寧可大哭一場也不必假作堅強！八個方法幫助癌癥患者走出心理陰霾

“這次住院，每當親友來看望我，一張口我就想哭，不過，我都忍住了，實在不想讓他們擔心”。在江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）的內科病房，30多歲的乳腺癌患者董女士向副主任護師翟利穎老師袒露心聲。

人前強顏歡笑，人后獨自感傷。30多歲的董女士患乳腺癌5年來表面上始終風輕云淡。沒想到這次檢查讓她全面破防，乳腺癌復發伴全身多處轉移。“我不知道自己該怎么辦，總覺得癌癥到了晚期，治療沒有希望，我找不到活下去的理由，晚上徹夜難眠，真想大哭一場！”。即便如此，親友來看望她時，她仍然強顏歡笑。翟利穎在護理工作中察覺到她的異常，就拉起她床前的隔簾，和她促膝談心。“趁親友不在，想哭你就哭一會兒吧，這幾年，你那么堅強地配合治療，以為病魔會離你越來越遠，沒想到還是復發轉移了，你現在一定覺得無力又無助，我完全理解你的感受，在我這里，你可以脆弱，不用假裝堅強。”翟利穎鼓勵她說出內心真實的感受，引導她探尋生存動機，發掘自身資源，鼓起勇氣再次面對挑戰，同時還教會她通過睡前呼吸訓練，有效地避免胡思亂想。經過一個小時的交流，董女士從淚流滿面漸漸轉為平靜，交流結束后，她如釋重負，表示心里輕松了很多 。當晚，她就迎來了一夜的酣睡，隨后她的精神面貌也大為改觀，積極配合醫生進行治療。

確診癌癥后出現負面情緒很正常

確診癌癥后，很多人都感到“晴天霹靂”，大家都非常關注治療效果，而忽視了患者的心理感受。在腫瘤內科工作了30多年，翟利穎對此深有感觸。大部分確診后患者都會走過這幾個心理階段：震驚 —— 懷疑——恐懼——幻想 —— 絕望 ——平靜——無助等等。翟利穎說，在疾病的不同階段有不同的心理問題。這些情緒都是正常的，重要的是要接納、理解、共情、陪伴和支持患者，幫助他們應對心理和情緒上的各種挑戰。為了更好地幫助患者解決心理問題，她認真學習，考取了國家二級心理咨詢師的資格，并成為了江蘇省社會心理學會會員。

翟利穎老師在工作中

負面情緒在治療過程中會產生消極的影響，一方面會降低患者的治療依從性和滿意度，延長治療時間，影響治療效果；另一方面會導致患者心慌、失眠、呼吸困難、食欲下降等，降低患者的生活質量；負面情緒不僅增加患癌風險，也增加癌癥患者復發轉移、罹患其他癌癥及死亡風險，比如伴抑郁的乳腺癌患者較無抑郁癥癥者死亡風險增加近10倍。翟利穎建議，醫護人員和親友加強乳腺癌患者的心理關懷，不僅可以明顯改善他們的生存質量，也可以延長他們的生存時間。不過，消除負面心理，不僅要借助“外力”，要需要患者的“內功”。翟利穎支出了8個小方法，幫助患者獲得陽光心情。

這些方法可幫助她們如何走出心理陰霾

1.聽一些癌癥科普課。對癌癥的恐懼來源于對其認知的不足。世界衛生組織早在上世紀就把癌癥定義為可防可治的慢性病，比如董女士所患的乳腺癌平均五年生存率高于80%，大多數人能夠獲得長期生存，屬于治療效果比較好的一類腫瘤。其中大部分人的生活質量也遠高于糖尿病、高血壓等慢性病的終末期患者，但是乳腺癌患者的心理健康遠低于這些慢性病患者。翟利穎提議，癌癥患者積極參加癌癥科普教育，以正確認識癌癥，減輕心理恐懼，樹立戰勝疾病的勇氣和信心，提高治療的依從性。

2.打扮得美麗一點。隨著診療水平的提高，越來越多的年輕癌患者得以及時發現。確診后他們中很多人自怨自艾，不理梳妝，與之前形象判若兩人。翟利穎建議，癌癥治療結束后，康復期在家不妨花點時間，完善一下個人的形象，讓自己更加美麗自信，好的心情有利于疾病康復。

3.多找一些事情做。癌癥治療結束后，很多家屬承包了所有家務，努力讓患者靜養。其實，患者出院后做一些力所能及的事，適當忙碌能夠避免胡思亂想，也能提升自己的成就感。

4.多做一些戶外運動。走進大自然感受鳥語花香，多做一些運動可產生多巴胺，愉悅身心。特別是對于乳腺癌患者，運動可降低其發病率，患癌后可降低其死亡率，每周120-150分鐘中等強度的運動是非常有益的。

5.多擴大一點“朋友圈”。有了閑暇時間，培養琴棋書畫攝影等方面的興趣愛好，既可以讓生活更加充實有意義，也能結交志同道合的朋友，更好地融入生活，回歸社會。

6.多和親友說說知心話。不少癌癥患者，特別是是乳房切除的乳腺癌患者和腹部“造口”的腸癌、膀胱癌患者，他們不能接受器官的缺失，又不愿意和別談起，總是郁郁寡歡，把自己內心的想法深深地隱藏起來，也會有意識地遠離社交。她們表面上風平浪靜，其實內心特別敏感和自卑，有人甚至選擇了自殺。翟利穎建議，她們要卸下自己的“鎧甲”，學會主動傾訴和尋求幫助，可以主動找家人、朋友、同事一起聊天、散步、練功、娛樂，與親友分享分擔，在交流中宣泄情感，寧可大哭一場也好過假裝堅強。

7.多寫寫心情日記。遇到人生低谷，有了空閑時間，可以書寫心情日記，記錄當下內心的痛苦，感受病中的溫暖，也是情感宣泄的一種渠道。

8.嘗試心理行為治療。心理行為治療方法很多，放松治療如氣功，瑜伽，冥想，大叫宣泄法等；深呼吸、音樂療法、自我暗示、安慰療法等等。患者可以結合身體情況，循序漸進地選擇其中的一些方法。比如在化療和放療時，可以想象化療的藥物和射線在殺死自己身體內的癌細胞，康復期可以想象自己戰勝了疾病，健康如初，這樣做不僅有利于增強信心，也是積極的暗示治療。