臨床中很多患者和家屬,對(duì)無(wú)抽搐電休克治療(MECT)存在恐懼和誤解,誤以為是“電擊懲罰”,從而耽誤治療。其實(shí)MECT是精神科安全、有效、成熟的物理治療方法。今天,徐州市東方人民醫(yī)院專家趙娟帶大家正確認(rèn)識(shí)這項(xiàng)治療。
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一、什么是無(wú)抽搐電休克治療(MECT)?
無(wú)抽搐電休克治療,是在全身麻醉+肌肉松弛劑作用下,通過(guò)短暫、適量的微弱電流刺激大腦,調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)分泌、修復(fù)腦功能,從而快速緩解精神癥狀的物理治療方法。治療過(guò)程中患者完全無(wú)意識(shí)、無(wú)痛苦,和傳統(tǒng)電休克治療有本質(zhì)區(qū)別,是現(xiàn)代化、人性化、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療技術(shù),絕非民間傳言的“酷刑”。
二、MECT主要治療哪些疾病?
MECT起效快、療效確切,是嚴(yán)重精神疾病的首選、急救治療之一,可用于以下疾病的治療:
1.重度抑郁癥:尤其伴隨強(qiáng)烈自殺觀念、拒食、拒藥、木僵的患者,是快速挽救生命的首選治療;
2.精神分裂癥:緊張型木僵、沖動(dòng)攻擊、幻覺(jué)妄想嚴(yán)重且藥物效果不佳者;
3.躁狂發(fā)作:極度興奮、躁動(dòng)、不眠、傷人毀物,需快速控制癥狀者;
4.其他:藥物治療無(wú)效、無(wú)法耐受藥物副作用的精神障礙患者。
三、哪些人不適合做MECT?
MECT雖安全,但有嚴(yán)格禁忌癥,醫(yī)生會(huì)術(shù)前嚴(yán)格評(píng)估:
近期顱內(nèi)出血、腦腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病;
嚴(yán)重肝腎功能衰竭、嚴(yán)重感染未控制、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病;
麻醉藥物過(guò)敏者等。
所有患者均需經(jīng)過(guò)全面體檢,符合標(biāo)準(zhǔn)才能治療。
四、治療全程是什么體驗(yàn)?
很多人恐懼的根源是“未知”,其實(shí)MECT全程舒適、安全:
1.術(shù)前準(zhǔn)備:空腹6-8小時(shí),完成簡(jiǎn)單身體檢查;
2.麻醉入睡:推注短效麻醉藥,患者很快進(jìn)入深度睡眠,全程無(wú)意識(shí);
3.治療實(shí)施:給予微弱電流刺激(僅持續(xù)數(shù)秒),因肌肉松弛劑作用,身體基本無(wú)抽搐;
4.術(shù)后蘇醒:休息15-30分鐘即可離開(kāi)治療室,僅感覺(jué)像睡了一覺(jué),無(wú)痛苦記憶。
五、治療周期與效果
常規(guī)療程為6-12次,癥狀快速緩解后停用。
臨床數(shù)據(jù)顯示:重度抑郁治愈率達(dá)80%以上,自殺觀念可在1-3次治療后明顯減輕,是藥物無(wú)法替代的“快速起效療法”。
醫(yī)師寄語(yǔ):
精神疾病是大腦的疾病,而非“想不開(kāi)”“矯情”,MECT是科學(xué)的治療手段,不是懲罰,更不是“最后手段”。早識(shí)別、早干預(yù)、科學(xué)治療,絕大多數(shù)精神障礙患者都能回歸正常生活、工作與家庭。如果您或家人被重性精神癥狀困擾,請(qǐng)相信專業(yè)醫(yī)生,放下偏見(jiàn),為生命和健康爭(zhēng)取最佳時(shí)機(jī)。
專家簡(jiǎn)介
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趙娟
副主任醫(yī)師,碩士研究生,中級(jí)心理治療師,徐州醫(yī)科大學(xué)見(jiàn)習(xí)帶教教師,從事精神衛(wèi)生專業(yè)多年,在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文多篇,對(duì)于心理障礙、睡眠障礙、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、癔癥、雙相情感障礙、精神分裂癥等精神心理疾病的診治具有豐富的理論知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)。
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