男子同房不力，先補腎還是先疏肝健脾？一文科普

男子同房不力，即勃起功能障礙，是男性常見的性功能障礙疾病，這也是常見困擾患者的身心健康問題。在中醫理論中，該病多與腎虛、肝郁、脾虛等密切相關，治療時強調整體觀念，辨證論治。作為常用的中成藥如金匱腎氣丸、加味逍遙丸、健脾丸各有其獨特的功能主治和組方特點，本文從功能主治、組方解析、臨床應用等方面，帶大家更好了解這三種藥物在治療男子同房不力方面發揮更好的作用，希望對大家有幫助。

首先，我們先看看這3個常用藥物的組方如何？

金貴腎氣丸

金貴腎氣丸的組方由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、桂枝、附子八味藥組成。方中熟地黃滋腎填精，山茱萸養肝腎而澀精，山藥益脾而固精，澤瀉、茯苓、牡丹皮清瀉，三補三瀉，增加桂枝、附子升陽，又加入補肝腎而利水的牛膝、車前子，全方既能補腎陽，又有利小便之功。

加味逍遙丸

加味逍遙丸的組方由柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷等藥物組成。方中柴胡具有疏肝解郁的作用，能夠緩解因肝氣郁結引起的胸悶、脅痛、噯氣等癥狀；白術、茯苓等健脾藥物能夠增強脾胃的運化功能，促進食物消化吸收，當歸、白芍等藥物具有補血養血的作用，能夠補充因血虛引起的面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠等癥狀，牡丹皮和梔子等藥物則具有清熱涼血的功效，能夠清除體內熱邪，改善因肝火旺盛或陰虛內熱引起的口干、口苦、目赤、頭痛、煩躁等癥狀，全方舒肝清熱、健脾養血。

健脾丸

健脾丸的組方由木香、砂仁、白術、茯苓、黃連、梔子、麥芽、山藥、陳皮、神曲、山楂、萊菔子、甘草、蓮子、薏苡仁等藥物組成。方中木香、砂仁行氣和胃，白術、茯苓健脾益氣，黃連、梔子清熱燥濕，麥芽、山藥、陳皮、神曲、山楂、萊菔子消食導滯，蓮子、薏苡仁健脾止瀉。諸藥合用，共奏健脾和胃、消食止瀉之功。

首先我們來看看這3個中成藥的分別起什么作用？

金匱腎氣丸

這個中成藥男科比較常用，主要具有溫補腎陽、化氣行水的功效。常用治療腎虛腰痛、少腹拘急、小便不利或頻數、腰膝酸軟、肢體畏寒等癥狀；在治療男子同房不力方面，金匱腎氣丸主要起到溫補腎陽，增強腎臟功能，改善腎陽不足引起的陽痿、早泄等問題。

加味逍遙丸

加味逍遙丸是常用的疏肝劑，具有疏肝清熱，健脾養血的功效。適用于治療肝郁血虛，肝脾不和，兩脅脹痛，頭暈目眩，倦怠食少等癥狀。對于因肝郁血虛、肝脾不和導致的男子同房不力，使用加味逍遙丸能夠疏肝解郁，健脾和胃，從而改善體質。

健脾丸

健脾丸具有健脾和胃，消食止瀉的功效。主要用于治療脾胃虛弱，飲食內傷，食欲不振，消化不良，泄瀉等癥狀。在治療男子同房不力方面，健脾丸通過健脾和胃，增強脾胃的運化功能，改善因脾胃虛弱導致的氣血生化不足，進而影響腎的精氣充盈，間接改善性功能。

從功能主治來看，金貴腎氣丸側重于補腎壯陽，適用于腎陽虛型的勃起功能障礙；加味逍遙丸則在疏肝健脾的基礎上，兼顧養血清熱，適用于肝郁血虛、肝脾不和導致的勃起功能障礙；健脾丸主要通過健脾和胃來改善全身機能，間接改善男性同房體質。臨床應用時，需根據患者的具體癥狀和體質特點，合理選擇藥物。

