說到扎針,不同人的反應可能會是:
測HIV,扎的采血針;
測梅毒,也要用采血針;
接種流感疫苗時,是打針……
但是,相比這些“低頻”扎針的情形,有一種人需要“高頻”扎針,他們就是糖尿病患者。
01糖尿病患者為何要“扎針”?
為什么糖尿病患者要扎針?
其實有兩種情況是需要扎針的,分別是:
?測血糖
?注射胰島素
測血糖用的是采血筆加采血針的組合,采血針一般是一次性的,用完即棄。
而注射胰島素,跟打疫苗有點像,可能相對沒那么痛。
粗略估算,1型糖尿病患者一年測血糖次數最高可超過2000次,注射胰島素的次數也可超過1000次,甚至超過1400次,這樣算起來,糖尿病患者一年最多要扎3000多次針。
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圖片來源:銳景圖庫
不過實際情況會復雜的多,并不是說患者一定要測滿這么多次血糖或者打夠這么多次胰島素。事實上,每個糖尿病患者的治療都是個性化的,也需要根據治療效果做出調整。
02糖尿病患者都要測血糖和注射胰島素嗎?
其實我們可以這樣看待糖尿病患者測血糖和注射胰島素這個問題:
首先,所有類型糖尿病患者都要測血糖嗎?
其次,所有類型糖尿病患者都要注射胰島素嗎?
最后,處于不同治療階段的糖尿病患者測血糖和注射胰島素的情況是不是都不一樣呢?
想要回答這幾個問題,就得稍微了解一下糖尿病的類型。
在我國,糖尿病被分為以下幾個大類:
?1型糖尿病
?2型糖尿病
?妊娠糖尿病
?單基因糖尿病
?繼發性糖尿病
?未定型糖尿病
其中2型糖尿病、1型糖尿病和妊娠糖尿病是較為常見的類型。
?所有糖尿病類型都要測血糖嗎?
糖尿病的本質就是血糖異常,如果不測血糖,肯定是無法確診糖尿病的。而血糖監測又是糖尿病治療的一個重要環節,也就是說患者哪怕已經接受治療,也要記得測血糖。
?其次,所有類型糖尿病患者都要注射胰島素嗎?
可以肯定的是,1型糖尿病患者是需要終身使用胰島素治療的。
2型糖尿病患者則需要視情況而定,如果藥物控制不佳,該類患者也要接受胰島素治療。
然后是妊娠糖尿病患者,此類患者需要嚴格控制血糖,以免胎兒造成不良影響,因此通常需要胰島素治療。
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圖片來源:銳景圖庫
但單基因糖尿病、繼發性糖尿病和未定型糖尿病的情況相當復雜,需要在確診后,視情況決定是否使用胰島素。
?處于不同治療階段的糖尿病患者測血糖和注射胰島素的情況是不是都不一樣呢?
是的。
我們就拿典型的2型糖尿病和1型糖尿病舉例好了。
2型糖尿病的一線治療方案的生活方式干預加二甲雙胍,但如果經過一段時間治療之后血糖仍不達標,可能會發展到以下幾種方案:
?多種降糖藥聯合治療
?降糖藥+胰島素聯合治療
?多次注射胰島素
此類患者的血糖監測方案需綜合考慮患者的病情、有無并發癥、治療效果等多種因素。
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圖片來源:廣州萬孚健康科技有限公司
而對于1型糖尿病來說,胰島素注射是必須的,但針對該類患者的測血糖方案會有很大的差異。
新發或初診患者需要接受以下強化監測方案:
?三餐前+三餐后2h+睡前
(必要時需即時測血糖)
而如果患者總體血糖和糖化血紅蛋白已獲得良好控制,血糖管理方案穩定時可以采用簡化血糖監方案:
?每天三餐前與睡前輪流監測
(必要時需即時測血糖)
而在這2個方案中間,還有不少可調整的空間。
所以,糖尿病患者測血糖和注射胰島素的頻率和時間需要綜合考慮,扎針的次數也就有很大的差異。
但測血糖可以說是糖尿病患者的“剛需”,只是測得多測得少之差而已。
測血糖意味著扎手指是必然事件,此時,一臺足夠準確的糖儀可以幫很大忙。選用貴金屬電極脫氫酶試紙會比較好一點。
有了血糖儀之后,接下來就是按照醫囑定時測血糖了。
糖尿病雖需長期治療,但每一次控糖努力,都是為健康續航,筑牢身體堅固防線。
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