可獨(dú)立接診！河南中醫(yī)一附院開啟規(guī)培醫(yī)師值班管理新模式

“實(shí)戰(zhàn)帶來了看得見的成長。”河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科規(guī)范化培訓(xùn)（以下簡稱規(guī)培）醫(yī)師劉潤澤深有感觸，“獨(dú)立值班讓我真正感受到責(zé)任與壓力，從接診、辨證到制訂治療方案，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是對綜合能力的檢驗(yàn)。短短幾個(gè)月，我對急危重癥的識別能力、與患者家屬的溝通能力，以及獨(dú)立處理問題的信心有了質(zhì)的提升。”

近期，河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院在中醫(yī)醫(yī)師規(guī)培工作中展開創(chuàng)新探索，對來自兒科、腦病科、周圍血管科等12個(gè)病區(qū)的專碩研究生及規(guī)培醫(yī)師進(jìn)行嚴(yán)格遴選和系統(tǒng)培訓(xùn)，派駐到臨床一線值班崗位。這標(biāo)志著該院在推動規(guī)培醫(yī)師從“觀摩學(xué)習(xí)”向“實(shí)戰(zhàn)操作”轉(zhuǎn)變方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。

院內(nèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，首批規(guī)培值班醫(yī)師在月度考核中，臨床技能操作規(guī)范率提升15%，急危重癥識別準(zhǔn)確率達(dá)92%，患者滿意度較同期上升5個(gè)百分點(diǎn)。臨床科室普遍反映，規(guī)培醫(yī)師的加入不僅有效緩解了值班壓力，更在實(shí)戰(zhàn)中促進(jìn)了教學(xué)相長，形成了“以戰(zhàn)促學(xué)、以學(xué)促戰(zhàn)”的良性循環(huán)。

此前，河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院培訓(xùn)教育部已聯(lián)合醫(yī)務(wù)、人事、信息、財(cái)務(wù)等多部門，先后趕赴省內(nèi)外十余家知名規(guī)培基地調(diào)研，圍繞值班模式、處方權(quán)授予、績效發(fā)放、風(fēng)險(xiǎn)防控等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，汲取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。2025年1月，《河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員值班管理工作方案（試行）》出臺，構(gòu)建起覆蓋準(zhǔn)入、培訓(xùn)、授權(quán)、考核、保障的全鏈條管理體系。

該院在實(shí)施過程中嚴(yán)把“五關(guān)”，即準(zhǔn)入關(guān)，規(guī)培醫(yī)師須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成注冊，通過院、科兩級理論及技能考核，獲得科室推薦，確保基本功扎實(shí)；培訓(xùn)關(guān)，院級培訓(xùn)涵蓋核心制度、急危重癥識別處理等12個(gè)專題，科室培訓(xùn)聚焦專科技能與常見病診療規(guī)范，通過模擬演練與案例分析相結(jié)合，確保人人達(dá)標(biāo)；授權(quán)關(guān)，經(jīng)綜合評定后授予臨時(shí)處方權(quán)，開通專屬工號，保障臨床操作規(guī)范有序；值班關(guān)，規(guī)培醫(yī)師參與一線值班，獨(dú)立接診、開具醫(yī)囑、書寫病程記錄，由二線醫(yī)師全程在崗指導(dǎo)，既確保醫(yī)療安全，又讓學(xué)員在真實(shí)場景中提升應(yīng)急決策能力；待遇關(guān)，科室發(fā)放績效補(bǔ)助，按月發(fā)放到位，激發(fā)學(xué)員積極性與責(zé)任感。

據(jù)河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長周榮易介紹，下一步，醫(yī)院將持續(xù)強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，建立學(xué)員值班成長檔案，將值班表現(xiàn)納入結(jié)業(yè)綜合評價(jià)體系，完善激勵(lì)機(jī)制，在確保安全的前提下穩(wěn)步擴(kuò)大覆蓋面。力爭讓更多規(guī)培醫(yī)師在臨床一線淬煉真本領(lǐng)、練就硬功夫，為中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展儲備更多既有扎實(shí)理論功底又有過硬臨床能力的優(yōu)秀人才。

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值班丨胡 敏

統(tǒng)籌丨安 偉

編輯丨劉廣輝

版權(quán)聲明

本文來源 河南省中醫(yī)藥管理局