關于男子同房不力，先補腎還是先疏肝健脾呢？下面給大家科普講解下

1.金匱腎氣丸在臨床實踐中，被廣泛應用于治療腎陽虛型患者。研究顯示，金貴腎氣丸有改善男性勃起功能障礙的作用；同時對腰膝酸軟、畏寒肢冷、精神郁悶或萎靡等癥狀有較好的治療效果。但是不能針對腎虛盲目濫用，譬如很多患者還有兼顧脾虛，如脾虛運化失調，吸收營養物質就差，那么用再多、再好的補腎藥也是徒勞了，用多可能還出現陰虛內熱，加重濕熱證；這時候，可以先健脾祛濕，譬如常用健脾丸；

健脾丸在臨床中通過健脾和胃，增強脾胃的運化功能，改善因脾胃虛弱導致的氣血生化不足，進而影響腎的精氣充盈，間接改善性功能。對于因飲食不節、勞倦過度等引起的脾胃虛弱型ED，健脾丸具有一定的治療效果；

另外，如有肝氣郁結的患者，也不建議先補腎，因為肝郁影響氣機，影響情志，肝郁血虛、肝脾不和導致的男性勃起功能障礙，可以考慮用加味逍遙丸，能緩解胸脅脹痛、頭暈目眩、倦怠食少等癥狀，提高患者的性欲和勃起質量。

總結，金匱腎氣丸通過補腎陰來達到改善勃起功能的目的；加味逍遙丸的組方則在疏肝健脾的基礎上，兼顧清熱養血，體現了肝脾同治、氣血兼顧的治療思路；健脾丸的組方側重于健脾和胃、消食導滯，通過改善脾胃功能來增強機體的整體機能。

金匱腎氣丸，健脾丸，加味逍遙丸，如何聯合使用呢？

一般來說，金匱腎氣丸建議每次服用4 g，一日2次；加味逍遙丸建議每次6 g，一日2次；健脾丸建議每次6 g，一日2次。在聯合使用時，醫生可能會根據患者的體質，會先用疏肝健脾的健脾丸，加味逍遙丸調理一段時間，根據體質的變化，再考慮使用金匱腎氣丸，同時聯合使用，劑量也會減少，以降低潛在的不良反應風險，同時確保聯合用藥的安全性和有效性。

金匱腎氣丸，健脾丸，加味逍遙丸，服用時間應該注意什么？

為了減少藥物之間的相互影響，提高藥物的吸收和利用效率，可能會將三種藥物的服用時間間隔開。例如，金貴腎氣丸建議晚餐后服用，加味逍遙丸可以在午餐后服用，健脾丸則在早餐前空腹服用，這樣可以保證每種藥物在不同的時間段內充分發揮作用，提高治療效果。

針對 男子房事不力，金匱腎氣丸，健脾丸，加味逍遙丸聯合使用有什么好處？

金匱腎氣丸、加味逍遙丸、健脾丸聯合使用，能夠從多個角度共同作用改善男子勃起功能障礙，同時改善患者的兼并的癥狀。金貴腎氣丸側重于補腎壯陽，改善腎功能；加味逍遙丸在疏肝健脾的基礎上，兼顧養血清熱；健脾丸通過健脾和胃，增強脾胃的運化功能，改善全身氣血狀況。三者聯合，可以更全面地改善患者的性功能和全身癥狀，提高治療的有效率和患者的滿意度。

總結

男子房事不力，可以根據具體情況，先疏肝健脾，然后滋補腎精，常用的中成藥有金匱腎氣丸，健脾丸，加味逍遙丸，他們能單獨使用，也能聯合使用，具體需要在醫生指導下辯證指導下，采取個體化治療。在使用這三種藥物聯合治療男子勃起功能障礙時，先明確患者屬于腎虛型、肝郁型、脾虛型還是其他類型的ED，以及是否存在其他兼夾癥狀，如濕熱、血瘀等。只有準確地辨證施治，才能合理地選擇藥物和確定聯合用藥的方案，避免盲目用藥導致治療無效甚至加重病情。，值得注意的是在聯合使用過程中，通過合理調整劑量和服用方法，可以降低單一藥物的劑量，從而減少藥物可能帶來的不良反應。