“肝癌”“轉(zhuǎn)移”=沒(méi)救了？別踩這些坑！

一聽(tīng)到“肝癌”“轉(zhuǎn)移”這兩個(gè)詞語(yǔ)

很多人腿都軟了

腦子里自動(dòng)開(kāi)始“倒計(jì)時(shí)”

等等！先別急

你分得清“原發(fā)性肝癌”和“轉(zhuǎn)移性肝癌”嗎？

前者是肝臟自己“生病”

后者是別的癌癥“跑錯(cuò)片場(chǎng)”

賴(lài)在肝臟不走

“元兇”可能在腸、胃、肺

更關(guān)鍵的是

轉(zhuǎn)移性肝癌早已不是絕癥

科學(xué)治療能讓很多人活得好好的

本期《健康總動(dòng)員》節(jié)目

來(lái)扒一扒這個(gè)“被嚇出來(lái)的病”

讓你從此不再瞎恐慌

肝臟為啥總“躺槍”？

因?yàn)樗恰盃I(yíng)養(yǎng)中轉(zhuǎn)站”

全身血液都流經(jīng)肝臟，這里供血充足、營(yíng)養(yǎng)豐富、環(huán)境“肥沃”，癌細(xì)胞特別喜歡“安家落戶(hù)”。約40%的惡性腫瘤死亡患者會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，其中結(jié)直腸癌最“愛(ài)”肝臟——50%—70%的結(jié)直腸癌患者病程中會(huì)遭遇肝轉(zhuǎn)移。但別怕！如果轉(zhuǎn)移灶能手術(shù)切除，術(shù)后5年生存率可達(dá)30%—50%；不治療的話(huà)，中位生存期僅3—6個(gè)月。你看，治和不治，天差地別。

治療有“組合拳”：

局部“定點(diǎn)清除”+全身“掃蕩余黨”

醫(yī)生不會(huì)“一刀切”，而是根據(jù)你的情況量身定制。

局部治療專(zhuān)攻肝臟上的轉(zhuǎn)移灶：

• 手術(shù)切除：最有效，適合轉(zhuǎn)移灶少（1—3個(gè)）、個(gè)頭小（<5厘米）、位置好的患者。

• 消融治療：微創(chuàng)“燒死”癌細(xì)胞，適合體弱或小病灶（<3厘米），術(shù)后5年生存率也能達(dá)到50%—60%。

• 介入治療：堵住肝臟供血血管，讓轉(zhuǎn)移灶“餓死”，尤其適合多發(fā)腫瘤病灶。

全身治療則負(fù)責(zé)控制全身、預(yù)防新轉(zhuǎn)移：化療、靶向治療（精準(zhǔn)打擊，副作用小）、免疫治療（激活自身免疫）等。

結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者如果攜帶特定基因突變，靶向治療有效率可超50%——而且很多靶向藥和免疫治療藥已進(jìn)醫(yī)保。

別踩這些坑：

不治、亂治、信偏方

誤區(qū)一：轉(zhuǎn)移性肝癌是絕癥？錯(cuò)！數(shù)據(jù)證明積極治療能長(zhǎng)期生存。

誤區(qū)二：手術(shù)切了就萬(wàn)事大吉？錯(cuò)！術(shù)后3年復(fù)發(fā)率超60%，必須定期復(fù)查、輔助治療。

誤區(qū)三：偏方治大病？錯(cuò)！偏方傷肝又延誤病情，正規(guī)治療才是王道。

誤區(qū)四：怕副作用拒絕化療？錯(cuò)！現(xiàn)在有止吐、升白細(xì)胞和血小板的藥，副作用可控，不治的后果才可怕。

復(fù)查比治療還重要：

前兩年每3個(gè)月一次

轉(zhuǎn)移性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)高峰在2年內(nèi)。

記住：治療后前2年每3個(gè)月查一次超聲、肝功能、腫瘤標(biāo)志物；2—5年每半年一次；5年以上每年一次。

一旦復(fù)發(fā)也別絕望——再次手術(shù)、消融化療、靶向和免疫治療，依然有機(jī)會(huì)。

所以，別再自己嚇自己了。肝臟只是“被牽連”的，科學(xué)治療+定期復(fù)查，照樣能活出精彩人生。

本期嘉賓

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院閔行分院 腫瘤外科主任醫(yī)師 張德祥

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部分圖片由AI生成

記者： 高姍姍

編輯：岳順順

審核：劉墾博 周俊

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