(11):1052-1063.

2. 中華醫學會急診醫學分會復蘇學組,中國醫藥教育協會急診專業委員會,馬青變,張國強,陳旭鋒,王軍紅,葛洪霞,杜蘭芳.成人體外心肺復蘇專家共識更新(2023版)[J].中華急診醫學雜志,2023,32(3):298-304

3.上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院急診搶救室 范長青.心臟驟停患者的復蘇搶救及后續護理[N].甘肅科技報,2026-02-13(005).

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