近期,“兒童近視神藥阿托品火爆” 等話題在社交平臺持續(xù)發(fā)酵,引發(fā)眾多家長關(guān)注。數(shù)據(jù)顯示,2024年國內(nèi)首款0.01%硫酸阿托品滴眼液獲批上市,2025年相關(guān)滴眼劑產(chǎn)品收入已達(dá)19.50億元,占到企業(yè)總營收近八成,凈利潤同比增長超100%。
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號稱兒童“近視神藥”的阿托品真有那么神嗎?
對此,瀟湘晨報(bào)記者采訪了長沙愛爾眼科醫(yī)院視光科主任溫龍波。他明確指出,近視防控沒有“神藥”,必須藥物、光學(xué)手段與用眼行為習(xí)慣等多管齊下,才能實(shí)現(xiàn)“1+1>2”的效果。
溫龍波介紹,低濃度阿托品是近年來基于大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、在臨床上應(yīng)用較為廣泛的近視控制藥物。其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在兩方面:一是有效性明確,多項(xiàng)臨床研究與試驗(yàn)證實(shí)其控制近視進(jìn)展的效果相對可靠;二是安全性較高,部分兒童在使用后短期內(nèi)可能出現(xiàn)輕度畏光或調(diào)節(jié)功能下降,但總體來看,不會對眼部造成不可逆的損傷。
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但他強(qiáng)調(diào),該藥物并非人人適用。“在嚴(yán)格實(shí)施科學(xué)光學(xué)干預(yù)方案后,若近視控制效果仍不理想,經(jīng)醫(yī)生評估排除禁忌癥,方可考慮聯(lián)合使用低濃度阿托品。”而具體用藥方案則高度個體化:濃度選擇因人而異,使用頻率也各不相同——有的兒童需每晚睡前點(diǎn)藥一次,有的可適當(dāng)降低頻次,個別情況下甚至需要增加用藥次數(shù)。所有方案均需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的防控需求評估確定,不可自行決定。
溫龍波進(jìn)一步指出,兒童青少年近視已成為全球性挑戰(zhàn),在我國尤為突出。據(jù)國家衛(wèi)健委官方數(shù)據(jù),近年,我國兒童青少年總體近視率達(dá)51.9%——這意味著在0至18歲的兒童中,超過一半存在近視問題。與此同時,近視呈現(xiàn)低齡化趨勢,低齡發(fā)病往往導(dǎo)致高度近視比例上升,這給近視防控、尤其是低齡兒童的進(jìn)展控制提出了更高要求。
他鄭重呼吁廣大家長:近視防控是一個綜合性、多維度的命題,沒有任何一種“神藥”或神奇方法能讓近視完全停止增長,更不存在能夠治愈近視的手段。低濃度阿托品滴眼液雖有確切的控制效果,但也存在一定安全風(fēng)險(xiǎn),必須在嚴(yán)格臨床評估、排除禁忌癥、把握適應(yīng)癥的前提下使用。用藥期間需認(rèn)真隨訪,監(jiān)測有效性與安全性,絕不能通過非正規(guī)渠道擅自使用。
即便使用了低濃度阿托品,也不能忽視其他防控措施。溫龍波建議,春季4、5月陽光充足,應(yīng)多帶孩子進(jìn)行戶外活動;近距離用眼時,距離應(yīng)保持在33厘米(一尺)以上,單次用眼時間不宜超過半小時;同時控制甜食攝入,避免其促進(jìn)眼軸增長,并保持規(guī)律休息。只有將行為干預(yù)、光學(xué)手段與藥物治療有機(jī)結(jié)合,才能真正有效延緩近視的快速進(jìn)展。
瀟湘晨報(bào)·晨視頻記者劉暢
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