近年來,關嶺自治縣緊抓東西部協作機遇,持續引進優質醫療資源,著力補齊基層兒科醫療服務短板。來自廣州市花都區婦幼保健院的兒科幫扶專家甄如義扎根基層,既以精湛醫術守護患兒健康,又通過手把手帶教培育本地醫療隊伍,讓優質兒科診療服務真正留在山區、惠及百姓。
在關嶺自治縣婦幼保健院兒科處置室,甄如義正在給兒童患者進行鼻腔清理。他熟練操作儀器,輕柔吸出鼻腔分泌物,同時用溫和耐心的話語安撫疏導孩子,緩解孩子的緊張情緒。
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“我剛剛給孩子做的是鼻負壓置換治療,這項治療主要是通過專業儀器產生可控負壓,配合生理鹽水或藥物沖洗,把鼻腔和鼻竇內的細菌、分泌物清理干凈,實現消炎、引流、通氣三合一,能夠有效緩解兒童因感冒、鼻炎引發的鼻塞、流涕等不適癥狀。”東西部協作醫療幫扶專家廣州市花都區婦幼保健院(胡忠醫院)兒科主治醫師甄如義介紹道。
來到關嶺,甄如義不僅快速融入當地醫療工作,更把提升基層兒科診療能力當作自己的重要使命。
“剛到這里就發現,這里的醫護人員責任心很強,但對兒科急危重癥的識別和處理經驗相對不足。我心里特別著急,想著一定要把早識別、能處理、敢接診的能力帶給他們。”甄如義說道。
兒童疾病起病急、變化快,基層的早期識別與規范處置能力直接關系到患兒生命安全。甄如義到崗后,首先下沉到門診、病房、急診等臨床一線,用了一個月時間全面摸清兒科團隊在技術、流程、教學等方面的薄弱環節。
“甄老師觀察我們接診的每一個環節,從問診思路到用藥規范、從病歷書寫到急救操作,他都能指出問題、給出建議。他還特別強調流程的重要性,帶著我們重新梳理了搶救流程,現在我們心里更有底了。”關嶺自治縣婦幼保健院兒科醫生余露露說道。
找準短板后,甄如義把規范培訓和技術帶教作為幫扶重點。結合關嶺實際,針對基層常見病、多發病及急危重癥制定分層培訓計劃。2025年10月至2026年3月,他累計組織開展專題培訓30余場,覆蓋400余人次,內容涵蓋發熱性驚厥、肺炎支原體肺炎、兒童流感、危重患兒早期識別、心肺復蘇、支氣管鏡技術等,全面提升醫護人員專業水平。同時還受邀到關嶺縣人民醫院提供技術支持,多次開展床旁教學培訓。
“甄老師不光是講理論知識,更多的時候是帶著我們實干。現場教學非常地實用。”關嶺自治縣人民醫院兒科負責人王菊說道。
甄如義深知,要把技術留在基層。他手把手指導鼻負壓置換療法、經鼻高流量濕化氧療儀操作等實用新技術,提升當地醫護人員臨床實操能力。2026年3月,他還指導完成關嶺縣首例3個月以下兒童電子支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術,成功救治一名反復重癥肺炎的2月齡患兒。
“現在手術非常成功,在醫生和護士的細心照顧之下,小寶寶恢復得很不錯。”患兒家長廖志薇說道。
這項技術的開展,填補了縣域兒科低月齡兒童呼吸介入領域的空白,也極大增強當地醫護人員的信心。甄如義還積極推動鼻負壓置換療法、嬰兒發育性髖關節發育不良規范化超聲篩查與早期干預技術、經尿管改良灌腸治療等3項新技術通過院級評審,其中兩項已常態化開展,實現“廣州技術、關嶺落地”。與此同時,他以人才培養為核心,堅持手把手帶教,在門診、病房、查房中示范講解、引導思考,鼓勵本地醫生自制課件、講解病例,從“被動聽”轉向“主動講”,帶動科室形成濃厚教學氛圍,多名年輕醫生成長為業務骨干。
“甄老師教會了我們如何去講課件、如何去講病例、如何去查文獻,他還鼓勵我們申報新項目新技術。我感覺自己成長了很多。”關嶺自治縣婦幼保健院兒科護士長葉紅燕說道。
在關嶺開展幫扶工作半年以來,甄如義用腳步丈量山區,用技術填補空白,用情懷培育隊伍,用行動詮釋東西部協作醫療幫扶的使命擔當。如今,關嶺自治縣婦幼保健院兒科服務能力顯著提升,一支“帶不走”的兒科人才隊伍正在加速成長。
“看著越來越多的孩子在家門口就能得到規范治療,看著本地的同事們在實踐中不斷成長、越來越有底氣,我覺得所有的付出都有了意義。”甄如義說道。
作者:付軍霞
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