幽門螺旋桿菌：是必須清除的敵人，還是被誤解的共生菌？

“我經常胃疼，平時都是吃外賣，想檢查一下幽門螺桿菌，不過聽說有兩種檢查方法，請問幽門螺桿菌驗血吹氣哪個準？”

據統計，我國的幽門螺桿菌的總感染率高達56.22%，約7.8億人。我們都知道，幽門螺桿菌是引起諸多疾病的重要致病因子，還與胃癌密切相關，今天我們就來了解一下幽門螺桿菌的危害和相關的檢測方法。

一、警惕胃內這種危險細菌

人體胃內的環境是強酸性的，大多數細菌無法存活，但幽門螺桿菌具有特殊的運動結構，使自己能夠在胃中生存下來。對人體而言，幽門螺桿菌是一種有害菌，人體感染后有10%-15%的患者會發展成為消化性潰瘍，約5%會進展為胃黏膜萎縮，＜1%的患者會發展成為胃癌或MALT淋巴瘤

此外，還有數十種胃外疾病也和幽門螺桿菌感染有關。

幽門螺桿菌能夠在牙菌斑中生存，產生臭味碳化物而引起口臭，所以感染幽門螺桿菌的人會出現餐后惡心、噯氣、腹部不適、腹脹等癥狀，長期感染者還會發生胃潰瘍、慢性胃炎，出現惡心、打嗝、反酸、腹瀉等。

自幽門螺桿菌被發現以來，檢測方法也不斷出現，不過每種方法都有優缺點，下面我們就來了解一些常見的檢測方法。

二、檢查幽門螺桿菌，抽血和呼氣好？

臨床常用的幽門螺桿菌檢測方法包括侵入性試驗和非侵入性試驗，其中，侵入性試驗包括組織學檢查、內鏡成像、快速脲酶試驗、分離培養；非侵入性試驗包括同位素標記的尿素呼氣試驗（UBT）、血清學試驗、糞便Hp抗原檢測（SAT）和分子生物學檢測。

其中，呼氣試驗是目前為止公認的診斷幽門螺桿菌感染的良好手段，大多數醫療機構提供的呼氣試驗采用碳13或碳14這兩種同位素，最為推薦的是碳14呼氣試驗

為什么說最推薦碳14呼氣試驗呢？

碳14呼氣試驗用碳14同位素來作為標記物，受檢者在空腹2小時后吞服膠囊，再靜坐25分鐘，然后向特定的瓶子吹氣3分鐘或直到液體變透明為止，然后加入閃爍液進行檢測。

跟其他檢測方法相比，碳14呼氣試驗具有安全、無創傷無痛、快速簡便、特異性和靈敏度高等特點，適用人群廣泛，沒有交叉污染，加上價格便宜，患者也更容易接受。

總之，就診斷效果來說，碳14呼氣試驗的特異性好、靈敏度高，是《第三次全國幽門螺桿菌感染若干問題共識報告》中推薦的首選方法

檢測幽門螺桿菌的方法有多種，除了碳14呼氣試驗外，其他檢測方法有哪些區別呢？我們可以通過下面這張圖來進行了解：

圖源：內窺鏡中心

三、查出陽性，不是都要根除

有些人在幽門螺桿菌檢測結果中發現自己是陽性，就會非常緊張，其中最為關注的就是如何治療？能否根除？其實，就算查出陽性，也不是每個人都要治療或根除的。

是否需要治療，還要看幽門螺桿菌感染者是否出現臨床表現，有些患者會出現口臭、惡心、上腹疼痛、嘔吐、腹脹等癥狀，但有些患者雖然感染了幽門螺桿菌，卻毫無癥狀，在平時胃部也沒有任何不適，而且僅是淺表性胃炎的時候，是不需要治療的

·哪些人要根除治療？

患有消化性潰瘍、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良癥狀、或糜爛、早期胃腫瘤已切除或胃全手術切除、淋巴細胞性胃炎、胃癌家族史、增生性胃息肉、長期服用非甾體抗炎藥、不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜等，這些患者如果檢測發現幽門螺桿菌陽性，是需要進行根治的。

目前，含鉍劑的四聯療法是根除幽門螺桿菌的一線治療方案。

胃不好,營養不能充分吸收利用,所以會讓體多些減輕,由于體內寒氣多引起膽汁減少,食物停留過久,很難下去,不能被 人體充分吸收,并且膽汁會逆行返流入胃,胃酸與膽汁中的膽鹽混合后對胃黏膜憑障產生破壞,形成胃的不適

知道了其的厲害之處，就應該積極應對，有時間到農村野地挖點野生灌南|苦菜，煮點湯，加點紅糖，平時少吃油炸生冷辛辣的東西，忌熬夜，別為了加班而傷害了膽，壞了胃，搞垮了身體。

幽門螺桿菌是一種感染性很強的細菌，所以我們在平時生活中要注意預防，要養成勤洗手的好習慣，就餐要用專碗?？辏缓瘸陨?、不喝生水等。